Способ лечения ложного сустава ладьевидной кости
Использование: способ может быть применен в отделениях хирургии кисти в травматологии и ортопедии. Цель - снижения травматизации тканей с обеспечением разгрузки по линии ложного сустава. Сущность: из тыльного доступа к ладьевидной кости кисти производят забор части шиловидного отростка лучевой кости с ее локтевой стороны на сосудистой ножке из системы лучевой артерии. Помещают его в сформированное ложе ложного сустава, Сустав фиксируют в аппарате Илизарова. Положительный эффект: сохраняется целостность гороховидной кости при достижении сращения фрагментов ладьевидной.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17/56
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ
ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4920730/14 (22) 19.03.91 (46) 15.06.93. Бюл. М 22 (71) Казанский филиал Всесоюзного курганского научного центра "Восстановительная травматология и ортопедия" (72) А.А.Богов, Г.Л.Юдкевич, С.В.Плаксин и
В,Г.Топыркин (56) Авторское свидетельство СССР
М 1034721, кл. А 61 В 17/56, 1987. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЛОЖНОГО СУСТАВА ЛАД Ь Е ВИДНОЙ КОСТИ (57) Использование; способ может быть применен в отделениях хирургии кисти в травИзобретение относится к медицине, а именно к.травматологии и ортопедии, конкретно касается лечения ложных суставов ладьевидной кости кисти, Цель изобретения — снижение травматизации тканей с обеспечением разгрузки по линии ложного сустава.
Способ осуществляют следующим образом. Из тыльного разреза на кисти осуществляют доступ к кистевому суставуладьевидной кости, шиловидному отростку лучевой кости, Производят забор костного трансплантата на сосудистой ножке из системы лучевой артерии из шиловидного отростка лучевой кости с ее локтевой стороны, Если участок костного трансплантата был забран небольших размеров, дополнительно производят резекцию шиловидного отростка, чтобы вывести ложный сустав ладьевидной кости за пределы нагрузки. В ладьевидной кости формируют ложе соответственно размеру трансплантата, который переносят на сосудистой ножке и помещают в него. Кис„„5U„„1821173 А1 матологии и ортопедии. Цель — снижения травматиэации тканей с обеспечением разгрузки по линии ложного сустава. Сущность: из тыльного доступа к ладьевидной кости кисти производят забор части шиловидного отростка лучевой кости с ее локтевой стороны на сосудистой ножке из системы лучевой артерии. Помещают его в сформированное ложе ложного сустава. Сустав фиксируют в аппарате Илизарова. Положительный эффект: сохраняется целостность гороховидной кости при достижении сращения фрагментов ладьевидной. тевой сустав фиксируют в аппарате Илиэарова с незначительной разгрузкой.
Пример . Больной А.,24 года, Диагноз:
Ложный сустав правой ладьевидной кости пятилетней давности, В отделении хирургии кисти, в плановом порядке произведена операция: Трэнспозиция сегмента шило° видного отростка в позицию ложного сустава ладьевидной кости, фиксация лучеэапястного сустава в аппарате Илизарова. Из тыльного доступа выделена ладьевидная кость, в ней сверлом произведен канал, переходящий линию перелома, Предварительно забран костный трансплантат на сосудистой ножке иэ системы лучевой артерии с локтевой стороны шиловидного отростка лучевой кости. Дополнительно произведена стилзктомия. Костный сегмент реверсирован на сосудистой ножке и помещен в приготовленное ложе ладье видной кости. Кисть, лучезапястный сустав черезоссально фиксирован спицами. Для разгрузки сустава наложен аппарат Илиэарова (два полукольца на кисть и пред1031173
Составитель А. Богов
Техред M.Ìîðãåí Tàë
Редактор В,Трубченко
Корректор С.Юско
Заказ 2076 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР. . 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 плечье). Рана дренирована резиновыми выпускниками, асептическая повязка.
flo данному способу прооперировано трое больных. У всех получено сращение ложного сустава в строки от 2.5 до 3 месяцев. Данный способ позволяет уменьшить сроки лечения в 1,5-2 раза в сравнении со стандартными методами лечения ложных суставов ладьевидной кости.
Формула изобретения 10
Способ лечения ложного сустава ладьевидной кости путем резекции шиловидного отростка лучевой кости, формировании несвободного костного аутотрансплантата и ложа в ладьевидной кости, внедрении сформированного аутотрансплантата в ложе с последующей фиксацией аппаратом Илизарова, отличающийся тем. что. с целью снижения травматизэции тканей с обеспечением разгрузки по линии ложного сустава, формируют костный трансплантат на сосудистой ножке из системы лучевой артерии с локтевой стороны шиловидного отростка лучевой кости.

