Способ дифференциальной диагностики компрессии нервно- сосудистого пучка верхней конечности

Авторы патента:

A61B6 - Приборы для радиодиагностики, например комбинированные с оборудованием для радиотерапии (рентгеноконтрастные препараты A61K 49/04; препараты, содержащие радиоактивные вещества A61K 51/00; радиотерапия как таковая A61N 5/00; приборы для измерения интенсивности излучения, применяемые в ядерной медицине, например измерение радиоактивности живого организма G01T 1/161; аппараты для получения рентгеновских снимков G03B 42/02; способы фотографирования в рентгеновских лучах G03C 5/16; облучающие приборы G21K; рентгеновские приборы и их схемы H05G 1/00)

. Изобретение относится к рентгенодиагностике и может быть использовано для выявления компрессии нервно-сосудистого пучка верхней конечности. Целью изобретения является повышение точности способа. Способ осуществляется путём проведения рентгенографии под контролем рентгеноскопии со стороны спины в лордотическом вертикальном положении больного при опущенных вниз руках. При ширине ключичнореберной щели 8 мм и меньше диагностируют компрессию нервно-сосудистого пучка верхней конечности. Далее повторяют исследование при поднятых до уровня плеч руках и отведенных кзади предплечий больного, сравнивают полученные рентгенограммы и при расширении ключично-реберной щели на второй рентгенограмме на 4 мм и более диагностируют преходящую компрессию, а при меньших расширениях щели диагностируют стойкую компрессию нервно-сосудистого пучка верхней конечности. сл С

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (54)5

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4677654/14 (22) 11.04.89 (46) 15.03.92. Бюл. М 10 (?1) Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии (72) А.С. Шпонтак (53) 616 вЂ” 073.75 (088.8) (56) Коваль Г.Ю. Клиническая рентгенология. Киев, 1975, с. 152-154. (54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЪНОЙ ДИАГНОСТИКИ КОМПРЕССИИ НЕРВНО-СОСУДИСТОГО ПУЧКА ВЕРХНЕЙ

КОНЕЧНОСТИ, (57) Изобретение относится к рентгенодиагностике и может быть использовано для выявления компрессии нервно-сосудистого пучка верхней конечности. Целью изобретеИзобретение относится к медицине, в частности к рентгенодиагностике, и может быть использовано для выявления компрессии нервно-сосудистого пучка верхней конечности.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Пример 1. Больная П,,29 лет поступила в клинику с предварительным диагнозом: нейрососудистая компрессия, синдром грудного выхода справа. Применен способ диагностики компрессии нервно-сосудистого пучка верхней конечности по предлагаемой методике. На первой рентгенограмме. произведенной с опущенными вниз руками,,, ЯЫ,„, 1718814 А1

2 ния является повышение точности способа.

Способ осуществляется путем проведения рентгенографиИ под контролем рентгеноскопии со стороны спины в лордотическом вертикальном положении больного при опущенных вниз руках. При ширине ключичнореберной щели 8 мм и меньше диагностируют компрессию нервно-сосудистого пучка верхней конечности. Далее по.вторяют исследование. при поднятых до уровня плеч руках и отведенных кзади предплечий больного. сравнивают полученные рентгенограммы и при расширении ключично-реберной щели на второй рентгенограмме на 4 мм и более диагностируют преходящую компрессию, а при меньших . Б расширениях щели диагностируют стойкую компрессию нервно-сосудистого пучка верхней конечности. выявлено резко выраженное сужение правой ключично-реберной щели, при котором щель не,была видна и ключица соприкасалась: ." с верхним краем правого ребра. Диагноз: фь» резко выражена компрессия правого нервно-сосудиетого пучка верхней конечности.

На второй рентгенограмме, произведенной д с приподнятыми до уровня плеч и отведен-. ными кзади руками, суженная ключично-реберная щель расширилась на.3 мм.

Дифференциальный диагноз: стойкая компрессия нервно-сосудистого пучка правой верхней конечности. 31.03.88 г. произведена операция: резекция первого ребра справа с целью освобождения нервно-сосудистого пучка правой верхней

1718814

Пример 3. Больная П., 31 ã. поступила в клинику с предварительным диагнозом: неспецифический аортоартериит. Применен способ диагностики компрессии нервно-сосудистого пучка верхней конечности.

На первой рентгенограмме ширина правой ключично-реберной щели была равна 1.0 мм, т,е. имела нормальную ширину. На второй рентгенограмме эта щель достигала ширины 14 мм. Диагноз и дифференциальный диагноз: отсутствие компрессии нервно-соСоставитель И.Мелемука

Техред М.Моргентал Корректор М.Кучерявая

Редактор С.Пекарь

Заказ 71.1 Тираж Подписное

° ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 конечности от сдавливания. Обследована через 2 мес после операции: жалоб не предъявляет. признаки сдавления нервнососудистого пучка исчезли.

П ри ме р 2. Больной П.,28летпоступил в клинику с предварительным диагнозом: синдром грудного выхода слева.

Применен способ диагностики компрессии нервно-сосудистого пучка верхней конечности по предлагаемой методике. На первой рентгенограмме выявлено сужение левой ключично-реберной щели до 5 мм. Диагноз: умеренно выраженное сужение ключичнореберной щели слева. На рентгенограмме с приподнятыми до уровня плеч руками суженная щель расширилась до 10 мм, т.е. на.

