Интраабдоминальный газовый анализатор "иган"

Полезная модель относится к медицинской технике и может быть использована для установления характера и степени распространения острой хирургической патологии в брюшной полости, в том числе характера повреждений внутренних органов вследствие травмы живота и для диагностики послеоперационных осложнений воспалительного характера. Технический результат, на достижение которого направлена заявляемая полезная модель, заключается в расширении функциональных возможностей устройства за счет возможности установления наличия и степени распространения острой хирургической патологии в брюшной полости, в том числе характера повреждений внутренних органов вследствие травмы живота и диагностики послеоперационных осложнений воспалительного характера путем измерения концентрации метана в брюшной полости. Интраабдоминальный газовый анализатор «ИГАН» содержит источник избыточного давления 6 и линию выхода для присоединения к пациенту 1, которая содержит датчики метана 2 и этанола 3 и выполнена с возможностью соединения с источником избыточного давления 6 или атмосферой, при этом электрическим выходом устройства являются выходы датчиков метана 2 и этанола 3 для подключения к электроизмерительному блоку, по соотношению сигналов с которых диагностируют наличие острой патологии органов брюшной полости. В линии выхода для присоединения к пациенту 1 установлен электропневмопереключатель 5 для ее подключения к источнику избыточного давления 6 или к атмосфере и термодатчик 4 с выходом для подключения к электроизмерительному блоку. Электроизмерительный блок выполнен с возможностью реализации выражения , где С_м, С_э - текущие значения концентраций метана и этанола соответственно в заборе газа из брюшной полости, С_м0, С_э0 - начальные значения концентраций метана и этанола в газовом потоке от источника избыточного давления, k₁, k₂ - нормирующие чувствительность датчиков коэффициенты, k₃ - коэффициент, учитывающий температурную

зависимость датчиков, и содержит мостовые электроизмерительные схемы 8 и 7, входы которых являются входами для подключения датчиков метана 2 и этанола 3, вычислитель 11, на входы которого подключены выходы мостовых электроизмерительных схем 8 и 7 непосредственно и через свои элементы памяти 10 и 9, и блок управления 12, выход которого подключен ко вторым входам элементов памяти 10 и 9, при этом другой выход блока управления 12 является входом для подключения электропневмо-переключателя 5, а пятый вход вычислителя 11 является входом для подключения термодатчика 4.

Полезная модель относится к медицинской технике и может быть использована для установления характера и степени распространения острой хирургической патологии в брюшной полости, в том числе характера повреждений внутренних органов вследствие травмы живота и для диагностики послеоперационных осложнений воспалительного характера.

Общеизвестны способы физикального исследования органов брюшной полости при острой хирургической патологии, в том числе и при травматических повреждениях: сбор анамнеза, пальпация, перкуссия, однако они основаны на субъективной оценке состояния пациента и поэтому дают недостаточно информации.

При алкогольном опьянении, введении наркотических и седативных средств пострадавшим, в том числе на догоспитальном этапе помощи, даже самое тщательное физикальное обследование, проводимое опытным клиницистом, не обладает высокой достоверностью, поэтому у пострадавших с повышенной диагностической сложностью распознание внутренних повреждений больше основывается на данных объективных способах диагностики. (Цыбуляк Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений. - Спб.: Гиппократ. 1995 г., стр.432.) - [1].

Число диагностических ошибок резко сократилось в результате внедрения инструментальных методов исследования (УЗИ, лапароцентез, лапароскопия) (Буянов В.М., Перминова Г.И., Сухонощенко Л.М. Вестник хирургии им. Грекова. 1984 г., №6., с.65-67) - [2].

Изначально наиболее высокой точностью обладал лапароцентез (96%), несколько меньшей - лапароскопия (94%) и УЗИ (92%).

