Способ выявления самрylовастеs pyloridis при язвенной болезни желудка и хроническом гастрите

 

Изобретение относится к медицинской микробиологии и может быть использовано в гастроэнтерологии. Цель изобретения - повышение точности способа. Для выявления CAMPYLOBACTER PYLORIDIS берут биопсийный материал из стенки желудка и без предварительной обработки помещают его в 0,05-0,15 мл питательной среды. Среда содержит, г/л: натрия гидрофосфат 1,6-1,8

калия гидрофосфат 1,4-1,5

мочевину 15-25

фенол-рот 0,45-0,55

азид натрия 0,15-0,25

агар-агар 0,1-0,3 и воду дистиллированную - до 1 л. Начиная с 5 мин до 24 ч наблюдают изменение окраски среды. При появлении малинового окрашивания определяют наличие искомых бактерий.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

РЕСПУБЛИН (51) 5 С 12 Q 1/04

Щ Щ31!Ц !11,ТгР!! !»,::,",, -,ИЯ6

g:, Д:,:Q,!-wA

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

\Ю

° б

МЮ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯИ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4439407/30-13 (22) 18.04.88 (46) 15.05.90. Бюл. к- 18 (71) 2-й Московский государственный медицинский институт им. Н.И.Пирогова (72) П.Я. Григорьев, В.А. Исаков, В.М. Розенталь, И.К. Тананаева, А.Д. Старобина, В.Д. Павлова и В ° 3. Агрба (53) 576.8.093.1 (088.8) (56) Л. of clinical pathology„ !

985, v. 38, р. 1127-1131.

Lancet, 1985, v. 1, р. !443-1444. (54) СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ САМРУЕОВАСТЕК

PYL0RIDIS ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ХРОНИЧЕСКОМ ГАСХРИТЕ (57) Изобретение относится к медиИзобретение относится к медицинской микробиологии и может быть использовано в гастроэнтерологии.

Цель изобретения — повьппеиие точности способа.

Способ иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1. Больной А. страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. При эзофагогастродуоденоскопии обнаружены эрозии антропилорического отдела и луковицы 12-перстной кишки. На передней стенке луковицы— язва 0,3" 0,2.

Берут биоптат из антрального отдела. Биоптат помещают в 0,05 мл среды, содержащей, г/л: гидрофосфат натрия

1,6; дигидрофосфат калия 1,4; мочеви„.SU„„1564192 А 1 .

2 цинской микробиологии и может быть использовано в гастроэнтерологии.

Цель изобретения — повышение точности способа. Для выявления Campylobacter pyloridis берут биопсийный материал иэ стенки желудка и без предварительной обработки помещают его в 0,05-0,15 мл питательной среды. Среда содержит, г/л: натрия гидрофосфат 1,6-1,8; калия гидрофосфат

1,4-1,5; мочевину !5-25; фенол-рот

0,45-0,55, азид натрия 0,15-0,25, агар-агар 0,1-0,3 и воду дистиллированную — до 1 л. Начиная с 5 мин до

24 ч наблюдают изменение окраски среды. При появлении малинового 0Крашивания определяют наличие искомых бактерий. 1 табл. на 15; феиол-рот 0,45; азид натрия

0 15; агар-агар 0,1, дистиллированная вода — до 1000 мл. Через 12 мин после помещения биоптата отмечают изменение окраски среды с появлением интенсивно-малинового окрашивания. Результат расценивают как резко положительный.

Больному назначен сукральфат (антепсин) по 1 r 4 раза в день в межпищеварительный перчод и трихопол по 0,25 4 раза в день. На 22-й день лечения эндоскопически констатировано рубцевание язвы, купирование всех воспалительных явлений, исчезновение эрозий. Повторное взятие биоптата и .его исследование на присутствие Cam1564192

pylobacter pyloridis дало отрицаО тельный результат.

Пример 2. Больной С., диагноз; язвенная болезнь двенадцати-, перстной кишки в стадии обострения.

При гастродуоденоскопии выявлены множественные эрозии антрального отдела, слизистая с мелкоточечными кровоизлияниями, в луковице двенадцатиперсной кишки язва 0,5»1,0 края язвы отечны.

