Устройство для лечения воспалительных процессов полости носа и носоглотки (варианты)

Предлагаемая полезная модель относится к медицине и может применяться в оториноларингологии для фототерапии различных форм хронического, аллергического, вазомоторного и атрофического ринита у взрослых. Можно применять только облучатель устройства для лечения заболеваний в оториноларингологии, гинекологии, урологии, хирургии. Первый вариант устройства можно применять для фототерапии воспалительных заболеваний полости носа и носоглотки у детей. Второй вариант предназначен для фототерапии воспалительных процессов в протяженных анатомических каналах и полостях в оториноларингологии, гинекологии, урологии, хирургии.

Предлагаемое устройство для лечения воспалительных процессов полости носа и носоглотки является удобным и надежным, обеспечивает одновременное облучение слизистой оболочки обеих половин полости носа и носоглотки в основном боковым излучением из двух позиций за небольшой промежуток времени, учитывает индивидуальные анатомические особенности, может подвергаться химической стерилизации, имеет малые габариты и массу.

Предлагаемое устройство состоит из полой насадки и держателя, с закрепленными двумя одинаковыми облучателями, в которых в качестве источника бокового и регулируемого торцевого излучения используют излучатель, состоящий из нескольких последовательно установленных светоизлучающих диодов (СИД) с широкой диаграммой направленности излучения, расположенный между отражающим экраном с отверстием и компенсационным участком, при этом корпус облучателя прилегает к боковым поверхностям СИД, представляет собой тонкую оболочку, выполненную из прозрачного, эластичного, химически стойкого материала, и имеет на переднем конце направляющий элемент, а на другом конце - ручку, фиксацию ручек облучателей осуществляют их установкой в пазы корпуса держателя, на крышке которого имеется линейка, а на боковых гранях по направляющему выступу для продольного движения по пазам в полой насадке, передней гранью которой служит перегородка с полостью и пазами под сменную вставку с направляющими отверстиями, на верхней грани перпендикулярно оси закреплена толстая пластина с отверстиями под фигурную рукоятку, а корпус держателя, крышка, полая насадка, вставка, фигурная рукоятка, облучатели и блок питания выполнены разъемными.

Предлагаемая полезная модель относится к медицине и может применяться в оториноларингологии для фототерапии воспалительных заболеваний полости носа и носоглотки у взрослых одновременным боковым облучением. Можно применять только облучатель устройства для лечения заболеваний в оториноларингологии, гинекологии, урологии, хирургии. Первый вариант устройства можно применять для фототерапии воспалительных заболеваний полости носа и носоглотки у детей. Второй вариант предназначен для фототерапии воспалительных процессов в протяженных анатомических каналах и полостях в оториноларингологии, гинекологии, урологии, хирургии.

В настоящее время выделяют несколько взаимосвязанных функций полости носа: дыхательную, рефлекторную, защитную, калориферную, выделительную, всасывательную и обонятельную, которые обеспечиваются согласованной работой ее обеих половин. Дыхательная функция является основной, ее полноценное выполнение определяет все многочисленные функции и процессы в организме. Эта функция тесно связана с носовым циклом - попеременным увеличением или уменьшением одной из половин полости носа в течение определенного времени. Поток воздуха, проходящий через обе половины полости носа, асимметричен. Однако при циклическом изменении сопротивления воздушному потоку в различных половинах полости носа суммарное сопротивление остается относительно постоянным благодаря рефлекторной взаимосвязи между обеими половинами носа. Физиологический носовой цикл создает условия для отдыха и оптимального функционирования различных структур слизистой оболочки носа. При лечении большинства заболеваний носа необходимо одновременное терапевтическое воздействие на обе половины полости носа. Каждая половина полости носа имеет свои индивидуальные анатомические особенности, которые оказывают значительное влияние на терапевтическую методику [Пискунов Г.3., Пискунов С.3. Клиническая ринология. М.: «Миклош», 2002. 390 с.].

В настоящее время низкоинтенсивное когерентное (лазерное) и некогерентное излучение красной части спектра исследованы и широко применяется для лечения в медицине. Облучение красным светом восстанавливает функциональную активность и ускоряет дифференцировку клеток, ускоряет процессы репарации и улучшает микроциркуляцию, показатели местного и системного иммунитета (стимуляция фагоцитоза, выработки лизоцима, факторов системы комплемента, повышение функциональной активности иммунокомпетентных клеток и уровня Ig), обладает обезболивающим, гипосенсибилизирующим действием. [Низкоинтенсивная лазерная терапия / Под общей редакцией Москвина С.В., Буйлина В.А. - М.: ТОО «Фирма Техника», 2000. 724 с.].

В последнее время появились сообщения об использовании в лечении заболеваний излучением отдельно зеленой и синей частей спектра. Излучение этих цветов замедляет нервную проводимость и обладает обезболивающим действием, восстанавливает функциональную активность и ускоряет дифференцировку клеток, ускоряет процессы репарации, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. [Кирьянова В.В., Линьков В.И., Хаммад И.А. и др. Российская оториноларингология 2004. 3. С.42-44].

Широко распространены He-Ne лазеры, генерирующие излучение в красной части спектра (УЛФ-01, АФЛ-1-2, ШФЛС, ЛГ-75, ЛГМ-01, Аткус-2, Аткус-10) в физиотерапевтическом лечении заболеваний. He-Ne лазеры генерируют излучение с =632 нм, имеют мощность до 50 мВт. Однако при облучении низкоинтенсивными лазерами основная часть практически точечного излучения распространяется вдоль оптической оси облучения, а на боковые стенки анатомических каналов и полостей попадает лишь очень незначительная его часть. При облучении боковых стенок под большими углами основная часть излучения, попадая в воздух, мало преломляется, отражается, переотражается, и как бы скользит по их поверхности. Учитывая небольшую мощность физиотерапевтических лазеров, для достижения биологического эффекта в облучаемых поверхностях боковых стенок необходимо значительно увеличить время облучения. В этом случае в тканях, которые лежат вдоль оптической оси, куда распространяется основная часть излучения, могут развиться дистрофические, некротические и некробиотические процессы, может произойти активация генов апоптоза в клетках из-за большой поглощенной дозы облучения. Для увеличения облучаемой площади и доставки большей части излучения в определенную область, т.е для уменьшения угла падения на облучаемую поверхность, применяют разнообразные рассеивающие оптические насадки, которые мало эффективны и значительно уменьшают мощность облучения [Низкоинтенсивная лазерная терапия / Под общей редакцией Москвина С.В., Буйлина В.А. - М.: ТОО «Фирма Техника», 2000. 724 с.].