Полученные данные заставляют серьезно задуматься. Вопрос о том, какой способ необходимо использовать при травме живота, чтобы не затянуть со "спасительным" чревосечением или удержаться от ненужной лапаротомии, остается открытым. (Молитвословов А.Б., Бокарев М.И., Мамонтов Р.Е., Горев

В.К., Азатян К.А., Нечаенко А.М., Абдурахманов С.Р., Бирюков Ю.В. Диагностика повреждений живота при сочетанной травме. Хирургия 2002 г., №9, стр.22-26) - [3].

Лапароскопию, по мнению ряда авторов, следует считать самым эффективным способом распознавания повреждений органов брюшной полости (Баулин Н.А., Николашин В.А., Беренштейн М.М. Лапароскопия в диагностике и лечении закрытых повреждений и проникающих ранений живота.:

Актуальные вопросы неотложной хирургии (перитонит, повреждения живота). Сборник научных трудов. М:. НИИСП им. Н.В.Склифосовского. 1999 г., №125, стр.108-110) - [4].

Несмотря на то, что лапароскопический способ исследования является высокоинформативным, достоверность которого при использовании эндовидеосистем достигает 98% (Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. М.: 1998 г.) - [5], повреждение внутренних органов вследствие травмы живота удается верифицировать, по нашим наблюдениям, лишь в 95,8% случаев, а в некоторых случаях, например, при диагностике острого аппендицита, достоверность лапароскопического исследования составляет лишь 93,1% (Малков И.С., Алукаев М.И., Габитов И.М. Лапароскопия в ургентной абдоминальной хирургии // Каз. мед. журнал. 2002 г., №5., стр.357-359) - [6], в отдельных случаях, например для диагностики нарушений мезентериального кровообращения, лапароскопия не получила распространения и по этому поводу опубликованы лишь единичные сообщения (Березов Ю.Е., Лапин М.Д., Сотникова В.Н Клиническая хирургия. 1971 г., №10., стр.39-42) - [7].

Опыт показывает, что разрешающая способность диагностической лапароскопии не абсолютна. Чрезвычайно высока вероятность диагностических ошибок при наличии патологически измененной тонкой кишки. Осмотр этого органа на всем протяжении и со всех сторон чрезвычайно осложнен, а порой невозможен. Именно при наличии изменений тонкой кишки допускаются диагностические ошибки. Велика опасность диагностических ошибок при лапароскопии,

когда имеются повреждения кишечника в сочетании с внутрибрюшным кровотечением, которые могут привести к отказу поиска других повреждений. Если лапароскопия ограничивается диагностической и затем следует лапаротомия, то ошибки выявляются и устраняются во время лапаротомии. (Кригер А.Г., Шуркалин Б.К., Глушков П.С. Диагностика и лечение послеоперационных внутрибрюшных осложнений. // Хирургия. 2003 г., №15., стр.19-23) - [8]. Данные литературы подтверждают, что наибольшие трудности при проведении лапароскопии возникают, когда нельзя исключить вероятность повреждения полого органа в брюшной полости. (Ivatury R.R., Simon R.J. Acritical enaluation of laparoscopy in penetrating abdominal trauma. // J. Trauma, 1993 г., vol.34, P.822) - [9]. Это связано с необходимостью тщательной, методичной ревизии всех кишечных петель. Визуализировать повреждения полых органов удается только в 18% случаев, даже если применяется современная аппаратура и участвуют опытные специалисты. С помощью лапароскопа не удается осмотреть и убедиться в целостности купола диафрагмы, задней поверхности печени, задней стенки желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и других органов задних отделов брюшной полости (Закурдаев В.Е. Сравнительная оценка лапароскопии и лапароцентеза в диагностике травм живота. // Вестник хирургии им. Грекова. 1991 г., №2., стр.56-58) - [10].

Поэтому актуальность проблемы своевременной и качественной диагностики острой патологии брюшной полости предполагает поиск новых и усовершенствование существующих способов диагностики, так как по-прежнему при острой хирургической патологии велик удельный вес диагностических ошибок не только на догоспитальном этапе, но и в стационарах. Это приводит к запоздалым оперативным вмешательствам, высокой летальности и тяжелым осложнениям.

