Активный дренажный комплекс

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано в лечении закрытых гнойных полостных ран мягких тканей. Задачей предлагаемого изобретения является оптимизация обеспечения более быстрого активного оттока промывных вод из гнойной раневой полости. Поставленную задачу осуществляют за счет того, что на сборнике экссудата установлен воздушный клапан, при этом приводящая и соединительная воздуховодная трубки снабжены зажимами. Применение предлагаемого активного дренажного комплекса позволяет обеспечить поступление раствора антисептика в закрытую гнойную раневую полость, регулировать скорость поступления раствора и быстрый активный постоянный отток промывных вод из дренируемой закрытой гнойной раневой полости.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано в лечении закрытых гнойных полостных ран мягких тканей.

Известен активный проточно-промывной антибактериальный дренажный комплекс, предназначенный для лечения гнойных раневых полостей [1]. Комплекс содержит две дренажные апирогенные полихлорвиниловые трубки различного диаметра. По приточной трубке в гнойную полость поступает раствор антисептика, а вторая трубка служит для оттока гнойного смыва. Однако, известное устройство не может обеспечить эффективный отток смывной жидкости, так как он осуществляется самотеком, под действием силы тяжести самой жидкости. При этом вследствие пассивного оттока жидкости из открытой гнойной полости происходит закупорка отточной трубки частицами экссудата, что приводит к повышению давления в самой полости, вызванное притекающим в нее раствором антисептика.

Известен также антибактериальный дренаж двухпросветной трубкой с вакуум-аспирацией [1], обеспечивающий программированное промывание гнойных послеоперационных ран раствором антисептика с одновременной дозированной вакуум-аспирацией гнойного смыва. Аспирацию осуществляют с помощью виброаспиратора, сконструированного на основе виброкомпрессора. Однако, известное дренажное устройство является энергоемким, требующим специальной аппаратуры.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому активному дренажному комплексу является устройство для дренирования гнойных полостных ран [2], обеспечивающее проведение активного проточно-аспирационного дренирования, содержащее резервуар с антисептическим раствором, сборник экссудата, приводящую трубку,

соединяющую резервуар с полостью раны, аспирационную трубку, соединяющую полость раны со сборником, при этом устройство дополнительно снабжено соединительной трубкой между резервуаром и сборником. Однако, известное устройство обладает определенными недостатками: так как система замкнутая, то дренирование осуществляют методом аспирации промывных вод из полости раны за счет создания вакуума в сборнике экссудата, что создает воздушную подушку и препятствует свободному оттоку промывных вод под действием силы тяжести.

Задачей предлагаемого активного дренажного комплекса является оптимизация обеспечения более быстрого активного оттока промывных вод из дренируемой гнойной раневой полости.

Поставленную задачу осуществляют за счет того, что на сборнике экссудата установлен воздушный клапан, при этом приводящая и соединительная воздуховодная трубки снабжены зажимами.

Сущность изобретения поясняется чертежом.

На рис.1 представлен активный дренажный комплекс, состоящий из следующих элементов: приводящая трубка (1), аспирационная трубка (2), соединительная воздуховодная трубка (3), воздушного клапана (4), резервуара с антисептическим раствором (5), сборника экссудата (6), зажимы (8) и (9), капельницы (10), стойки для капельницы (11). Приводящая трубка (1) и аспирационная трубка (2) подведены к закрытой гнойной раневой полости (7). Резервуар с антисептическим раствором (5) устанавливают вверх дном выше закрытой гнойной раневой полости (7) больного на стойке для капельницы (11). Сборник экссудата (6) устанавливают ниже закрытой гнойной раневой полости (7) больного. Емкости (5) и (6) представляют собой стандартные стеклянные бутыли объемом по 400 мл. Резервуар с антисептическим раствором (5) сообщается с закрытой гнойной раневой полостью (7) посредствам приводящей трубки (1), по которой раствор антисептика поступает в закрытую гнойную раневую полость (7). Промывные воды из гнойной раневой полости (7) по аспирационной трубке (2) поступает в

сборник экссудата (6). Трубки (1) и (2) имеют различный диаметр в зависимости от размеров раневой полости, при этом приводящая трубка (1) снабжена зажимом (8) для регулирования тока раствора антисептика в закрытую гнойную раневую полость (7) и капельницей (10). Соединительная воздуховодная трубка (3) также снабжена зажимом (9) для предупреждения попадания раствора антисептика в соединительную воздуховодную трубку в начальный период работы активного дренажного комплекса, а так же для регулирования поступления воздуха в резервуар с антисептическим раствором (5). Приводящая трубка (1) и соединительная воздуховодная трубка (3) выполнены из полихлорвинила и имеют диаметр 2-3 мм, а аспирационная трубка (2) выполняется из силикона и имеет диаметр 5-6 мм. Воздушный клапан (4) установлен на сборнике экссудата (6). Данный клапан предназначен для стравливания излишнего объема воздуха, находящегося в сборнике экссудата (6), тем самым способствую более быстрому притоку промывных вод из закрытой гнойной раневой полости (7) в сборнике экссудата(6).