В настоящее время доказана высокая терапевтическая эффективность светоизлучающих диодов (СИД), генерирующих излучение в красной части спектра. По последним экспериментальным данным отсутствуют различия в биологическом действии низкоинтенсивного когерентного (лазерного) и некогерентного (светодиодного) излучений красной части спектра. Выпускается большое разнообразие СИД, генерирующих излучение с разной длиной волны, которыми во многих случаях заменяют лазеры в областях их традиционного применения. Существует много других областей, для которых изготавливают специальные конструкции СИД. Параметры СИД зависят от вида использованной в нем полупроводниковой структуры и от геометрических характеристик кристаллов. Изготавливают несколько разновидностей кристаллов СИД с разнообразными формами оптических оболочек. В медицине наиболее распространены СИД с узкой направленностью диаграммы излучения. Это СИД с круглыми линзами имеющие мощность 50 мВт и больше. У них основная часть излучения (не менее 50%) распространяется вдоль оптической оси излучателя (телесный угол составляет 40°). В отличие от лазеров расхождение излучения у таких СИД значительно больше. Однако на малых расстояниях до поверхности боковых стенок анатомических каналов и полостей облучение происходит под большими углами. Основная часть излучения, отражаясь и переотражаясь, распространяется вдоль оптической оси СИД. Поэтому при длительном облучении в тканях, которые лежат вдоль оптической оси, из-за большой поглощенной дозы облучения могут развиться патологические изменения (дистрофия, некроз, некробиоз).

Аналогом заявляемого устройства является устройство для лечения воспалительных заболеваний уха, горла и носа (Патент РФ на полезную модель RU 57126 МПК(6) А61N 5/06). Оно состоит из корпуса, в котором установлены светодиоды красного и инфракрасного спектра излучения, источник питания, генератор импульсов и блок управления. Направляющая часть корпуса выполнена с возможностью его установки в слуховой проход, полость рта или полость носа и последующей фиксации с помощью ограничителя перемещения корпуса и фиксатора корпуса к телу. Светодиоды установлены в корпусе в виде одной или нескольких пар с возможностью пересечения оптических пучков каждой пары в точках на слизистой оболочке. Вариант этого устройства (п.4 формулы) имеет корпус с двумя направляющими частями, выполненными с возможностью установки в ноздри. Ограничитель перемещения корпуса установлен на тыльных сторонах направляющих частей, а фиксатор корпуса выполнен в виде упругого элемента, с возможностью размещения его на носовой перегородке. Светодиоды объединены в две пары, каждая из которых включает светодиоды красного и/или инфракрасного спектров излучения и установлена в соответствующей направляющей части с возможностью пересечения оптических пучков пары в точках на слизистой оболочке в полости носа.

Недостатки аналога: большое поперечное сечение корпуса, использование светодиодного излучения, распространяющегося вдоль оптической оси, невысокая терапевтическая эффективность из-за неравномерности облучения поверхности под большими углами, сложность конструкции.

Прототипом предлагаемого устройства является устройство для лечения воспалительных процессов в анатомических каналах и полостях (Патент РФ на полезную модель RU 72412 МПК(6) А61N 5/06). Данное устройство состоит из облучателя, в корпусе которого установлен источник излучения, соединенного с блоком питания. В качестве источника бокового излучения используют светоизлучающий диод (СИД), имеющий цилиндрическую или прямоугольную форму оптической оболочки, расположенный между отражающим экраном с отверстием и линейкой. Корпус облучателя плотно облегает боковые поверхности СИД и представляет собой тонкую оболочку, выполненную из прозрачного, эластичного, химически стойкого материала, и имеет на переднем конце направляющий элемент, а на другом конце - ручку. Облучатель и блок питания выполнены разъемными.

Недостатки прототипа: невозможность одновременного облучения обеих половин полости носа, небольшая площадь локального одноразового облучения, длительность фронтального пошагового облучения протяженных поверхностей.

Для достижения максимальной эффективности фототерапии необходимо, чтобы обе половины полости носа облучали одновременно, а излучение происходило под небольшими углами через боковые поверхности СИД. Такое излучение лучше преломляется и более глубоко проникает в облучаемые поверхности.

До сих пор нет конструкций СИД, обеспечивающих в основном боковое излучение. СИД с плоской конструкцией кристалла имеют более широкую направленность диаграммы излучения и изготавливают с разными формами оптической оболочки. В случае цилиндрической и прямоугольной форм оптических оболочек диаграммы направленности излучения наиболее широкие (телесный угол излучения 90°) [Носов Ю.Р. Оптоэлектроника. М.: Радио и связь, 1989, 360 с., http:// www Kingbright com.].

Несмотря на широкое использование когерентного и некогерентного излучения разных частей спектра в лечении заболеваний носа в настоящее время отсутствуют устройства, обеспечивающие быстрое и преимущественно боковое облучение под небольшими углами слизистой оболочки полости носа и носоглотки за счет одновременного облучения введением двух излучателей, состоящих из большого количество СИД.

Технической задачей заявляемой полезной модели является создание удобного устройства для лечения воспалительных процессов полости носа и носоглотки обеспечивающего одновременное точное введение двух облучателей для облучения слизистой оболочки полости носа и носоглотки в основном боковым излучением из двух позиций за небольшой промежуток времени, учитывающего индивидуальные анатомические особенности носа, позволяющего проводить химическую стерилизацию, надежного в работе, малых габаритов и массы.

Расположить и электрически соединить последовательно СИД на очень малом расстоянии друг за другом невозможно. Обязательно образуется технологический промежуток, создаваемый элементами электрической цепи между последовательно расположенными СИД. Это исключает возможность сплошного облучения по всей длине поверхности слизистой оболочки. В результате при облучении только из одной позиции облучаемая поверхность по длине будет прерывистой, а суммарная длина поверхности от облучения каждым из СИД, последовательно расположенных в излучателе, будет менее 40% от общей длины слизистой оболочки полости носа и носоглотки. В случае стремления достичь минимально возможного технологического промежутка для увеличения площади облучения существенно снижается гибкость облучателя.

При проведении облучения из двух позиций облучается до 70% площади слизистой оболочки полости носа и носоглотки, при этом сохраняется некоторая гибкость облучателя.

Наличие системных биологических эффектов от облучения монохроматическим красным светом слизистой оболочки или других поверхностей исключает необходимость их сплошного облучения по всей длине в анатомических каналах или полостях [Жеваго Н.А., Самойлова К.А., Оболенская К.Д. и др. Изменение содержания цитокинов в периферической крови добровольцев после облучения полихроматическим видииым и инфракрасным светом. Цитология. 2005. 47, 5. С. 450-463]. Это позволяет выполнять облучение поверхности с небольшими промежутками по длине и применять методику последовательного облучения из двух позиций. Требование к точности установки СИД для облучения из второй позиции состоит в том, чтобы облучение происходило только поверхностей необлученных из первой позиции.