Таким образом, несмотря на значительный арсенал объективных способов исследования, обладающих большими диагностическими возможностями, универсального способа и единой тактики их использования не известны, что

определяет необходимость разработки рациональных диагностических алгоритмов и инструментов в зависимости от характера повреждения и тяжести состояния пострадавшего.

Разрабатываются новые способы и инструменты для диагностики острой хирургической патологии органов брюшной полости. Так, на кафедре госпитальной хирургии медицинского факультета Университета Дружбы Народов им. Патриса Лумумбы разработан в 1986 г. и клинически апробирован новый способ диагностики патологии органов брюшной полости, при котором оценивался состав газов брюшной полости с помощью газового хроматографа.

Как известно, процесс ферментативного и бактериального расщепления различных субстратов пищеварительного тракта сопровождается образованием газообразных и жидких летучих веществ. Известно также, что пищеварительными железами в полость желудочно-кишечного тракта выделяются продукты обмена или токсические вещества (ароматические кислоты, метан и около сотни других элементов). При нарушении целостности полого органа, которое возможно при травме и деструктивных воспалительных процессах, определенное количество этих веществ в силу своих физико-химических свойств поступает в свободную брюшную полость, что приводит к изменению ее «микроклимата». Установлено, что наличие метана в свободной брюшной полости является доказательством наличия патологического процесса в брюшной полости. (Егоров Ю.В., Кириленко А.С., Бычков В.А. Лапароцентез с хроматографией газов пищеварительного тракта в диагностике закрытых повреждений полых органов живота. // Хирургия. 1986 г, №4., стр.128-130) - [11].

Стоит отметить, что около 30% пациентов с острой хирургической патологией органов брюшной полости попадает в стационар в состоянии алкогольного опьянения, что затрудняет трактовку полученных результатов физикального обследования и «смазывает» картину патологии. Кроме того, атмосфера помещения операционной, которая контактирует с брюшной полостью

пациента при хирургических вмешательствах, наполнена парами преимущественно этанола.

Известно устройство для контроля качества плодоовощной продукции по авторскому свидетельству №1594423, G 01 N 33/02, опубл. 23.09.1990 г., бюл. №35 - [12]. Устройство содержит транспортер, исполнительный механизм привода транспортера, фотодатчик, датчик скорости, створки с трубопроводами подачи и отвода газовой смеси, пневмопривод створок, контактный датчик, нагнетающий и всасывающий с регулируемой скоростью отсоса насосы, смеситель, нерегулируемые и регулируемые элементы задержки, реле времени, газоанализатор, схему регистрации брака, маркирующее приспособление, при этом датчик скорости соединен с фотодатчиком и пневмоприводом створок, а контактный датчик через соответствующие элементы нерегулируемые и регулируемые элементы задержки и реле времени подключения соответственно к фотодатчику, исполнительному механизму привода транспортера, пневмоприводу створок, всасывающему и нагнетающему насосам, причем газоанализатор соединен со схемой регистрации брака и маркирующим приспособлением, а нагнетающий насос непосредственно связан с контактным датчиком. При пересечении ящиком зоны действия фотодатчика происходит остановка транспортера с ящиками, содержащими плодоовощную продукцию. Пневмопривод прижимает с обеих сторон ящика щеки с трубопроводами. Через вентиляционные отверстия ящика пропускается смесь газа-катализатора и воздуха. При наличии плодов, зараженных микроорганизмами, газоанализатор, в который подается проба, сигнализирует о наличии бракованной продукции. Устройство осуществляет контроль качества плодоовощной продукции, но характеризуется сложностью конструкции.