Принцип работы предлагаемого активного дренажного комплекса основан на создании отрицательного давления в сборнике экссудата (6), что обеспечивает активный отток промывной жидкости из закрытой гнойной раневой полости (7). Так как резервуар с антисептическим раствором (5) и сборнике экссудата (6) соединены между собой соединительной воздуховодной трубкой (3), то отрицательное давление в сборнике экссудата (6) создается за счет разрежения в резервуаре с антисептическим раствором (5), что происходит при поступлении антисептика в закрытую гнойную раневую полость (7) под действием силы тяжести. На сборнике экссудата (6) установлен воздушный клапан (4), через который происходит стравливание избыточного воздуха, находящегося в сборнике экссудата (6). Поскольку дренажный комплекс является закрытой системой и предназначен для дренирования закрытых гнойных раневых полостей, то в сборнике экссудата (6), вследствие полной герметичности образуется «воздушная подушка»,

которая препятствует свободному оттоку промывных вод из дренируемой гнойной раневой полости. Наличие в предлагаемом активном дренажном комплексе воздушного клапана обеспечивает выход скопившегося в емкости для промывных вод воздуха («воздушной подушки»). Выход воздуха через воздушный клапан происходит под давлением, которое образуется при поступлении промывных вод из раневой полости в герметичный сборник экссудата. При этом воздушный клапан не препятствует работе самого дренажного комплекса, а наоборот, способствует оптимизации обеспечения более быстрого активного оттока промывных вод из дренируемой гнойной раневой полости, тем самым, способствуя повышению технических характеристик оттока промывных вод.

Активный дренажный комплекс работает следующим образом.

Конец приводящей трубки (1) фиксируют на верхнем полюсе закрытой гнойной раневой полости (7) больного, а конец аспирационной трубки (2) для оттока промывных вод фиксируют на нижнем полюсе закрытой гнойной раневой полости (7) больного. На сборнике экссудата (6) герметично закрепляют аспирационную трубку (2), нижний конец соединительной воздуховодной трубки (3) и воздушный клапан (4). Верхний конец соединительной воздуховодной трубки (3) герметично закрепляют на резервуаре с антисептическим раствором (5), на котором так же закреплена приводящая трубка (1). Зажимом (9) перекрывают соединительную воздуховодную трубку (3). Открывают зажим (8) на приводящей трубке (1). Затем примерно через 30 сек. после начала поступления антисептика в закрытую гнойную раневую полость (7) по приводящей трубке (1), открывают зажим (9) на соединительной воздуховодной трубке (3). После проведенных вышеозначенных манипуляций, раствор антисептика из резервуара с антисептическим раствором (5) по приводящей трубке (1) начинает поступать в дренируемую гнойную раневую полость (7), а промывные воды из нее по аспирационной трубке (2) начинают активно аспирироваться в сборнике экссудата (6). Часть воздуха из сборника экссудата (6) начинает

аспирироваться по соединительной воздуховодной трубке в резервуар с антисептическим раствором (5). Излишки воздуха, находящиеся в сборнике экссудата (6) под действием давления поступающих в него промывных вод, начинают выходить через воздушный клапан (4).

Цикл повторяют с частотой и продолжительностью, устанавливаемой врачом. Лечебное действие дренажа обеспечивают за счет регулируемого поступления раствора антисептика в закрытую гнойную раневую полость больного и активного постоянного оттока из нее промывных вод.

Применение предлагаемого активного дренажного комплекса позволяет обеспечить поступление раствора антисептика в закрытую гнойную раневую полость, регулировать скорость поступления раствора антисептика в закрытую гнойную раневую полость и быстрый активный постоянный отток промывных вод из дренируемой закрытой гнойной раневой полости.

Источники информации:

1. Гульман М.И., Винник Ю.С., Миллер С.В.. Атлас дренирования в хирургии. - Красноярск, 2004.

2. "Устройство для дренирования гнойных полостных ран" AM 662 А2, А61М 27/00, от 09.12.1999.

1. Активный дренажный комплекс, включающий резервуар с антисептическим раствором и сборник экссудата, приводящую трубку, соединяющую емкость с антисептическим раствором и раневую полость, аспирационную трубку, соединяющую раневую полость со сборником экссудата, и соединительную воздуховодную трубку, соединяющую между собой резервуар с антисептическим раствором и сборник экссудата, отличающийся тем, что на сборнике экссудата установлен воздушный клапан.

2. Активный дренажный комплекс по п.1, отличающийся тем, что приводящая и соединительная воздуховодная трубки снабжены зажимами.