Берут биоптат из антрального отдела. Биоптат помещают в 0,15 мл среды, содержащей, г/л: гидрофосфат натрия 1,8; дигидрофосфат калия 1,5; мочевина 25; фенол-рот 0,55; азид натрия 0,25; агар-агар 0,3; вода дистиллированная — до 1000 мл. Через

10 мин наблюдают появление ярко-малинового окрашивания. Результат расценивают как резко положительный., Больному назначен ранитидин(Ацилок-E) по 150 мг утром и 300 мг на ночь в течение 5 дней с переходом затем 25 на однократный прием 300 мг на ночь; оксациллин в суспензии.по 0,25 г

4 раза в сутки в межпищеварительный период.

На 4-е сутки лечения купировался болевой синдром, на 8-е сутки исчезла пальпаторная болезненность в эпигастрии. Лечение оксациллином продолжено в течение двух недель. На 20-й день лечения констатировано рубцевание язвы, исчезновение воспалительных и эрозивных явлений в слизистой оболочке. С. pyloridis в слизистой оболочке не определяется. Контрольное обследование через 6 мес выявило от- 40 суствие субъективных и объективных признаков заболевания (ремиссия).

Пример 3. Больной Г., диагноз: язвенная болезнь желудка с ло. кализацией язвы в теле желудка (1,0 х 0,7) . Хронический гастрит. Дуоденит.

Полученный биоптат помещают в

0,1 мл среды, содержащей, г/л: гидрофосфат натрия 1,7; дигидрофосфат калия 1,45; мочевина 20; фенол-рот

0,5; азид чатрия 0,2; агар-агар 0,2; дистиллированная вода до 1000 мл. Через 45 мин после помещения биоптата в среду наблюдают появление интенсивно-малинового окрашивания. Результат расценивают как положительный. Больному назначен сукральфат (антепсин) по 1 г 4 раза в межпищеварительный период. Трихопол заменен на фуразолидон но 0,1 r 4 раза в день после еды. Через 21 день после замены препарата язва зарубцевалась, воспалительные и эрозивные явления купировались. Campylobacter pyloridis повторно не обнаружено.

Сравнительные данные по точности способа представлены в таблице.

Использование предлагаемого способа позволяет по сравнению с прототипом повысить точность, а по сравнению с аналогом (при сохранении высокой точности)— упростить и ускорить способ.

Формула изобретения

1,4-1,5

15-25

0,45-0,55

0,15-0,25

0,1-0,3

Способ выявления Campylobacter

pyloridis при язвенной болезни желудка и хроническом гастрите, включающий взятие биоптата стенки желудка, последующее инкубирование его в питательной среде, содержащей соль натрия, дигидрофосфат калия, мочевину, фенолрот, агар-агар и дистиллированную воду, и определение наличия кампилобактерий по появлению малинового окрашивания среды, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, биоптат непосредственно инкубируют в 0,05-0,15 мл питательной среды, дополнительно содержащей азид натрия, а в качестве соли натрия— гидрофосфат натрия, при следующем количественном соотношении компонентов, г/л:

Гидрофосфат натрия 1,6-1,8

Дигидрофосфат калия

Мочевина

Фенол-рот

Азид натрия

Агар-агар

Дистиллированная вода До 1 л.

1564192

Выявление С. ру1огЫХв в биоптатах различными способами

Бактериологический "

Способ по изобретению

Гистологический

Прототип

Бактерии есть у 59

Бактерии есть у 57 (96,6X) Бактерий нет у 46 В качестве бактериологического использован способ посева биопсийного материала на селективную среду Скирроу и вйращивание в микроаэрофильных условиях при 37ОС в течение

4 сут.

Составитель Г. Смирнова

РедактоР А. МаковскаЯ ТехРед П,Олийнык

Корректор Э, Ланчакова

Заказ 1139 Тираж 488 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по .изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35,, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,101

Бактерий нет у 46 (100X) +

+ 2 (4,34X) ложноотрицательных

Бактерии есть Бактерии у 50 (84,7X) + есть у 59

+ 2 (3,38X) (100X) ложноположи тельных

Бактерий нет Бактерий у 44 (95,6X) + нет у 46

+ 9 (15,2X) (lOOX) ложноотрицательных