Известен индикатор степени взрывобезопасности газовоздушной смеси по патенту №2096776, G 01 N 27/16, 25/50, опубл. 20.11.1997 г. - [13], принцип работы которого основан на анализе газовоздушных смесей каталитическим окислением. Основу прибора составляет мостовая схема, состоящая из термокаталитического преобразователя (датчика) и резисторов. Питание моста

осуществляется импульсным напряжением, скважность которого подобрана и обеспечивающая необходимую температуру элементов термокаталитического датчика. В отсутствии горючих газов мост сбалансирован и его выходной сигнал равен нулю. При появлении газа происходит разбалансировка моста и по его выходному сигналу идет звуковая или световая индикация о повышении установленного порога концентрации газа.

Известен газовый хроматограф по авторскому свидетельству №1265607, G 01 N 30/10, опубл. 23.10.1986 г., бюл. №39 - [14], который используется для анализа воздушной атмосферы шахт и при горноспасательных работах для анализа воздуха. Устройство содержит линию газа-носителя с источником газа-носителя, являющимся емкостью высокого давления, подключенный к ней регулятор давления с манометром. На выходе регулятора давления установлены манометр низкого давления и фильтр осушки газа-носителя. Линия газа-носителя имеет две ветви, на выходе которых установлены регулируемые дроссели, кроме того, в одной из ветвей дополнительно установлен регулируемый дроссель. Хроматографические колонки соединены с краном-переключателем, при этом одна из колонок соединена с первой камерой детектора и краном переключателем, а другая колонка соединена с второй камерой детектора и через линию задержки- тоже с краном-переключателем. Линия подготовки пробы с фильтром осушки пробы, калиброванный объем и доза, представляющая калиброванный объем, соединены краном-переключателем, при чем одна из доз (калиброванных объемов) выполнена в виде канала в корпусе крана-переключателя. Схема измерения содержит мост, усилитель, устройство температурной компенсации, переключатель, измеритель, таймер, цепь пуска и источник питания моста.

Основу устройства составляет детектор, принцип действия которого основан на анализе многокомпонентных газовых смесей по спектральным характеристикам веществ. Недостаток данного устройства является сложность конструкции.

Известно устройство для автоматического измерения концентрации этанола в культуральной среде по авторскому свидетельству №1527253, С 12 М 1/36, опубл. 07.12.1989 г., Бюл. №45 - [15]. Устройство состоит из датчика концентрации этанола (чувствительный элемент - полупроводниковый р-n-р переход), сигнал которого через преобразователь поступает на первый вход блока коррекции, на второй вход блока коррекции поступает сигнал с датчика концентрации растворенного кислорода (чувствительный элемент - полупроводниковый р-n-р переход), соединенного со вторым входом блока коррекции, выход которого соединен с входом блока индикации и преобразователем. Здесь выходной сигнал с блока коррекции пропорционален концентрации этанола в культуральной среде и не зависит от концентрации растворенного в среде кислорода, но данное устройство измеряет лишь концентрацию этанола.

Для сравнительного анализа с заявляемой полезной моделью принято устройство для создания пневмоперитонеума по авторскому свидетельству №423475, А 61 М 11/00, 1972 г. - [16], содержащее источник избыточного давления (источник сжатого газа), редуктор давления, пневмотумблеры, манометр и линию выхода для подсоединения к пациенту.

Устройство - прототип предназначено только для создания пневмоперитонеума.

Технический результат, на достижение которого направлена заявляемая полезная модель, заключается в расширении функциональных возможностей устройства за счет возможности установления наличия и степени распространения острой хирургической патологии в брюшной полости, в том числе характера повреждений внутренних органов вследствие травмы живота и диагностики послеоперационных осложнений воспалительного характера путем измерения концентрации метана в брюшной полости.

Технический результат достигается тем, что в интраабдоминальном газовом анализаторе «ИГАН», содержащем источник избыточного давления и линию выхода для присоединения к пациенту, новым является то, что линия

выхода для присоединения к пациенту содержит датчики метана и этанола и выполнена с возможностью соединения с источником избыточного давления или атмосферой, при этом электрическим выходом устройства являются выходы датчиков метана и этанола для подключения к электроизмерительному блоку, по соотношению сигналов с которых диагностируют наличие острой патологии органов брюшной полости.