Для решения технической задачи предлагается устройство для лечения воспалительных процессов полости носа и носоглотки состоящее из полой насадки и держателя, с закрепленными двумя одинаковыми облучателями, в которых в качестве источника бокового и регулируемого торцевого излучения используют излучатель, состоящий из нескольких последовательно установленных светоизлучающих диодов (СИД) с широкой диаграммой направленности излучения, расположенный между отражающим экраном с отверстием и компенсационным участком, при этом корпус облучателя прилегает к боковым поверхностям СИД, представляет собой тонкую оболочку, выполненную из прозрачного, эластичного, химически стойкого материала, и имеет на переднем конце направляющий элемент, а на другом конце - ручку, фиксацию ручек облучателей осуществляют их установкой в пазы корпуса держателя, на крышке которого имеется линейка, а на боковых гранях по направляющему выступу для продольного движения по пазам в полой насадке, передней гранью которой служит перегородка с полостью и пазами под сменную вставку с направляющими отверстиями, на верхней грани перпендикулярно оси закреплена толстая пластина с отверстиями под фигурную рукоятку, а корпус держателя, крышка, полая насадка, вставка, фигурная рукоятка, облучатели и блок питания выполнены разъемными.

Отличительными признаками заявляемой полезной модели от прототипа являются использование двух облучателей с излучателями и выполнение облучения из двух позиций. Это обеспечивает преимущественно боковое облучение под небольшими углами большей части слизистой оболочки полости носа и носоглотки. Каждый излучатель содержит несколько СИД, установленных последовательно и соединенных в электрическую цепь. Количество СИД в излучателе облучателя определяют протяженность площади облучаемой поверхности, расстоянием между излучающими торцами последовательно установленных СИД и размеры их оптической оболочки. Для разных серий СИД в зависимости от длины и других размеров их количество в излучателе может отличаться. Предпочтительней чтобы все СИД имели прямоугольную форму оптической оболочки. С учетом средних размеров полости носа взрослого излучатель имеет длину 90 мм, реже 120 мм. Большое число СИД установленных последовательно и проведение облучения из двух позиций позволяют облучать до 70% слизистой оболочки полости носа и носоглотки. Это позволяет значительно уменьшить длительность облучения, повысить его интенсивность и равномерность, увеличить эффективность лечения по сравнению с прототипом.

Используемые СИД могут генерировать одно излучение с длиной волны (инфракрасного, красного, оранжевого, желтого, зеленого, синего и др. цветов) и двухцветные СИД.

В предлагаемом устройстве возможно применение СИД других конструкций, у которых боковое излучение больше излучения вдоль оптической оси, а размеры меньше [Носов Ю.Р. Оптоэлектроника. М.: Радио и связь, 1989, 360 с., http:// www Kingbright com.].

Оптические оболочки таких СИД изготовлены из полиметилметакрилата, обладающего высокими оптическими свойствами и коэффициентом преломления (1,49). Однако полиметилметакрилат имеет низкую химическую стойкость и температуру размягчения, что не позволяет подвергать его стерилизации. Поэтому для проведения химической стерилизации все СИД облучателя помещены в корпус в виде эластичной, герметичной оболочки.

Свойства материала оболочки очень важны для высокоэффективной работы устройства. В предлагаемом устройстве оболочка должна быть прозрачной, тонкой, эластичной, химически стойкой, с высокими коэффициентами преломления и светопропускания. Этими свойствами обладает пластифицированный поливинилхлорид марки ПВХ-С70.

Нами экспериментально доказано, что СИД с цилиндрической и прямоугольной формами оптической оболочки при излучении в воздух имеют суммарную энергию световых потоков, излучаемых через боковые поверхности немного больше, чем энергия излучения вдоль оптической оси. У таких СИД с помощью тонкой оболочки из прозрачного ПВХ можно дополнительно увеличить направленность бокового излучения в результате практически контактного преломления на границе раздела оптическая оболочка СИД/корпус облучателя по сравнению с излучением СИД непосредственно в воздух. При этом интенсивность и направленность бокового излучения СИД возрастает, а интенсивность излучения вдоль его оптической оси становится меньше, однако остается достаточно большой.

Определяющим для облучения носоглотки является боковое излучение, поток торцевого излучения, проходящий через направляющий элемент, от излучающего торца первого СИД остается сравнительно большим. Световая энергия, получаемая при облучении носоглотки из первой и второй позиций, складывается, поэтому ее уменьшают, устанавливая перед первым СИД отражающий экран с отверстием в центре, что существенно уменьшает поток из торца первого СИД, интенсивность одновременного облучения слизистой оболочки полости носа и носоглотки не изменяется.

Конструкция предлагаемого устройства выполнена разборной и состоит из держателя с линейкой на крышке, полой насадки со сменной вставкой и фигурной рукояткой, двух одинаковых облучателей и блока питания. Каждый облучатель индивидуально соединен с блоком питания в электрическую цепь с помощью электрического разъема и вилки. Это удобно для проведения химической стерилизации.

Держатель состоит из корпуса с двумя пазами для быстрого крепления ручек облучателей, тремя выступающими направляющими штифтами, на которые одевают крышку с линейкой, продольных направляющих выступов на боковых гранях. Корпус имеет форму прямого параллелепипеда, в котором симметрично относительно центральной оси расположены два паза. Каждый паз состоит из двух соединяющихся прямолинейных участков, расположенных под углом друг к другу. Первый участок паза длиной 25 мм параллелен оси и обеспечивает направленное введение облучателей через передний торец корпуса в полую насадку. Межцентровое расстояние между пазами на выходе из корпуса держателя (12 мм) определяется средним расстоянием между ноздрями. Расположение второго участка паза под небольшим углом исключает продольное перемещение облучателей за счет определенной жесткости ручек и трения. Такая конструкция крепления ручек облучателей позволяет быстро фиксировать их по длине в любом положении относительно корпуса держателя.

Каждая боковая грань корпуса имеет продольный направляющий выступ, который вставляют в соответствующий паз полой насадки. В углах над поверхностью корпуса выступают 3 коротких металлических направляющих штифта. Они закрепляют и фиксируют положение крышки на поверхности корпуса. На крышке вдоль центральной оси на расстоянии 15 мм от переднего торца расположена линейка с ценой деления 1,0 мм, по которой определяют и контролируют положение облучателя в полости носа и перемещение из первой во вторую позицию. Для перемещения держателя в центре заднего торца корпуса крепится рукоятка. Держатель обеспечивает устойчивое положение и плавное перемещение облучателей.

Полая насадка выполнена непрозрачной и экранирует излучение вверх и в стороны, не имеет нижней грани, ее передняя грань - перегородка имеет полость и пазы, в которые вставляют сменную вставку. Сменная ставка сделана утолщенной (4 мм) с двумя одинаковыми отверстиями, симметричными относительно оси и изготовленными с межцентровым расстоянием, определяемым размером перегородки носа пациента и диаметром облучателя. Она служит для облегчения процесса направленного и одновременного введения относительно протяженных и гибких облучателей в полости носа и носоглотки. Каждая боковая грань полой насадки имеет продольный паз для введения и скольжения направляющего выступа держателя. Полая насадка не имеет задней стенки, ее горизонтальный торец скользит над крышкой держателя вдоль линейки и позволяет определять глубину введения облучателей в полость носа.

