Спица для остеосинтеза

 

Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использовано при лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Спица для остеосинтеза, состоящая из стержня 1 с резьбой, резьбовой участок 2 имеет определенную длину и глубину и располагается в рабочей части спицы за заостренным концом 3, который выполнен под углом более 90° относительно своей оси. Обеспечивает стабильное удержание отломков, исключает вторичное смещение костных отломков с миграцией самой спицы после коррекции положения и синтеза даже при минимальном введении в кость за счет образования в канале рельефной стенки. Предлагаемая полезная модель экономична в изготовлении, обладает низкой материалоемкостью и трудозатратностыо, безопасна в использовании, обладает простотой конструкции и высокой надежностью. Выполнена из высокопрочных, гиппоаллергенных, качественных современных материалов с использованием современных технологий.

Спица для остеосинтеза.

Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использовано при лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата.

Известна Киршнера спица - тонкий металлический стержень, проводимый через кость для скелетного вытяжения (Энциклопедический словарь медицинских терминов: В 3-х томах. Около 60000 терминов. / гл. ред. Б.В. Петровский. - М.: Советская энциклопедия, - Т. 2 Кабана болезнь - Пяточный бугор. 1983, 448 с). Спица выполнена из металла, например (стали, титана), диаметром 0,6-2,8 мм. и длиной 100-300 мм. Поверхность спицы гладкая, полированная на всем протяжении. Заточка спицы трехгранная или перьевая.

Известен Штейнманна гвоздь

(http://dic.academic.ru/dic.nsf/medic2/51993), инструмент для скелетного вытяжения, представляющий собой заостренный металлический стержень, на который после вколачивания в кость надевают втулки пружинящего стремени с кольцом для крепления шнура с грузом.

Известна спица для остеосинтеза (патент РФ 1673091, 1988), содержащая заостренный стержень с переходным коническим участком и установленную на стержне втулку с упругими лепестками, с возможностью контакта с конусным участком стержня, с целью уменьшения травматичности введения спицы, спица снабжена узлом перемещения втулки в виде гайки с захватом, имеющей резьбовое соединение со стержнем, а последний выполнен с утолщенным цилиндрическим и дополнительным наконечником переходным участками, причем конические переходные участки соединены с цилиндрическим и расположены на его концах.

Известна спица для чрескостного остеосинтеза (заявка на патент РФ 2001119835, 2001), содержащая стержень, снабженный заостренным и уплощенным концами, на котором между последними выполнена упорная площадка, стержень и упорная площадка выполнены из мономатериала.

Известна спица для интрамедуллярного армирования длинных трубчатых костей (заявка на патент РФ 2006126460, 2006), содержащая металлическое тело, на которое нанесено биоактивное покрытие и имеющее рабочий и свободный металлическое тело выполнено вогнутым с радиусом не менее 100 мм, диаметром, равным 1,5-3 мм, кроме того, участок рабочего конца на 3-4 мм отклонен в сторону вогнутости на угол 20-30°, его торцевая поверхность закруглена, 500-600 мм свободного конца загнуто под углом 90° в сторону вогнутости, при этом длина металлического тела от 200-500 мм.

Известна биметаллическая спица (заявка на патент РФ 2001119803, 2001), содержащая стержень, рабочий конец которого заострен и имеет режущую кромку, по всей длине стержня выполнен, ограниченный с обеих сторон скосом, закрытый паз, в котором расположен гибкий стержень, при этом глубина паза равна диаметру гибкого стержня.

Известна спица для чрескостного остеосинтеза (патент РФ 20447, 2001), имеющая упорную площадку, на спицу с режущего конца надевают трубку, имеющую упорную площадку на одном из концов, обращенном к упорной площадке на спице.

Известна спица для остеосинтеза (патент РФ 1635976, 1988) содержащая стержень переменного диаметра с упором в виде конической втулки и дополнительной втулки с коническим скосом на одном конце, с целью уменьшения травматичности при увеличении надежности фиксации отломка кости, она снабжена разрезным пружинным кольцом, покрытым эластичным материалом с плоскими торцами, размещенным между конической втулкой и коническим скосом дополнительной втулки, при этом на конце дополнительной втулки установлена винтовая пара для обеспечения перемещения ее по спице и фиксации.

Известна спица для остеосинтеза (патент РФ 1678345, 1989), содержащая стержень с резьбой на крепежном конце и установленный на стержне опорный узел в виде трубки с заостренным наконечником, имеющей участок с прорезями, и втулки с гайкой, установленной на крепежном конце трубки с возможностью поворота, с целью повышения жесткости фиксации отломка на спице, наконечник выполнен съемным, имеет резьбовое соединение со стержнем, на трубке выполнен дополнительный участок с прорезями, причем трубка закреплена на стержне между основным и дополнительным участками с возможностью поворота.