В линии выхода для присоединения к пациенту установлен электро-пневмопереключатель для ее подключения к источнику избыточного давления или к атмосфере.

В линии выхода для присоединения к пациенту установлен термодатчик с выходом для подключения к электроизмерительному блоку.

Электроизмерительный блок выполнен с возможностью реализации выражения , где С_м, С_э - текущие значения концентраций метана и этанола соответственно в заборе газа из брюшной полости, С_м0, С_э0 - начальные значения концентраций метана и этанола в газовом потоке от источника избыточного давления, k₁, k₂ - нормирующие чувствительность датчиков коэффициенты, k₃ - коэффициент, учитывающий температурную зависимость датчиков.

Электроизмерительный блок содержит мостовые электроизмерительные схемы, входы которых являются входами подключения электрических выходов датчиков метана и этанола, выходы мостовых электроизмерительных схем непосредственно и через свои элементы памяти подключены ко входам вычислителя, и блок управления, выход которого подключен ко вторым входам элементов памяти, при этом другой выход блока управления является входом для подключения электропневмопереключателя, а пятый вход вычислителя является входом для подключения термодатчика.

Сущность полезной модели представлена на Фиг.1, где:

1 - линия выхода для присоединения к пациенту; 2 - датчик метана; 3 - датчик этанола; 4 - термодатчик; 5 - электропневмопереключатель; 6 - источник

избыточного давления; 7, 8 - электроизмерительные схемы; 9, 10 - элементы памяти; 11 - вычислитель; 12 - блок управления.

В линии выхода для присоединения к пациенту 1 установлены датчики (сенсоры) метана 2 и этанола 3 и термодатчик 4. Пневмовход линии выхода для присоединения к пациенту 1 при помощи электропнемопереключателя 5 может быть подключен к источнику избыточного давления 6, например, к пневмонагнетателю или источнику сжатого газа, либо соединен с атмосферой. Выходы газовых сенсоров 2 и 3 подключены ко входам электроизмерительных схем 8 и 7 соответственно, которые выполнены мостовыми. Выходы электроизмерительных схем 7 и 8 подключены через соответствующие элементы памяти 9 и 10 и непосредственно к вычислителю 11. Термодатчик 4 подключен к пятому входу вычислителя 11 и учитывает температурную зависимость сенсоров подключения. Управление работой устройства осуществляется от блока управления 12, связанного с электропневмопереключателем 5 и подключенного ко вторым, управляющим, входам элементов памяти 9 и 10. Электроизмерительные схемы 7 и 8, элементы памяти 9 и 10, вычислитель 11 и блок управления 12 составляют электроизмерительный блок.

Устройство работает следующим образом. По сигналу с блока управления 12 электропневмопереключатель 5 подключает пневмовход линии 1 к источнику избыточного давления 6, и производят нагнетание газа в брюшную полость. При этом происходит измерение начальных концентраций примесей газа в газовом потоке от источника избыточного давления 6: метана сенсором 2, этанола сенсором 3 и температуры газового потока термодатчиком 4. Выходные сигналы газовых сенсоров 2 и 3 запоминаются в элементах памяти 10 и 9. После достижения необходимого уровня пневмоперитонеума управляющий блок 12 переводит электропневмопереключатель 5 в положение, при котором выход управляющего блока 12 оказывается соединенным с атмосферой, происходит забор газа из брюшной полости пациента, измерение текущих концентраций примесей газа сенсорами 2, 3 и температуры газового потока термодатчиком 4. Выходные сигналы газовых сенсоров 2,

3, несущие информацию о текущих концентрациях метана и этанола, и сигналы с элементов памяти 10 и 9, несущие информацию о начальных концентрациях метана и этанола, поступают на вычислитель 11, в котором происходит вычитание начальных значений показаний газовых сенсоров 2 и 3 из их текущих значений, после чего из полученных показателей концентрации метана вычитаются показатели концентрации этанола. Таким образом, выходной сигнал вычислителя 11 несет информацию только о концентрации метана в брюшной полости на фоне даже значительных концентраций этанола и отображается в условных единицах. Снижение температурной погрешности измерения достигается за счет введения в вычислитель 11 в качестве делителя сигнала с термодатчика 4.

