Способ лимфографии средостения

 

Изобретение относится к медицине, в частности к лимфографии. Цель - снижение числа осложнений. Справа и выше пупка чрезкожно выполняют пункцию серповидной связки через круглую связку печени. При необходимости положение иглы контролируют рентгенологически. Контрастное вещество вводят в ткань серповидной связки и через определенное время выполняют рентгенологическое исследование грудной клетки. В результате контрастное вещество в связи с анатомическими особенностями лимфотока в грудной клетке дренируется к нижним диафрагмальным лимфоузлам, затем к верхним диафрагмальным и далее к средостенным лимфоузлам. Способ менее травматичен, так как не повреждается паренхима печени, отсутствуют необходимость в лапароскопии, повышается диагностическая эффективность лимфографии средостения. со

(19) ((3) СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (s()s А 61 8 6/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4721203/14 (22) 19.07.89 (46) 15.03.92. Бюл. М 10 (71) Волгоградский государственный медицинский институт (72) Ю.А. Рубайлов, М.Ю. Герусов, П.Н. Анфимов, А.И. Краюшкин и Г.С. Ширяева (53) 616.27 (088.8) (56) Функциональная анатомия лимфатической системы. М., 1981, с. 59. (54) СПОСОБ ЛИМФОГРАФИИ СРЕДОСТЕНИЯ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к лимфографии. Цель — снижение числа осложнений. Справа и выше пупка черезкожно выполняют пункцию серповидИзобретение относится к медицин(не, в частности к технике лимфографии, и может быть использовано для рентгеноконтрастного выявления лимфатических узлов средостения, что позволяет оценить состояние этих узлов при заболеваниях и поражениях органов грудной полости.

Целью изобретения является снижение числа осложнений.

Поставленная цель достигается тем, что контрастное вещество вводят черезкожно в серповидную связку через круглую связку печени, затем в течение суток выполняют рентгенографию органов грудной клетки.

Для осуществления способа справа и выше пупка черезкожно выполняют пункцию ткани серповидной связки через круглую ной связки через круглую связку печени.

При необходимости положение иглы контролируют рентгенологически. Контрастное вещество вводят в ткань серповидной связки и через определенное время выполняют рентгенологическое исследование грудной клетки. В результате контрастное вещество в связи с анатомическими особенностями лимфотока в грудной клетке дренируется к нижним диафрагмальным лимфоузлам, затем к верхним диафрагмальным и далее к средостенным лимфоузлам. Способ менее травматичен, так как не повреждается паренхима печени, отсутствуют необходимость. в лапароскопии, повышается диагностическая эффективность лимфографии средостения.

4 связку. печени, иглу продвигают проксимально в толще круглой связки печени. При Q0 необходимости положение иглы контроли- (;ф руют рентгенологически. Контрастное веще- а ство вводят в ткань серповидной связки (y через круглую связку печени и в зависимости от целей исследования и характера контрастного вещества в течение суток выполняют рентгенологическое исследование грудной клетки.

Пример 1, На трупе взрослого человека апробирован способ прокрашивания групп лимфоузлов средостения. Контрастное вещество (билигност 10,0) с красящим веществом метиленовым синим вводили в серповидную связку через круглую связку печени черезкожно; отступая 0.5 см выше и

° 1718818

Составитель А.Модль

Техред М.Моргентал

Корректор IVl.Màêñèìèøèíeö

Редактор С,Пекарь

Заказ 711 Тираж Подписное

° ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 справа от пупка. Массировали место введения окрашенного контраста и эпигастральную область. Извлекали комплекс органов из грудной и брюшной полостей, препарировали лимфатические узлы верхнего и нижнего средостения. Контрастное вещество обнаруживали в паратрахеальных, трахеобронхиальных, бифуркационных. эзофагоаортальных, наддиафрагмальных группах лимфатических узлов.

Пример 2. На трупе взрослого человека апробирован способ лимфографии средостения. Контрастное вещество (майодил

5,0) вводили в серповидную связку печени через круглую связку. Для этого черезкожно выполняли пункцию круглой связки печени; отступая от пупка выше и вправо на 0,5 см.

Массировали умбиликальную и эпигастральную области, после чего извлекали комплексы органов из грудной и брюшной полостей. Одновременно для контроля забирали комплекс органов из грудной и брюшной полостей у трупа. введение контраста которому не выполняли и проводили сравнительное рентгенорологическое исследовавание,. На рентгенограммах комплексов с введенным контрастом последний прослеживался в клетчатке средостения.

Пример 3, Больная Т., 54 лет, опери5 рована 13.04.89 г. по поводу острого холецистита, После удаления желчного пузыря и роизведена лимфография средостения.

Справа и выше от пупка на 0,5 см выполнена пункция серповидной связки через круглую

10 связку печени.. Игла проведена проксимально на 1 см, введено 5,0 контрастного вещества (майодил). При рентгенологическом исследовании грудной клетки через,05 ч и 8 ч после введения определялись контрасти15 рованные группы паратрахеавьных трахеобронхиальных, бифуркационных, эзофаго-аортальных лимфоузлов.

Формула изобретения

Способ лимфографии средостения, пре20 дусматривающий интерстициальную инъекцию контрастного вещества, отличающийся тем, что, с целью снижения числа осложнений, контрастное вещество вводят черезкожно в серповидную связку печени че25 рез.круглую связку печени.