5 мм. Дифференциальный диагноз: переходящее (временно возникающее) сужение ключично-реберной щели справа, нейро-сосудистая компрессия правой верхней конечности. 13.04.88 г. произведена операция: резекция первого ребра, поперечного отростка седьмого шейного позвонка, передней и средней лестничных мышц слева. Больной выздоровел. судистэго пучка правой верхней конечности. 16.05.88 г. произведена операция: периартериальная и грудная симпатэктомия, нейрососудистая компрессия отсутствова5 ла.

Таким образом, применение предлагаемого способа в клинической практике позволяет добиться высокой степени достоверности диагностики (до 84%) и диф10 ференциальной диагностики компрессии нервно-сосудистого пучка верхней конечности.

Формула изобретения

15 Способ дифференциальной диагностики компрессии нервно-сосудистого пучка верхней ) конечности путем рентгенографии области верхнего отдела грудного пояса, отличающийся тем, что. с целью

20 повышения точности способа, рентгенографию производят под контролем рентгеноскопии со стороны спины в лордотическом вертикальном положении больного при опущенных вниз руках и при ширине ключично25 реберной щели 8 мм и меньше диагностируют компрессию нервно-сосудистого пучка верхней конечности. затем повторяют исследование при поднятых до уровня плеч руках и отведенных кзади пред30 плечий больного, сравнивают полученные . рентгенограммы и при расширении ключич-. но-реберной щели на второй рентгенограмме на 4 мм и более диагностируют преходящую компрессию, а при меньших

35 расширениях щели определяют стойкую компрессию нервно-сосудистого пучка верхней конечности,

Способ дифференциальной диагностики компрессии нервно- сосудистого пучка верхней конечности

Изобретение относится к медицинской рентгенотехнике, может быть использовано при функциональной диагностике бронхолегочных заболеваний и позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента, сократить время исследования и облегчить работу рентгенлаборанта

Способ рентгенологического исследования желчевыводящих путей // 1717105

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии печени и желчных путей

Камера для позитронной томографии // 1716947

Изобретение относится к усовершенствованию камеры для позитронной томографии и позволяет повысить информативность исследований с ее применением, Камера содержит множество детекторных плоскостей, расположенных рядом друг с другом, в каждой детекторной плоскости содержится множество сцинтилляционных детекторов с фотоумножителями, детекторы расположены с противоположных сторон от зоны размещения пациента и направлены на эту зону

Способ определения кровенаполнения сосудов // 1715317

Изобретение относится к области медицины, а именно к радиоизотопной диагностике

Способ определения торсионного смещения позвонков // 1715309

Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии и ортопедии

Способ рентгенокомпараметрии трабекул // 1713554

Изобретение относится к медицине икасается способа рентгенокомпараметриитрабекул

Способ дифференциальной диагностики митрального порока сердца // 1713553

Изобретение относится к медицине, а именно к способу дифференциальной диагностики митрального порока сердца

Вычислительный томограф // 1712915

Изобретение относится к неразрушающему радиационному контролю, а именно к устройствам для обнаружения разного рода локальных изменений внутренней структуры промышленных изделий методами вычислительной томографии

Способ определения взаиморасположения органов и структур // 1711832

Способ рентгенфотоденситометрии // 1711828

Изобретение относится к медицине, травматологии, а также рентгенологии и касается рентгенфртоденситометрии

Способ формирования дозных полей при лучевой терапии // 2101048

Устройство для диагностики состояния пульпарной камеры зуба (варианты) // 2102008

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для диагностики пульпарной камеры зуба

Устройство для диагностики состояния биологической ткани // 2102925

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к лазерным устройствам для диагностики состояния биологической ткани посредством измерения коэффициентов отражения

Устройство для снижения лучевой нагрузки при рентгенопневмополиграфии // 2102926

Изобретение относится к рентгеновской технике и рентгенодиагностике и используется при рентгенографии и рентгенопневмополиграфии для раннего распознавания заболеваний органов внешнего дыхания

Способ диагностики поражений височно-нижнечелюстного сустава // 2102927

Изобретение относится к области стоматологии и может быть использовано для доклинической диагностики поражений височно-нижнечелюстного сустава, профилактики его заболеваний и оценки ближайших результатов их лечения

Способ дентальной диагностики и импульсный рентгеновский аппарат для его осуществления // 2103918

Изобретение относится к способам и устройствам, предназначенным для исследования быстропротекающих процессов, и может быть использовано в медицине, в частности в стоматологии

Способ определения эффективности лечения ишемической болезни сердца // 2104523

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при определении показаний к назначению фармакологических препаратов из группы антагонистов кальция (АК)

Способ диагностики биообъектов // 2106802

Изобретение относится к медицинской диагностике, а именно к способам диагностики биообъектов, включающих формирование с помощью ЭВМ изображений объекта исследования, и может быть использовано для приведения медико-биологических и биофизических исследований, а также в различных областях практической медицины, в частности в дерматологии, онкологии, при лечении ран

Способ прогнозирования асептического некроза головки бедренной кости у детей // 2106803

Изобретение относится к медицине, а именно, к ортопедии и травматологии, и предназначено дл прогноза развития асептического некроза головки бедренной кости после закрытого вправления врожденного вывиха бедра у детей до трехлетного возраста по первичной рентгенограмме тазобедренных суставов

Устройство передачи электрокардиограмм // 2107464

Изобретение относится к медицинской технике, в частности, устройствам для телеметрической передачи биоэлектрических сигналов