Реализация электроизмерительных схем, элементов памяти и вычислителя может быть выполнена известными средствами (В.С.Гутников Интегральная электроника в измерительных устройствах Л.: Энергия Ленингр. отделение, 1980, 248 с.) - [17].

Примерами успешного применения интраабдоминального газового анализатора «ИГАН» в целях диагностики острой хирургической патологии брюшной полости путем измерения концентрации метана в ней могут служить следующие клинические наблюдения.

Больная М. 33 г. поступила в клинику 21.01.05 г. с диагнозом: «Закрытая травма живота. Травматический шок 2 ст.», доставлена в стационар через 30 мин с момента получения травмы. Жалобы на боли в эпигастрии, слабость, головокружение. Травму получила в результате дорожно-транспортного происшествия. Состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Дыхание везикулярное частотой 30 в мин.. Пульс 100 в мин., АД 100/50 мм.рт.ст. Живот не вздут, участвует в акте дыхания. Пальпаторно определяется локальное напряжение, болезненность в эпигастрии, мезагастрии. Симптомы раздражения брюшины сомнительны в мезагастрии. Притупления перкуторного звука в отлогих местах не отмечается. Перистальтика в норме. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз 12,5×10 ⁹/л, Нв-110 г/л. На обзорной

рентгенограмме органов брюшной полости свободного газа жидкости не выявлено. На УЗИ органов брюшной полости отмечаются раздутые петли тонкого кишечника в мезагастрии. Выставлены показания к лапароскопии -во время лапароскопии выявлено незначительное до 5 мл. сукровичное содержимое в правом боковом канале, визуально другой патологии не выявлено. Во время лапароскопии проведено измерение концентрации метана в брюшной полости с помощью интраабдоминального газового анализатора-«ИГАН» через троакар лапароскопа - в результате выявлено 700 условных единиц метана (высокая концентрация характерная для повреждения полого органа брюшной полости)- выставлены показания к лапаротомии. На лапаротомии в брюшной полости выявлено до 10 мл серозно-геморрагического выпота, брюшина не гиперемирована, на расстоянии 1 м. от связки Трейца на противобрыжеечном крае тощей кишки выявлена гематома до 1,5 см. в диаметре, в центре которой дефект кишки, проникающий в просвет до 0,4 см. - дефект ушит двухрядным швом, санация, дренирование брюшной полости. В послеоперационном периоде проводилось измерение концентрации метана в брюшной полости с помощью устройства через дренажи и выявлено:

на 1-е сутки концентрация метана составила 600 усл. Ед.;

на 2-е сутки - 300 усл. Ед.;

на 3-и сутки - 100 усл. Ед.;

на 4-е сутки 0 усл. Ед., что говорило о положительной динамике послеоперационного периода.

Контроль течения послеоперационного периода велся и дополнительными (УЗИ, обзорная Р-графия, анализы) методами исследования, которые доказывали положительное течение послеоперационного периода. Дренажи у пациента удалены на 4-е сутки. Исход - больная выписана на 11 сутки с выздоровлением в удовлетворительном состоянии.

Больной И. 20 лет, поступил в клинику 30.01.05 г. с диагнозом: «подозрение на острый аппендицит». Жалобы на боли в правой подвздошной области, тошноту, сухость во рту. Болен около 12 часов, боли появились в эпигастрии,

