Устройство для анулопластики клапана сердца

Авторы патента:

Полезная модель относится к области медицины и может быть использована для регулирования размеров анатомических отверстий, в частности, для анулопластики клапанов сердца. Направлена на упрощение конструкции устройства, увеличение надежности фиксации нити после регулировки, обеспечение минимальной травматичности при операции. Данный технический результат достигается тем, что устройство для анулопластики клапана сердца, содержащее стяжную нить в виде петли и механизм ее фиксации, согласно предложению, дополнительно содержит корпус, выполненный в виде удлиненного стержня, линейного или изогнутого по заданной форме. Один конец нити закреплен на первом конце корпуса, свободный участок нити выполнен взаимодействующим со вторым его концом с образованием петли, а механизм фиксации нити расположен на втором конце корпуса или в углублении между его концами. Механизм фиксации нити может быть выполнен в виде эластичной трубки, охватывающей нить, причем корпус выполнен с возможностью обжатия указанной трубки. Корпус может быть выполнен с П- или С-образным сечением, а механизм фиксации нити - в виде подпружиненного поворотного стопора с осью вращения, закрепленной на стенках корпуса перпендикулярно нити, причем конец стопора, взаимодействующий с нитью, расположен со стороны второго конца корпуса. Нить на участке взаимодействия с концом стопора может быть выполнена с насечками. 3 з.п. ф-лы, 3 ил.

УСТРОЙСТВО ДЛЯ АНУЛОПЛАСТИКИ КЛАПАНА СЕРДЦА

Известно опорное кольцо для анулопластики сердечных клапанов (изобретение РФ 2300348, 2007 г.), состоящее из каркаса в виде разомкнутого кольца и оболочки (покрытия). Недостатки известного устройства - низкий терапевтический эффект из-за отсутствия возможности регулирования размера кольца непосредственно в теле пациента.

Наиболее близким к заявляемой полезной модели является регулируемое опорное кольцо для анулопластики сердечных клапанов (полезная модель РФ 72847, 2008 г. - прототип). Устройство содержит стяжную нить («каркас») в виде петли и механизм ее фиксации («хомутик»).

Недостатки устройства-прототипа: высокая травматичность устройства, обусловленная необходимостью выведения механизма натяжения нити за пределы сердца и размещения его под кожей пациента с последующим извлечением и регулировкой натяжения нити.

Предлагаемая полезная модель направлена на обеспечение минимальной травматичности при операции.

Данный технический результат достигается тем, что устройство для анулопластики клапана сердца, содержащее стяжную нить в виде петли и механизм ее фиксации, согласно предложению, дополнительно содержит корпус, выполненный в виде удлиненного стержня, причем один конец нити закреплен на первом конце корпуса, свободный участок нити выполнен взаимодействующим со вторым его концом с образованием петли, а механизм фиксации нити расположен в углублении корпуса.

Механизм фиксации нити может быть выполнен в виде эластичной трубки, охватывающей нить, причем корпус выполнен с возможностью обжатия указанной трубки.

Кроме того, корпус может быть выполнен с П- или С-образным сечением, а механизм фиксации нити - в виде подпружиненного поворотного стопора с осью вращения, закрепленной на стенках корпуса перпендикулярно нити, причем конец стопора, взаимодействующий с нитью, расположен со стороны второго конца корпуса. Нить на участке взаимодействия с концом стопора может быть выполнена с насечками.

Введение в устройство корпуса в виде удлиненного стержня и расположение механизма фиксации нити в углублении корпуса позволяет обеспечить минимальную травматичность при операции за счет исключения необходимости выведения нити за пределы сердца. Кроме того, выполнение корпуса в виде удлиненного стержня дает возможность выбора длины и расположения недеформируемой части устройства относительно твердых элементов обвода сердечного клапана.

Выполнение механизма фиксации нити в виде эластичной трубки, охватывающей нить, а корпуса с возможностью обжатия указанной трубки, позволяет упростить конструкцию и снизить габариты устройства за счет исключения подвижных частей и уменьшения площади поперечного сечения корпуса.