Для удержания полой насадки в необходимом положении под углом к направлению осей облучателей используют фигурную рукоятку с 2 изогнутыми отводами, которые вставляют в отверстия в толстой пластине. Пластину крепят на поверхности полой насадки, по ее краям изготавливают 2 отверстия под отводы фигурной рукоятки.

Для достижения устойчивого положения полой насадки на поверхности держателя при сборке устройства направляющие выступы корпуса держателя вводят в продольные пазы полой насадки и перемещают ее на расстояние 15 мм, т.е до начала отсчета по линейке «0». В таком положении полая насадка устойчиво удерживается на держателе, а направляющие элементы облучателей выходят из отверстий вставки на 10 мм.

Конструкции крепления облучателей и их ручек в корпусе держателя и полой насадки позволяют при необходимости вводить облучатели в разные полости носа на отличающиеся более чем на 10 мм глубины за счет предварительного сдвига облучателей друг относительно друга в исходном положении в пазах корпуса держателя. В таких случаях горизонтальный торец полой насадки по линейке устанавливают не на «0», а на величину разности глубин введения облучателей.

Облучатель состоит из рабочей части, ручки, электропроводов и вилки. Передний конец рабочей части облучателя выполнен в виде направляющего элемента, имеет форму гладкого конуса, обеспечивает введение и центрирование облучателя в полости носа. Вплотную за направляющим элементом устанавливают отражающий экран с отверстием в центре, далее расположены излучатель и компенсационный участок. Уменьшение диаметра отверстия в отражающем экране снижает интенсивность торцевого потока излучения, облучающего носоглотку. Облучатель помещен корпус в виде герметичной оболочки. Немного деформируясь, эластичная оболочка позволяет рабочей части облучателя при введении в полость носа приспосабливаться к ее индивидуальным особенностям. Из облучателя излучение выходит под небольшими углами к облучаемой поверхности, в результате меньше рассеивается и отражается, а непосредственно над поверхностью СИД поток сужается и становится более интенсивным и направленным, чем в случае излучения непосредственно в воздух. Излучение в результате преломления, отражения, переотражения, дифракции даже на малых расстояниях, как у выбранного СИД L-914 длиной 4,2 мм, облучает поверхность длиной 4,5 мм. Выходящее из оболочки над технологическим промежутком излучение мало. Облучение слизистой оболочки полости носа и носоглотки выполняют последовательно из двух позиций: после облучения (первая позиция) облучатель передвигают на вторую позицию так, чтобы СИД в оболочке располагались над необлученными участками, т.е. на месте технологических промежутков на первой позиции. Длина перемещения из первой позиции во вторую для примененных СИД составляет примерно 6 мм и облучатель можно перемещать как вперед, так и назад.

Компенсационный участок между излучателем и ручкой (длина 25 мм) необходим для эффективного использования излучателя, учитывает компенсационные потери по длине при введении облучателей в полость носа, выходе облучателей из полой насадки и держателя, для обеспечения закрепления облучателей в корпусе держателя со сдвигом друг относительно друга. Базовый излучатель имеет длину 90 мм и реже 120 мм и состоит из СИД с прямоугольной формой оптической оболочки, установленных последовательно.

Ручку облучателя изготавливают из более толстой трубки из ПВХ с внутренним диаметром больше на 0,2 мм наружного диаметра оболочки.

Для уменьшения расстояния между СИД пайку (склеивание электропроводящим клеем) ножки и гибкого электропровода выполняют на минимально возможном расстоянии от выхода ножки из СИД. После пайки (склеивания) лишнюю часть ножки удаляют, оставшуюся часть ножки с припаянным электропроводом загибают примерно по середине на 180° и плотно прижимают к выходящей из СИД части ножки и электрически изолируют. Такая технология исключает перегрев СИД при пайке, обеспечивает надежный контакт и главное позволяет немного регулировать расстояние между последовательно расположенными СИД, за счет длины соединенных гибких электропроводов. Допускается пайку ножек с гибкими проводами заменять склеиванием, что может быть предпочтительнее в случае высокой надежности и долговечности клеевого контакта.

Длина технологического промежутка должна быть на несколько миллиметров больше длины поверхности, облучаемой одним СИД. Это позволяет исключить повторное облучение слизистой оболочки СИД из второй позиции и повышает гибкость облучателя.

Потоки излучений через излучающие торцы последовательно установленных СИД с прямоугольной формой оптической оболочки преломляются, отражаются и переотражаются в результате изменяют направление и частично выходят через боковые поверхности оболочки облучателя. Это незначительно увеличивает интенсивность бокового излучения из технологических промежутков между СИД.

Приспосабливаемость рабочей части облучателя к индивидуальным анатомическим особенностям определяют длина и возможность деформации эластичной оболочки над технологическим промежутком и гибкость вводимых электропроводов, составляющих электрическую цепь. С увеличением длины и числа технологических промежутков угол изгиба облучателя растет.

Оболочка прилегает к боковым поверхностям СИД на возможно минимальное расстояние, определяемое особенностями сборки облучателей. Даже при наличии небольшого зазора между поверхностью СИД и оболочкой воздушная прослойка мала, поэтому интенсивность и направленность бокового излучения уменьшается незначительно.

СИД устанавливают последовательно и соединяют электропроводами с вилкой, вставляемой в электрический разъем. Выход электропроводов из ручки облучателя герметизируют. Каждый облучатель индивидуально соединяют с блоком питания в электрическую цепь с помощью вилки и электрического разъема.

Для повышения эффективности лечения возможно проведение облучения анатомической поверхности с помощью предлагаемого устройства через слой мази или другие формы лекарственных веществ, которые имеют высокий коэффициент преломления и уменьшают толщину воздушной прослойки между излучателем и облучаемой поверхностью, все это улучшает процесс лечения.

Полость носа имеет небольшие поперечные размеры и индивидуальные анатомические особенности, поэтому для эффективного лечения заболеваний облучатели изготавливают с минимальным поперечным сечением и нескольких типоразмеров. В базовом варианте устройства расстояние от начала облучателя до неизлучающего торца последнего установленного СИД рекомендуют до 90 мм, реже 120 мм. Протяженность облученной поверхности может быть короче, когда облучатель вводят не полностью, или немного длиннее, что обеспечивает компенсационный участок.

В устройствах для детей (первый вариант) облучатели более короткие - имеют длину 50 мм, содержат 4 СИД и более длинный технологический промежуток, имеют более тонкую оболочку. Допускают с целью уменьшения поперечного сечения в соединениях между СИД у в всех электропроводов обратной электрической цепи в рабочей части облучателя не применять изоляцию. Держатель, фигурная рукоятка и блок питания остаются постоянными для всех вариантов базового устройства.

На фигуре 1 схематично изображено устройство для лечения воспалительных процессов полости носа и носоглотки, вид сбоку.

