Способ прогнозирования фиброзообразования у больных хроническим бронхитом

Авторы патента:

G01N33/68 - с использованием протеинов, пептидов или аминокислот

Изобретение относится к медицине , в частности к пульмонологии, и может быть использовано для определения фиброзообразования в легких. Цель изобретения - повышение точ ности способа. У больных с хроничес ким бронхитом производят забор бронхоальвеолярной жидкости, в которой определяют активность гиалуронидазы и количество свободного и связанного оксипролина, причем при увеличении активности гиалуронидазы в 1,5- 1,7 раза по сравнению со здоровыми, а также при увеличении соотношения свободного оксипролина к связанному больше 1 прогнозируют развитие фибро-- зообразования в легких, а при активности гиалуронидазы, большей в 1,8 раза , и снижении соотношения оксипролинов меньше 1 прогнозируют течение хронического бронхита без фиброзообразования . По сравнению с прототипом точность прогноза возрастает на 29%. о (О

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСН ИХ

РЕСПУБЛИК

624 А1 (1) С 01 Н 33/68

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4453029/14 (22) 01,07 88 (46) 30»03 ° 91» Бюп, № 12 (71) Научно-исследовательский институт туберкулеза им, акад :ША.Алимова (72) .А,М,Убайдуллаев,:И В,Ливерко и:Р,Б Черник (53) 615» 374 (088, 8) (56) Кижвакова. Н,В,, Заремба- С;В„, Чабан.В М,Альвеолярные макрофаги у больных хроническим бронхитом,Кпин мед,, 1984, № 9, с» 91-93. (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ФИБРОЗО"

ОБРАЗОВАНИЯ У БОЛЪНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ

БРОНХИТОМ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии, и может быть использовано для определе" ния фиброзообразования в легких, Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии, и мо» жет быть использовано для определе» ния фиброэообразования в бронхах, Целью изобретения является повышение точности прогноза„

Способ осуществляют следующим образом, У больных с различными формами хроническоГо бронхита в бронхоаль веолярной лаважной жидкости определяют активность гиалуронидазы и содержание свободно го и связ анного оксипролина

При увеличении акти вно сти гиалу» ронидазы в l 5-1,7 раза выше нормы

Цель изобретения - повышение точности способа У больных с хроничес ким бронхитом производят забор брон» хоальвеолярной жидкости, в которой определяют активность гиалуронидаэы и количество свободного и связанного оксипролина, причем при увеличении активности гиалуронидазы в 1,51,7 раза по сравнению со здоровыми, а также при увеличении соотношения свободного оксипролина к связанному больше 1 прогнозируют развитие фибро». зообразовайия в легких, а при активности гиалуронидазы, большей в 1,8 раза, и снижении соотношения оксипролинов меньше 1 прогнозируют течение хронического бронхита без фиброзо образования По сравнению с прототипом точность прогноза возрастает на 297. ° (при норме 3,65-7,25. мкмоль/мг бел» ка) и индексе фиброзирования больше

1 прогнозируют неблагоприятное те» чение воспалительного процесса в бронхах с усилением процессов фибра зообразования в бронхолегочной тка» ни, а при повышении активности гиалу» ронидаэы в 1,8 3 раза и индексе фиб» роэирования меньше ) - благоприят» ное течение воспалительных процессов в бронхах, Пример .1 ° Больной Ж., 32 лет, По совокупности анамнестичес» ких, клинических и пар аклинических данных в стационаре был выставлен

1638624 диагноз: хронический необструктивный бронхит в фазе обострения, Прн рентгенологическом обследовании изменений со стороны корней и легочного рисунка не выявлено, При эндоскопическом обследовании: диффузный двухсторонний катаральногнойный эндобронхит ХХ степени актив ности воспаления„ Одновременно опре- 10 деляли в бронхоальвеолярной лаважной жидкости .(БАЛе) активность гиалуро нидаэы и содержание свободного и связанного оксипролина, Активность гиалуронидазы составила 11,6 мкмоль/

/кг белка, содержание связанного ок- . снпролина - 5,02 моль/л/мг белка, содержание свободного оксипролина

