Способ реконструкции проксимального отдела бедренной кости с варусной деформацией, укороченной шейкой и гипертрофированным большим вертелом

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии при лечении варусной деформации, укороченной шейки бедра и гипертрофированным большим вертелом. С целью предупреждения деформации с обеспечением роста шейки бедра бедренную кость пересекают в чрезвертельной области, из большого вертела иссекают клин, основанием обращенный в медиальную сторону, вместе с ростковой зоной и прикрепляющейся к нему широкой мышцей бедра сформированный трансплантат располагают между костными фрагментами бедренной кости, а ростковую зону располагают перпендикулярно оси шейки бедра.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК 3: (Л

ГОСУДАРСТВЕ ННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБР

К АВТОРСКОМУ С8ИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4620045! 14 (22) 13,12.88 (46) 15.04.91. Бюл ЛФ14 (71) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им, Г.И.Турнера (72) Е.С,Тихоненков и В.Л.Андрианов (53) 617.089.844 (088.8) (56) Чаклин В.Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии. — M.: Медицина, 1964, с.419 — 421, (54) СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ

С ВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ, УКОРОЧЕННОЙ ШЕЙКОЙ И ГИПЕРТРОФИРОВАННЫМ БОЛЬШИМ ВЕРТЕЛОМ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в реконструкции проксимального отдела бедра, Целью изобретения является предупреждение деформации с обеспечением роста шейки бедра.

Способ осуществляют следующим образом.

После вскрытия мягких тканей поднадкостнично выделяют межвертельную область проксимального отдела бедсэнной кости, Из большого вертела долотом производят два сечения выше и ниже его ростковой зоны и иссекают костный клин, основанием обращенный в медиальную сторону, вместе с ростковой зоной и прикрепляющейся к нему широкой мышцей бедра. Затем производят чреэве ртельную остеотомию, соединяющую малый и большой вертелы. В образовавший„„Я „„1б41311 А1 (5!)5 А 61 В 17/56 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии при лечении варусной деформации, укороченной шейки бедра и гипертрофированным большим вертелом, С целью предупреждения деформации с обеспечением роста шейки бедра бедренную кость пересекают в черезвертельной области, из большого вертела иссекают клин, основанием обращечный в медиальную сторону, вместе с ростковой зоной и прикрепляющейся к нему широкой мышцей бедра сформированный трансплантат располагают между костными фрагментами бедренной кости, а ростковую зону располагают перпендикулярно оси шейки бедра. ся между костными фрагментами диастаз вводится костный клин, взятый из большого вертела вместе с ростковой зоной и прикрепляющейся к нему широкой мышцей бедра. так, чтобы ростковая зона его была перпендикулярна шейке бедра. После этого оставшаяся часть большого вертела вместе с прикрепляющимися к нему ягодичными мышцами низводится к основанию площадки его нижнего сечения и фрагменты бедренной кости вместе с введенными между ними костным клином и низведенной верхушкой большого вертела скрепляются фиксирующим устройством.

Рану послойно ушивают и накладывают кокситную гипсовую повязку.

П р и м e p. Больная Ш., 7 лет, с диагнозом: остаточный подвывих левого бедра, последствия перенесенной дистрофии головки бедренной кости, Проведена операция исправления деформации шейки бедренной кос1641311

Составитель Т.Попова

Техред Э.Цаплюк Корректор M,Kîáûëÿíñêàÿ

Редактор И.Горная

Заказ 1099/91 Тираж 435 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, уп,Гагарина, 101 ти путем перемещения иссеченного из большого вертела костного клина с ростковой зоной и прикрепляющейся к нему широкой мышцей бедра на место остеотомии бедренной кости, произведенной в черезвертельной 5 области бедра так, чтобы его ростковая зона стала находиться перпендикулярно оси шейки бедра. Остеотомированные фрагменты вместе с введенными между ними костным клином и верхушкой большого вертела скрепля- 10 ются с помощью металлической конструкции.

Рана послойно ушита, На 1,5 месяца наложена гипсовая повязка. Г осле снятия ее начата разработка сустава. На рентгено- 15 граммах отмечается положительный эффект предлагаемого способа — деформация шейки бедра устранена, рецидива не наблюдается.

Формула изобретения

Способ реконструкции проксимального отдела бедренной кости с варусной деформацией, укороченной шейкой и гипертрофированным большим вертелом путем остеотомии проксимального отдела бедра и большого вертела с последующим скреплениемфрагментов, отличающийся тем, что, с целью предупреждения деформации с обеспечением роста шейки бедра, бедренную кость пересекают в черезвертельной области, из большого вертела иссекают клин, основанием обращенный в медиальную сторону, вместе с ростковой зоной и прикрепаяющейся к нему широкой мышцей бедра, сформированный трансплантат распопагают между костными фрагментами бедренной кости„а ростковую зону располагают перпендикулярно оси шейки бедра.