Устройство состоит из: направляющий элемент 1; отражающий экран с отверстием 2; сменная вставка в перегородке 3; полая насадка 4; СИД 5; технологический промежуток 6; толстая пластина 7; оболочка (корпус) облучателя 8; компенсационный участок 9; ручка облучателя 10; корпус держателя 11; рукоятка 12; вилка 13; электрический разъем 14; блок питания 15; фигурная рукоятка 16; центральная ось 17.

На фигуре 2 схематично изображен облучатель устройства, вид сбоку.

Облучатель состоит из: облучатель 1; направляющий элемент 2; отражающий экран с отверстием 3; СИД 4; технологический промежуток 5; оболочка (корпус) 6; компенсационный участок 7; рабочая часть облучателя 8; ручка 9; вилка 10; электрический разъем 11; блок питания 12; центральная ось 13.

На фигуре 3 схематично изображено устройство без облучателей и фигурной рукоятки, вид сверху.

Устройство состоит из: полая насадка 1; сменная вставка в перегородке 2; направляющее отверстие вставки 3; паз 4; толстая пластина 5; отверстие 6; держатель 7; паз корпуса 8; направляющий выступ 9; линейка 10; крышка 11; штифт 12; рукоятка 13; центральная ось 14.

Конструкцию устройства поясняют фигуры 1, 2 и 3. Для пояснения взаимодействия отдельных элементов конструкции в тексте их нумеруют согласно их обозначениям на фигуре 1.

Пример конкретного выполнения

Устройство изготовлено для облучения полости носа и носоглотки взрослого человека из двух позиций и состоит из держателя с линейкой на крышке, полой насадки с фигурной рукояткой и перегородкой со сменной вставкой, двух облучателей и блока питания. Каждый облучатель находится в корпусе (оболочке), изготовленной из прозрачной трубки из ПВХ-С70 от уретрального катетера Нелатона СН12, предварительно пластически деформированного.

Важную роль корпуса облучателя в эффективной работе излучателя кроме оптических, определяют высокие требования к размерам в поперечном сечении оболочки и такие характеристикам как прочность, эластичность и долговечность в работе. Оболочку изготавливают с минимально возможным поперечным сечением. Внутренний диаметр корпуса имеет минимально возможный размер зазора с оптической оболочкой СИД, обеспечивающий одновременное введение и перемещение на расстояние более «90 мм большого числа СИД вместе с соединяющей электропроводкой. Увеличение зазора между внутренней поверхностью корпуса и наружной поверхностью оболочки СИД вместе с электропроводами, толщины стенки корпуса снижает эффективность работы излучателей, увеличивает поперечное сечение облучателей и затрудняет их введение в полость носа и носоглотку. С целью оптимизации размеров, толщины стенок, внутреннего и наружного диаметров оболочки использовали возможности пластической деформации применяемых трубок из ПВХ-С70 для корректировки их размеров.

Для исключения перегрева и более точного регулирования температуры во время процесса формирования требуемых размеров оболочки операции пластической деформации трубки из ПВХ-С70 проводят в горячей воде.

Трубку помещают в горячую воду, после нагрева и приобретения достаточной пластичности внутрь вводят соответствующий расширяющий калибр и протягивают по всей длине, операцию повторяют протягивая калибры большего диаметра. Достигают требуемого внутреннего диаметра оболочки, одновременно происходит уменьшение толщины стенки оболочки и небольшое увеличение наружного диаметра. Дополнительно можно выполнять операцию растягивания трубки для изменения продольных и поперечных размеров. Такая технология не ухудшает физико-механических свойств ПВХ и позволяет получать корпуса рабочих частей облучателей с любыми требуемыми размерами, используя для изготовления корпусов облучателей трубки из ПВХ-С70.

Для корпуса облучателя применяли трубки с размерами (наружный диаметр 4,5 мм; внутренний диаметр 3,6 мм; толщина стенки 0,45 мм). Рабочая часть облучателя включает направляющий элемент, отражающий экран с отверстием в центре, излучатель и компенсационный участок оболочки. Излучатель содержит 8 последовательно установленных и параллельно электрически соединенных СИД, помещенных в оболочку длиной 92 мм. Все 8 СИД излучателя имеют прямоугольную форму оптической оболочки (L-914, яркий или суперяркий) и одинаковые размеры (1,953,254,20 мм). Для минимизации технологического промежутка между последовательно расположенными СИД пайку ножки и гибкого электропровода выполняли на минимально возможном расстоянии от выхода ножки из СИД. После пайки лишнюю часть ножки удаляли, оставшуюся часть ножки с припаянными электропроводами примерно посередине загибали на 180° и плотно прижимали к выходящей из СИД части ножки и электрически изолировали. Такая технология исключает перегрев СИД при пайке и обеспечивает надежный контакт. Расстояние между следующими друг за другом СИД 8,0 мм. Тонкие гибкие электропровода, припаянные к предыдущему СИД, располагали на поверхности больших плоскостей оптической оболочки последующего СИД и их припаивали к его ножкам. Электропровода от последнего восьмого подсоединенного СИД имеют длину 40 мм и их используют для пайки с проводами, соединенными с вилкой.

Собранную электрическую цепь излучателя, содержащую 8 последовательно установленных и параллельно электрически соединенных СИД L-914 с электропроводкой осторожно вводили внутрь оболочки так, чтобы оболочка после последнего СИД еще продолжалась на 30 мм, образуя компенсационный участок, а электропровода на 40 мм. Перед первым СИД устанавливали тонкий отражающий экран с отверстием в центре (диаметром 1,20 мм), потом из переднего конца корпуса при сварке формировали направляющий элемент до приобретения формы гладкого конуса.

Ручку облучателя изготавливали из более толстой трубки из ПВХ с внутренним диаметром больше на 0,2 мм наружного диаметра оболочки (корпуса). Предварительно в трубку ручки облучателя вводили электропровода, соединенные с вилкой, и припаивали их к выступающим из корпуса электропроводам излучателя. Трубку ручки с электропроводкой внутри осторожно надвигали на корпус рабочей части на длину 5 мм и надежно герметично сваривали друг с другом. Сваркой герметизировали выход электропроводки из ручки к электровилке. Получили, что рабочая часть облучателя после восьмого СИД продолжается и перед ручкой имеет компенсационный участок длиной 25 мм.

Выводы гибких электропроводов из ручки каждого облучателя через 900 мм соединяли с вилкой, вставляемой в электрический разъем. Электрический разъем навитыми проводами (длина 700 мм) соединяли с блоком питания, состоящим из 2 элементов питания с напряжением 1,5 В, электрических сопротивлений, проводов и выключателя. Рабочая часть облучателя имеет длину 125 мм, наружный диаметр 4,5 мм, внутренний диаметр 3,6 мм, толщину стенки 0,45 мм, достаточную гибкость и способна приспосабливаться к индивидуальным особенностям облучаемой поверхности полости носа и носоглотки.