Выполнение корпуса с П- или С-образным сечением, а механизма фиксации нити - в виде подпружиненного поворотного стопора с осью вращения, закрепленной на стенках корпуса перпендикулярно нити, повышает удобство регулировки натяжения нити за счет возможности фиксации нити в промежуточных положениях. Выполнение стяжной нити с насечками на участке ее взаимодействия с концом стопора повышает надежность фиксации нити.

Полезная модель поясняется рисунками, где на фиг. 1 показан общий вид устройства для анулопластики клапана сердца, на фиг. 2 - устройство с механизмом фиксации нити в виде эластичной трубки, расположенной между концами корпуса; на фиг. 3 - механизм фиксации нити в виде подпружиненного поворотного стопора.

Устройство для анулопластики клапана сердца (фиг. 1) состоит из корпуса 1, стяжной нити 2 и, при необходимости, эластичной оболочки 3 (фиг. 2, показано пунктиром). Корпус выполнен в виде удлиненного стержня, причем один конец нити закреплен на первом конце корпуса (справа на фиг. 1, 2), например, за счет обжатия стенок корпуса, а свободный участок нити выполнен взаимодействующим со вторым концом корпуса с образованием петли. Корпус может быть выполнен в виде стержня, линейного или изогнутого по заданной форме, в частности, с П- или С-образным сечением. Механизм фиксации нити может быть выполнен в виде эластичной трубки (втулки) 4, охватывающей нить 2 и расположенной на втором конце стержня (фиг. 1) либо в углублении стержня между его концами (фиг. 2). При этом корпус 1 выполнен с возможностью обжатия указанной трубки, например, за счет деформации его стенок, примыкающих к трубке.

Механизм фиксации нити может быть выполнен в виде подпружиненного поворотного стопора 5 (фиг. 3), установленного в углублении корпуса 1 между его концами, с осью

вращения, закрепленной на стенках корпуса перпендикулярно нити 2, причем конец стопора, взаимодействующий с нитью, расположен со стороны ее закрепления в корпусе. Противоположный конец стопора 5 подпружинен по отношению к корпусу 1 с помощью упругого элемента 6, выполненного, например, в виде вставки из резины. Стяжная нить 2 на участке взаимодействия ее с концом стопора может быть выполнена с насечками (на фиг. 3 не показано).

Предлагаемое устройство работает следующим образом. Во время операции корпус 1 (фиг. 1) и стяжная нить 2, размещенные, при необходимости, в эластичной оболочке 3 (фиг. 2), устанавливаются (пришиваются) на орган, подвергаемый анулопластике, например, на один из клапанов сердца. После крепления устройства производится необходимое натяжение нити 2 и соответствующее изменение размеров петли, образованной нитью. Затем осуществляется фиксация нити в заданном положении, например, с помощью эластичной трубки 4 (фиг. 1, 2) путем обжатия ее деформируемыми стенками корпуса 1, либо с помощью стопора 5 (фиг. 3), подпружиненного относительно корпуса с помощью упругого элемента 6. В последнем случае, при необходимости, натяжение нити 2 может быть ослаблено за счет снятия фиксации путем нажатия на стопор 5 в сторону элемента 6.

После проведения регулировки натяжения нити 2 (фиг. 1, 2) ее конец, выступающий за оболочку 3, удаляется.

1. Устройство для анулопластики клапана сердца, содержащее стяжную нить в виде петли и механизм ее фиксации, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит корпус, выполненный в виде удлиненного стержня, причем один конец нити закреплен на первом конце корпуса, свободный участок нити выполнен взаимодействующим со вторым его концом с образованием петли, а механизм фиксации нити расположен в углублении корпуса.

2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что механизм фиксации нити выполнен в виде эластичной трубки, охватывающей нить, причем корпус выполнен с возможностью обжатия указанной трубки.

3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что корпус выполнен с П- или С-образным сечением, а механизм фиксации нити - в виде подпружиненного поворотного стопора с осью вращения, закрепленной на стенках корпуса перпендикулярно нити, причем конец стопора, взаимодействующий с нитью, расположен со стороны второго конца корпуса.

4. Устройство по п. 3, отличающееся тем, что нить на участке взаимодействия с концом стопора выполнена с насечками.