затем сместились в правую подвздошную область. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Пульс 80 ударов в мин. Язык влажный. Живот не вздут, симметричный. Пальпаторно мягкий, напряжение в правой подвздошной области, болезненность. Симптомы раздражения брюшины сомнительны. В общем анализе крови лейкоцитов -11,2×10 ⁹/л, Нв-120 г/л. На УЗИ органов брюшной полости патологии не выявлено. На основании клинических данных больному выставлены показания к лапароскопии: при осмотре брюшной полости выявлен в правом боковом канале серозно-мутный выпот, осмотреть отросток не удается из-за ретроцекального его расположения. Проведено измерение концентрации метана в брюшной полости с помощью интраабдоминального газового анализатора-«ИГАН» через троакар лапароскопа - в результате выявлено 500 условных единиц метана (концентрация характерная для воспалительно-деструктивных процессов) - выставлены показания к лапаротомии. На лапаротомии выявлен воспалительно-деструктивно измененный (флегмонозный) червеобразный отросток - произведена аппендэктомия, санация, дренирование малого таза.

В послеоперационном периоде проводился по дренажам анализ газового состава брюшной полости с помощью устройства путем измерения концентрации метана в ней и выявлено:

на 1-е сутки концентрация метана составила 300 усл. Ед.;

на 2-е сутки - 100 усл. Ед.;

на 3-и сутки - 0 усл. Ед., что говорило о положительной динамике послеоперационного периода.

Контроль течения послеоперационного периода велся и дополнительными (УЗИ, обзорная Р-графия, анализы) методами исследования, которые доказывали положительное течение послеоперационного периода. Больной выписан с выздоровлением на 7 сутки в удовлетворительном состоянии.

Вышеизложенные примеры показывают возможности инраабдоминального газового анализатора «ИГАН» и доказывают высокую его диагностическую эффективность в условиях, когда самое совершенное устройство

на сегодняшний день для диагностики острой хирургической патологии органов брюшной полости - лапароскоп оказывается неэффективным.

Клинические исследования интраабдоминального газового анализатора «ИГAH», проведенные на кафедре "Общей неотложной хирургии" Казанского государственной медицинской академии, показали его реализуемость, работоспособность и получение технического результата, на достижение которого направлен заявляемый газовый анализатор.

1. Интраабдоминальный газовый анализатор, содержащий источник избыточного давления и линию выхода для присоединения к пациенту, отличающийся тем, что линия выхода для присоединения к пациенту содержит датчики метана и этанола и выполнена с возможностью соединения с источником избыточного давления или атмосферой, при этом электрическим выходом устройства являются выходы датчиков метана и этанола для подключения к электроизмерительному блоку, по соотношению сигналов с которых диагностируют наличие острой патологии органов брюшной полости.

2. Интраабдоминальный газовый анализатор по п.1, отличающийся тем, что в линии выхода для присоединения к пациенту установлен электропневмопереключатель для ее подключения к источнику избыточного давления или к атмосфере.

3. Интраабдоминальный газовый анализатор по п.1, отличающийся тем, что в линии выхода для присоединения к пациенту установлен термодатчик для подключения к электроизмерительному блоку.

4. Интраабдоминальный газовый анализатор по п.1, отличающийся тем, что электроизмерительный блок выполнен с возможностью реализации выражения , где С_м, С_э - текущие значения концентраций метана и этанола соответственно в заборе газа из брюшной полости, С_м0, С_э0 - начальные значения концентраций метана и этанола в газовом потоке от источника избыточного давления, k₁, k₂ - нормирующие чувствительность датчиков коэффициенты, k₃ - коэффициент, учитывающий температурную зависимость датчиков, U(C_M) - выходной сигнал электроизмерительного блока, пропорциональный истинной концентрации метана в брюшной полости.

5. Интраабдоминальный газовый анализатор по п.4, отличающийся тем, что электроизмерительный блок содержит мостовые электроизмерительные схемы, входы которых являются входами для подключения датчиков метана и этанола, вычислитель, на входы которого подключены выходы мостовых электроизмерительных схем непосредственно и через свои элементы памяти, и блок управления, выход которого подключен ко вторым входам элементов памяти, при этом другой выход блока управления является входом для подключения электропневмопереключателя, а пятый вход вычислителя является входом для подключения термодатчика.