Держатель предназначен для крепления ручек облучателей и состоит из корпуса с двумя пазами, 3-х небольших металлических направляющих штифтов, на которые одевается крышка с линейкой, направляющих выступов на боковых поверхностях и рукоятки в центре заднего торца корпуса. Корпус держателя выполняли из мед. пластика, который безопасен и при необходимости подвергают химической дезинфекции. Внутри корпуса держателя симметрично относительно центральной оси держателя расположены два паза (ширина немного больше сечения ручек облучателей), каждый паз состоит из 2 соединяющихся прямолинейных участков, расположенных под углом друг к другу. Первый участок паза длиной 25 мм параллелен оси корпуса. На поверхности крышки вдоль оси расположена линейка, за начало отсчета «0» принято расстояние в 15 мм от начала передней грани крышки, цена деления линейки 1,0 мм.

Полую насадку изготавливают непрозрачной из алюминия. Ее передняя грань - перегородка сформирована из отогнутых на 90° боковин и в центре имеет полость, по краям которой изготавливают пазы, в которые вставляют сменную вставку толщиной 4 мм с 2 симметричными одинаковыми направляющими и поддерживающими отверстиями (диаметр больше диаметра рабочей части облучателя). На боковых гранях полой насадки изготавливают пазы под направляющие выступы на боковых поверхностях корпуса держателя. Пазы повышают жесткость конструкции. Нижней грани у полой насадки нет. Это позволяет свободно ее одевать на направляющие выступы на боковых поверхностях корпуса. На поверхности полой насадки перпендикулярно оси крепят толстую пластину с отверстиями по краям, в которые вставляют изогнутые отводы фигурной рукоятки, которые изогнуты так, чтобы фигурная рукоятка располагалась под тупым углом к оси устройства.

Конструкция устройства позволяет с достаточной точностью выполнять облучение анатомических поверхностей и проводить облучение из двух позиций.

Подготовка устройства к работе: в пазы корпуса держателя 11 вставляют ручки обоих облучателей 10 так, чтобы рабочая часть каждого из них выступала за переднюю грань корпуса 11 на 15 мм. Крышку корпуса держателя одевают на 3 коротких направляющих штифта. В пазы перегородки полой насадки 4 вставляют сменную вставку 3 с направляющими отверстиями. Направляющие элементы 1 рабочих частей облучателей вводят в направляющие отверстия сменной вставки 3. Пазы полой насадки 4 совмещают с направляющими выступами корпуса держателя 11, надвигают ее на корпус держателя 11 и продольно перемещают на 15 мм. В результате направляющие элементы 1 рабочих частей облучателей выступают из направляющих отверстий сменной вставки 3 на одинаковое расстояние в 10 мм, однако могут и на разное, если облучатели специально закрепляют в корпусе держателя 11 со сдвигом друг относительно друга. Вставляют вилку 13 в электрический разъем 14. Переворачивают устройство на 180°. Горизонтальный торец полой насадки 4 совмещают с делением «0» по линейке. Вставляют отводы фигурной рукоятки 16 в отверстия толстой пластины 7. Устройство готово к использованию.

Врач с помощью лобного рефлектора или эндоскопа проводит осмотр полости носа пациента, определяет предполагаемую площадь облучения и глубину введения каждого из облучателей. Перед введением облучателей проводят туалет полости носа, анемизацию и местную анестезию слизистой оболочки. Врач за фигурную рукоятку подносит устройство к ноздрям и под контролем зрения вводит выступающие части облучателей через ноздри в преддверие носа. При этом продолжением продольной плоскости, проходящей через центры облучателей, должно стать дно полости носа. Второй рукой за рукоятку на заднем торце держателя врач осторожно перемещает держатель по пазам полой насадки, это приводит к постепенному выходу рабочих частей обоих облучателей из направляющих отверстий вставки и одновременному введению рабочих частей облучателей в нижний носовой ход по дну полости носа (параллельно нижней носовой раковине).

Глубину первоначального введения рабочей части облучателей в полости носа на первую позицию облучения контролируют по линейке на крышке держателя. После установки излучателей в первую позицию включают блок питания и контролируют время облучения 120-300 с. После истечения времени облучения облучатель передвигают во вторую позицию так, чтобы соответствующий СИД в оболочке точно располагался в промежутке между СИД на первой позиции, т.е в технологическом промежутке. Длина перемещения из первой позиции во вторую составляет для данного облучателя 6 мм и его можно двигать как вперед, так и назад. Такое перемещение и последующее облучение из второй позиции еще в течение 120-300 с обеспечивают равномерное облучения до 70% всей полости носа и носоглотки. Одновременно происходит облучение носоглотки торцевым излучением из двух позиций.

После завершения облучения облучатели вынимают из носа, устройство выключают, вынимают отводы фигурной рукоятки из отверстий толстой пластины, вилки облучателей отсоединяют от электрического разъема. Полую насадку вынимают из направляющих выступов держателя, а из вставки облучатели. Снимают крышку с корпуса держателя и освобождают ручки облучателей. Полую насадку, вставку, фигурную рукоятку и рабочие части облучателей подвергают химической стерилизации.

Простота предлагаемого устройства и низкая стоимость комплектующих предполагают изготовление нескольких типоразмеров облучателей при одном и том же блоке питания и фигурной рукоятки. Устройство удобно при использовании, компактно, имеет малый вес, безопасно, его применение хорошо переносится пациентами, не имеет побочного действия и противопоказаний к применению. Предполагается широкое применение предлагаемого устройства в лечении заболеваний полости носа и носоглотки. Варианты конструкции предлагаемого устройства

Первый вариант устройства предназначен для фототерапии воспалительных заболеваний полости носа и носоглотки у детей одновременным облучением их обеих половин в основном боковым излучением из 2-х позиций (фигура 4). У них широко распространены заболевания носоглотки в сочетании с воспалительными процессами полости носа. Сечение и длина полости носа и носоглотки у детей имеют существенно меньшие размеры, а слизистая оболочка более чувствительна к воздействиям, поэтому размеры излучателя уменьшают и сокращают время облучения из каждой позиции до 120-180 с. Предусматривают облучение из двух позиций или только из одной, в этом случае возрастает число проводимых процедур. Для лечения воспалительных процессов носоглотки необходимо увеличение торцевого светового потока в разы при сохранении определяющего бокового облучения.

Уменьшение длины излучателя почти в два раза (до 50 мм) приводит к сокращению количества СИД (до 4), а для повышения гибкости немного увеличивают технологические промежутки. Это упрощает процесс введения СИД с электропроводами в корпус (оболочку) и позволяет уменьшить зазор между внутренней поверхностью оболочки и наружной поверхностью СИД.