Недостатками данных устройств являются, образование канала с гладкой стенкой способствующего свободному движению спицы, а в следствии и смещению спицы относительно стенок костного канала, что вызывает миграцию спицы из кости как следствие вторичное смещение отломков. Наблюдается недостаточная фиксация данных устройств, при небольшом погружении в кость. Данные устройства имеют сложную конструкцию и ограничены в использовании ввиду своей массивности, сложности заведения, необходимости оставления в мягких тканях под кожей пациента в месте значимых костных выступов (передневерхняя ость, апофизов). Высок риск инфекционных осложнений.

Наиболее близким к заявляемой полезной модели является устройство для армирования кости и профилактики переломов ее при остеопорозе (патент РФ 121725, 2012) принятое за прототип, состоящее из спицы диаметром до 2,5 мм, с двумя участками резьбы с равным шагом, расположенными на конце спицы диаметром до 2,5 мм и длиной до 10,0 мм, и диаметром до 3,5 мм на расстоянии 80,0-90,0 мм от направляющего конца спицы на уровне первого кортикального слоя, общая длина спицы составляет 90,0 мм, второй участок резьбы, расположенный на тупом конце спицы, имеет длину до 5,0 мм и заканчивается ограничительной шайбой с шестигранным наконечником.

Недостатками данного устройства являются, сложная конструкция, узкоспециализированная направленность применения. Устройство используется только для профилактики переломов шейки бедренной кости и только в большом массиве мягких тканей. Короткая длина устройства 90,0 мм и короткая резьбовая часть длиной до 10,0 мм не могут осуществлять фиксацию двух отломков дистального и проксимального сразу. На тупом конце устройства расположена шайба с шестигранным наконечником, которая неизбежно будет давить изнутри на кожу при использовании данного устройства в области крыла подвздошной кости и иных костных выступов, вызывая появление пролежней, с сопутствующими воспалениями.

Техническим результатом предлагаемой полезной модели является создание спицы для остеосинтеза свободной от выше указанных недостатков. Указанный технический результат достигается тем, что спица для остеосинтеза, имеет резьбовой участок длиной 100 мм, расположенный в рабочей части спицы за заостренным концом.

Заявляемая полезная модель поясняется следующими изображениями, где на фиг. 1 - общий вид, фиг. 2 - вид сверху, фиг. 3 - чертеж спицы.

Спица для остеосинтеза изготовлена из прочных материалов, например (металл, нержавеющая сталь) содержит стержень 1 общей длиной 200 мм и диаметром до 2,5 мм с резьбовым участком 2 в рабочей части спицы за заостренным концом. Длина резьбового участка 2 составляет 100 мм с шагом резьбы до 0,45 мм. Конец стержня 3 заточен 4-хгранной заточкой с углом заточки 90°.

Спицу используют следующим образом.

Спицу помещают в дрель. Начинают вращать спицу, проводя стержень 1 с резьбовым участком 2 через костные отломки концом стержня 3 соединяя их. После погружения в кость рабочей части спицы проверяют стабильность синтеза клиническим методом (отсутствие подвижности между отломками). После проверки стабильности синтеза выступающую часть спицы скусывают, оставляя над костью участок до 5 мм., для сохранения возможности захвата и удаления ее после консолидации.

Преимущество предложенной спицы для остеосинтеза по сравнению с существующими, заключается в том, что спица обеспечивает стабильную фиксацию и удержание сразу двух отломков дистального и проксимального. Исключает вторичное смещение костных отломков с миграцией самой спицы после коррекции положения и синтеза даже при минимальном введении в кость за счет образования в канале рельефной стенки. Обеспечивает надежную фиксацию, так как удаление устройства возможно только при его «раскручивании», что актуально, например, для фиксации вертлужной впадины с высокой опасностью перфорации ее «крыши» и небольших либо тонких отломков губчатой кости, апофизов. Прослеживается минимальный риск инфекционных осложнений, так как оставляет узкий раневой канал точно соответствующий диаметру устройства, не наносящий значительных повреждений при прохождении через зоны роста кости.

Предлагаемая полезная модель экономична в изготовлении, обладает низкой материалоемкостью и трудозатратностью, безопасна в использовании, обладает простотой конструкции и высокой надежностью. Выполнена из высокопрочных, гиппоаллергенных, качественных современных материалов с использованием современных технологий.

Спица для остеосинтеза, отличающаяся тем, что имеет резьбовой участок длиной 100 мм, расположенный в рабочей части спицы за заостренным концом.

РИСУНКИ



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии
Наверх