Патент ссср 266142
266I42
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советских
Социалистических
Республик
Зависимое от авт. свидетельства №
Кл. 30а, 19/05
Заявлено 21. I I.1969 (№ 1309497/31-16) с присоединением заявки №
Приоритет
Опубликовано 17.Ill.1970. Бюллетень № 11
Дата опубликования описания 2,VII.1970
МПК А 61b 17/00
УДК 616-089.8:617 581 (088.8) Комитет по делаей тизабретений и открытий при .Совете Министров
СССР
Авторы изобретения йй ВК т)1=о= и и
А. А. Корж и 3, М. Мителева
ИТГ,", 110
Харьковский научно-исследовательский институт протеки ток ййнинкй.и,, ортопедии и травматологии им. Ситенко с
Заявитель
СПОСОБ ОПЕРАЦИИ РЕКОНСТРУКЦИИ НАДАЦЕТАБУЛЯРНОЙ
ОБЛАСТИ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ПОДВЪ|ВИХЕ ИЛИ ВЫВИХЕ
БЕДРА
Изобретение относится к области хирургии.
Известен способ операции реконструкции падацетабулярной области ири врожденном подвывихе или вывихе бедра, заключающийся в том, что из наружной кортикальиой пластинки тела и крыла подвздошной кости выкраивают аутотраисплантат, а из большеберцовой кости — гомотраисилаитат. Этот способ, предусматривающий выполнение операции с наклоном надацетабулярной области к горизонтальной линии и введение в образованный расщеп аутотрансплантата треугольной формы, нс всегда достаточно эффективно исправляет врожденный недостаток.
Предлагаемый способ операции отличается тем, что позволяет обеспечить прочный упор головки бедренной кости и исключить патологическое смещение бедра. Это достигается тем, что аутотрансплантат из тела подвздошной кости выкраивают ромбовидной формы, а гомотрансплантат из большеберцовой кости— пирамидной формы. Гомотрансплантат устанавливают основанием на аутотрансплантат, причем вершину и боковые поверхности пирамиды вводят под предварительно отогнутые края наружной кортикальной пластинки подвздошной кости.
Операцию проводят под общим наркозом при положении больного на здоровом боку.
Малым разрезом Смит-Пагерсена поднадкостнично обнажают передне-наружную поверхность крыла подвздошной кости до места прикрепления капсулы сустава. Над этим местом широким желобоватым долотом производят глубокую остеотомию надацетабулярной области с наклоном ее к горизонтальной линии, что одновременно вызывает смещение головки бедра в каудальном направлении. В образо10 ванный расщеп внедряют ромбовидный аутотрансплантат, взятый над местом остеотомии из наружной кортикальной пластинки тела и крыла подвздошной кости. Лутотраисплантат вводят в расшеп более тонким краем так, что кортикальный слой и вогнутость его обращены к капсуле сустава. Соответственно форме аутотрансилантата формируют основание гомотрансплантата пирамидной формы, взятого из мыщелка большеберцовой кости. Гомо20 трансплантат устанавливают основанием иа аутотрансплантат, причем вершину и боковыс поверхности пирамиды внедряют под предварительно отогнутые края наружной кортикальной пластинки подвздошной кости íà месте взятия аутотрансплантата. Отслоенные передние порции малой и средней ягодичных мышц подшивают к гребню подвздошной
30 кости.
Предмет изобретения
Способ операции реконструкции надацетабулярной области при врожденном подвывихе или вывихе бедра, заключающийся в том, что из наружной кортикальной пластинки тела и крыла подвздошной кости выкраивают аутотрансплантат, а из большеберцовой кости— гомотрансплантат, отличающийся тем, что, с целью обеспечения прочного упора головки
266142 бедренной кости и устранения патологического смещения бедра, аутотрансплантат из тела подвздошной кости выкраивают ромбовидной формы, а гомотрансплантат из большеберцо5 вой кости — пирамидной формы и устанавливают его основанием на аутотрансплантат, причем вершину и боковые поверхности пирамиды вводят под предварительно отогнутые края наружной кортикальной пластинки под10 вздошной кости.
Составитель В. А. Таратута
Редактор Н. Г. Михайлова Техред Л. Я. Левина Корректор Л. С. Веденеева
Заказ 1645/16 Тираж 480 Подписное
ЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР
Москва Ж-35, Раушская наб., д. 4j5
Типография, пр. Сапунова, 2