Устройство для лечения воспалительных процессов полости носа и носоглотки у детей состоит из полой насадки и держателя, с закрепленными двумя одинаковыми облучателями, в которых в качестве источника бокового и регулируемого торцевого излучения используют излучатель, состоящий из нескольких последовательно установленных СИД с широкой диаграммой направленности излучения, первым устанавливают СИД с оптической оболочкой, содержащей круглую линзу, а последующие СИД имеют прямоугольную форму оптических оболочек, расположенный перед компенсационным участком, при этом корпус облучателя прилегает к боковым поверхностям СИД представляет собой тонкую оболочку, выполненную из прозрачного, эластичного, химически стойкого материала, и имеет на переднем конце направляющий элемент, а на другом конце - ручку, фиксацию ручек облучателей осуществляют их установкой в пазы корпуса держателя, на крышке которого имеется линейка, а на боковых гранях по направляющему выступу для продольного движения по пазам в полой насадке, в сплошной передней грани которой изготавливают два направляющих отверстия, на верхней грани перпендикулярно оси закрепляют толстую пластину с отверстиями под фигурную рукоятку, а корпус держателя, крышка, полая насадка, фигурная рукоятка, облучатели и блок питания выполнены разъемными.

Конструкция устройства для детей изменена: в сплошной передней грани полой насадки сделаны два постоянных отверстия для направленного введения облучателей в полость носа. В облучателе перед первым СИД отражающий экран с отверстием отсутствует и весь поток от излучающего торца СИД через направляющий элемент попадает на слизистую оболочку носоглотки. Первым в излучателе устанавливают СИД с оптической оболочкой содержащей круглую линзу. Такой СИД имеет более узкую диаграмму направленности излучения. Эти изменения в разы увеличивают интенсивность торцевого излучения. В случае если интенсивность торцевого излучения необходимо уменьшить, на поверхность направляющего элемента облучателя наносят экранирующее покрытие (которое можно удалять), что существенно изменяет выходящий из торца поток излучаемой энергии.

Уменьшение длины и веса облучателей позволяет применять оболочку с более тонкой стенкой при сохранении необходимых прочностных характеристик. Дополнительное увеличение суммарной длины технологического промежутка минимум еще на 2 мм и уменьшение толщины стенки повышает гибкость оболочки рабочей части облучателя и улучшает ее приспосабливаемость к индивидуальным особенностям носа детей. В устройствах допускают в целью уменьшения поперечного сечения в соединениях между СИД у всех электропроводов обратной электроцепи в рабочей части облучателя не применять изоляцию, так как напряжение менее 3 В. Все это позволяет изготавливать облучатели с минимально возможным поперечным сечением. В остальном конструкция облучателя, корпуса держателя, крышки с линейкой и полой насадки остаются аналогичными основному варианту при пропорциональном уменьшении продольных размеров. Фигурную рукоятку и блок питания оставляют одинаковыми.

Второй вариант устройства предназначен для фототерапии воспалительных процессов в протяженных анатомических каналах и полостях (Фигура 5) в основном боковым излучением из 2-х позиций, допускают регулирование интенсивности торцевого излучения с помощью экранирующих покрытий, наносимых на направляющий элемент. Устройство предназначено для применения в оториноларингологии, гинекологии, урологии, хирургии. Оно состоит из поддерживающей насадки и облучателя, в котором в качестве источника бокового и регулируемого торцевого излучения используют излучатель, состоящий из нескольких последовательно установленных СИД с широкой диаграммой направленности излучения, первым устанавливают СИД с цилиндрической формой оптической оболочки, последующие СИД имеют прямоугольную форму оптических оболочек, расположенный перед компенсационным участком, при этом корпус облучателя прилегает к боковым поверхностям СИД, представляет собой тонкую оболочку, выполненную из прозрачного, эластичного, химически стойкого материала, и имеет на переднем конце направляющий элемент, а на другом конце - рукоятку с линейкой, поддерживающая насадка непрозрачна и подвижна относительно корпуса облучателя, а облучатель, поддерживающая насадка и блок питания выполнены разъемными.

Устройство с одним облучателем проще, компактнее и легче. Конструкция и особенности изготовления рабочей части облучателя незначительно изменяют в сравнении с основным вариантом устройства. В облучателе не устанавливают отражающий экран. Это позволяет увеличить интенсивность торцевого излучения. Первый устанавливают СИД с цилиндрической формой оптической оболочки, следующими в длинных излучателях предпочтительней последовательно устанавливать СИД с прямоугольной формой оптической оболочки. Рукоятку облучателя изготавливают из утолщенной трубки ПВХ, на ней закрепляют линейку с ценой деления 1,0 мм для определения глубины введения облучателя.

Для направления при введении длинного и гибкого облучателя устройство имеет трубчатую поддерживающую насадку, которая по мере введения излучателя перемещается по поверхности рабочей части и рукоятке облучателя. Ее изготавливают непрозрачной, легкой, подвижной, устойчивой к химической стерилизации. Переднюю часть поддерживающей насадки располагают над рабочей частью облучателя и на протяжении »20 мм она имеет внутренний диаметр немного больше наружного диаметра рабочей части облучателя, а ее наружную поверхность изготавливают в форме усеченного конуса, которая переходит в протяженную часть в виде полого цилиндра с внутренним диаметром немного превышающим наружный диаметр рукоятки. По положению заднего торца поддерживающей насадки на линейке определяют глубину введения облучателя.

Перемещение над поверхностью рабочей части облучателя поддерживающей насадки исключает излучение в воздух от невведенных в полость (канал) СИД. Для изготовления поддерживающей насадки используют нежесткий материал с небольшим коэффициентом трения при скольжении по рабочей части и рукоятке облучателя.

Расстояние в излучателе между излучающими торцами последовательно установленных СИД должно быть постоянным и равно сумме длин СИД соответствующей серии и технологического промежутка между ними. Длину технологического промежутка изготавливают равной длине облучаемой поверхности одним СИД в первой позиции и увеличенной на несколько миллиметров. Это позволяет исключить повторное облучение поверхности во время облучения из второй позиции. Для разных серий СИД эти длины могут изменяться. Интенсивность излучения из малоизлучающей зоны над технологическим промежутком, определяющаяся преломлением, отражением и переотражением, мала. При перемещении из первой позиции во вторую облучатель необходимо передвинуть на длину большую (на 2 мм) чем, облучает один СИД.

Линейка имеет цену деления 1,0 мм. Начало отсчета на линейке «0» располагают на расстоянии не менее 20 мм от начала рукоятки облучателя. Необходимо чтобы торцы поддерживающей насадки располагались передний после направляющего элемента облучателя (над излучающим торцом первого СИД), а задний над началом отсчета линейки «0». Это предусматривает возможность в нерабочем положении установить передний торец поддерживающей насадки так, чтобы она защищала направляющий элемент облучателя от механических воздействий.

Облучение можно выполнять только из одной позиции, в этом случае количество процедур увеличивают.

Устройства изготавливают разных типоразмеров в зависимости от протяженности облучаемой поверхности. Типоразмеры устройства определяют необходимая длина излучателя и поперечное сечение облучателя, а количество СИД зависит от их серии. Рабочая часть облучателя может иметь существенно различающиеся размеры, от минимальных: наружный диаметр 4,5 мм, толщина стенки 0,45 мм, длина 100 мм, до значительно больших размеров в зависимости от области конкретного применения, соответственно изменяются размеры поддерживающей насадки.

Поддерживающая насадка, облучатель и блок питания сделаны разъемными.

На фигуре 4 схематично изображен облучатель устройства для лечения воспалительных процессов полости носа и носоглотки у детей - Вариант 1, вид сбоку.

Облучатель состоит из: облучатель 1; направляющий элемент 2; СИД с круглой линзой 3; прямоугольный СИД 4; технологический промежуток 5; оболочка (корпус) 6; компенсационный участок 7; рабочая часть облучателя 8; ручка 9; вилка 10; электрический разъем 11; блок питания 12; центральная ось 13.

На фигуре 5 схематично изображено устройство для лечения заболеваний протяженных поверхностей в анатомических каналах и полостях - Вариант 2, вид сбоку.

Устройство состоит из: устройство 1; направляющий элемент 2; цилиндрический СИД 3; прямоугольный СИД 4; технологический промежуток 5; поддерживающая насадка 6; оболочка (корпус) облучателя 7; компенсационный участок 8; линейка 9; рукоятка облучателя 10; вилка 11; электрический разъем 12; блок питания 13; центральная ось 14.

1. Устройство для лечения воспалительных процессов полости носа и носоглотки, состоящее из облучателя, в корпусе, представляющем собой прозрачную, эластичную, тонкую, химически стойкую оболочку, в котором установлен источник бокового излучения, состоящий из светоизлучающего диода (СИД), соединенного в электрическую цепь с блоком питания, отличающееся тем, что в конструкции использованы полая насадка и держатель, с закрепленными двумя одинаковыми облучателями, в каждом из которых в качестве интенсивного бокового и регулируемого торцевого излучения применен излучатель, состоящий из нескольких последовательно установленных СИД, расположенный между отражающим экраном с отверстием и компенсационным участком, а корпус облучателя прилегает к боковым поверхностям СИД и имеет на переднем конце направляющий элемент и ручку на другом конце, фиксация облучателей осуществлена путем установки их ручек в пазы корпуса держателя, на верхней грани которого расположена крышка, на задней грани - рукоятка, вдоль боковых гранях - направляющие выступы под пазы на боковых гранях полой насадки, на передней грани которой имеется сменная вставка, а на верхней грани, перпендикулярно оси, закреплена толстая пластина с отверстиями под фигурную рукоятку, при этом корпус держателя, крышка, полая насадка, вставка, фигурная рукоятка, облучатели и блок питания выполнены разъемными.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что технологические промежутки между СИД в излучателе выполнены одинаковыми и при облучении из двух позиций их длина превышает длину поверхности, облучаемой одним СИД.

3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что излучатели облучателей изготовлены длиной 90 мм и 120 мм, при этом количеством СИД в излучателе определяется размерами оптических оболочек СИД и технологических промежутков.

4. Устройство по п.3, отличающееся тем, что в излучателе применены СИД, полупроводниковые структуры которых генерируют одно из излучений инфракрасного, красного, оранжевого, желтого, зеленого, синего цветов или двуцветные СИД.

5. Устройство по п.4, отличающееся тем, что корпус держателя имеет два симметричных паза, при этом каждый из них состоит из двух прямолинейных участков: первого - направляющего, параллельного центральной оси, и второго, расположенного к нему под небольшим углом.

6. Устройство по п.5, отличающееся тем, что на поверхности крышки корпуса держателя расположена линейка с ценой деления 1,0 мм, начало отсчета «0» которой удалено от переднего торца крышки.

7. Устройство по п.6, отличающееся тем, что полая насадка выполнена непрозрачной с передней гранью в виде перегородки с полостью и пазами под сменную вставку с двумя направляющими отверстиями.

8. Устройство по п.7, отличающееся тем, что оно выполнено с возможностью одновременно вводить оба облучателя в полость носа как на одинаковую глубину, так и на разную, при их предварительном креплении в корпусе держателя со сдвигом.

9. Устройство для лечения воспалительных процессов полости носа и носоглотки у детей, состоящее из облучателя, в корпусе, представляющем собой прозрачную, эластичную, тонкую, химически стойкую оболочку, в котором установлен источник бокового излучения, состоящий из светоизлучающего диода (СИД), соединенного в электрическую цепь с блоком питания, отличающееся тем, что в конструкции использованы полая насадка и держатель, с закрепленными двумя одинаковыми облучателями, в каждом из которых в качестве интенсивных бокового и торцевого излучения применен излучатель, состоящий из нескольких последовательно установленных СИД, расположенный перед компенсационным участком, а корпус облучателя прилегает к боковым поверхностям СИД и имеет на переднем конце направляющий элемент и ручку на другом конце, фиксацию облучателей осуществляют путем установки их ручек в пазы корпуса держателя, на верхней грани которого расположена крышка, на задней грани - рукоятка, вдоль боковых - направляющие выступы под пазы на боковых гранях полой насадки, на верхней грани которой, перпендикулярно оси, закреплена толстая пластина с отверстиями под фигурную рукоятку, при этом корпус держателя, крышка, полая насадка, фигурная рукоятка, облучатели и блок питания выполнены разъемными.

10. Устройство по п.9, отличающееся тем, в излучателе облучателя первым установлен СИД с круглой линзой, за ним - одинаковые СИД с прямоугольной формой оптической оболочки.

11. Устройство по п.10, отличающееся тем, что излучатели облучателей изготовлены длиной 50 мм, при этом количеством СИД в излучателе определяется размерами оптических оболочек СИД и величиной технологических промежутков.

12. Устройство по п.11, отличающееся тем, что в соединениях между СИД все электропровода обратной электроцепи в рабочей части облучателя выполнены неизолированными.

13. Устройство по п.12, отличающееся тем, что полая насадка выполнена непрозрачной со сплошной передней гранью с двумя направляющими отверстиями.

14. Устройство по п.13, отличающееся тем, что технологические промежутки между СИД в излучателе выполнены одинаковыми и при облучении из двух позиций их длина превышает длину поверхности, облучаемой одним СИД.

15. Устройство по п.14, отличающееся тем, что в излучателе применены СИД, полупроводниковые структуры которых генерируют одно из излучений инфракрасного, красного, оранжевого, желтого, зеленого, синего цветов или двуцветные СИД.

16. Устройство по п.15, отличающееся тем, что корпус держателя имеет два симметричных паза, каждый из них состоит из двух прямолинейных участков: первого - направляющего, параллельного центральной оси, и второго, расположенного к нему под небольшим углом.

17. Устройство по п.16, отличающееся тем, что на поверхности крышки корпуса держателя расположена линейка с ценой деления 1,0 мм, начало отсчета «0» которой удалено от переднего торца крышки.

18. Устройство по п.17, отличающееся тем, что оно выполнено с возможностью одновременно вводить оба облучателя в полость носа как на одинаковую глубину, так и на разную, при их предварительном креплении в корпусе держателя со сдвигом.