4,11 моль/л/мг белка, индекс фибро» зирования - 1,22. 20

На основании полученных результатов был сделан прогноз неблагоприятного течения, Заболевание характеризовалось длительно сохраняющимся кашлем, вос- 25 .палительные изменения в.крови держа лись более 3-х недель»

В динамике через 30 дней лечения при эндоскопическом обследовании со храняется картина диффузного двухсто- 30 раннего катарального эндобронхита

Х степени интенсивности воспаления»

Рентгенологически через 6 мес: распространенная сетчатая деформация легочного рисунка с вовлечением в процесс интерстициальной ткани, утоп щение стенок бронхов, Поставленный с помощью предлагае мого способа прогноз подтвердился клиническим течением и рентгенологическими данными

Пример . 2 ° Больнон.М»»

44 лет, находился на стационарном лечении cдиагнозом: :хронический не обструктивный бронхит в фазе обостре 45 ния»

При рентгенологическом обследова нии! диффузное обогащение сосудисто го рисунка больше в нижних отделах с, обеих сторон»

При эндоскопическом обследовании: картина диффузного двухстороннего катарально гнойного эндобронхита

П степени интенсивности воспаления, В результате биохимического иссле-, дования SAJI: активность гиалурони

35 даэы 20,3.мкмоль/мг белка, содер- . жание связанного оксипролина

2,03 моль/л/мг белка, содержание свободного оксипролина - 6,22 моль/

/л/мг белка, индекс фиброэирования "

0»3»

Прогнозировали благоприятное те» чение хронического бронхита„

В динамике через 30 дней эндо скопнчески патологии со стороны сли- -. зистой видимых бронхов не выявляется °

Рентгенологически: в динамике че реэ 30 дней перибронхиальная инфильтрация рассосалась °

Таким образом, определение в бронхоальвеолярной лаважной жидкости активности гиалуронидазы и содержа» ния свободного и связанного оксипролина позволяет судить не только о степени активности воспалительного процесса и характере его течения, но и предопределять исход процесса, что дает возможность в ранние сроки лечения назначить корригирующую тера пию, направленную на ослабление процессов фибротизации, а следовательно, повысить эффективность терапии, со» кратить сроки лечения больных, пред отвратить быструю инвалиднзацию, Предлагаемый способ по сравнению с прототипом позволя ет выя вить фиб розообразование у больных с ошибкой прогноза 12,5 По прототипу фиброзообразование у больных хроническим бронхитом определяется при ошибке

41,5,:т е» точность увеличивается на 29, Формула изобретения

Способ прогнозирования фиброзо образования у больных хроническим бронхитом, включающий исследование бронхоальвеолярной жидкости, о т л и ч а ю шийся тем, что, с целью повьппения точности способа, у больных определяют в бронхоальвео лярной жидкости активность гиалуронидазы, содержание свободного и свя эанного оксипролина и при увеличении активности гиалуронидазы в сравне нии со. здоровыми в I,5-1,7 раза и соотношении свободного к связанному оксипролину более 1 прогнозируют развитие фиброэообразования, а при увеличении активности гиалуронидазы в 1,8 раза и выше и соотношении ок сипролинов менее 1 прогнозируют хро нический бронхит без фиброзообразо вания,

Изобретение относится к медицине, в частности к иммунодепрессивной терапии

Способ контроля сортовой чистоты семян крестоцветных культур // 1630703

Изобретение относится к биотехнологии и касается идентификации сор тов крестоцветных культур, которая необходима при селекции и семеноводстве , а также в овощеводстве

Способ определения нефротоксичности противотуберкулезных препаратов // 1629851

Изобретение относится к медицине , а именно к фтизиоурологип, и может быть использовано дня подбора адекватной химиотерапии

Способ препаративного гель-электрофоретического разделения гипофизарных белков // 1624327

Изобретение относится к области препаративной биохимии и может быть использовэно для разделения гипофизарных белков Цель - упрощение и ускорение способа, который заключается в проведении препаративного гель-электрофоторетического разделения гипофизарных белков в кислых условиях (рН 3,2-3,5) в присутствии 2,5-3,0 М мочевины

Способ диагностики хронического панкреатита // 1624326

Изобретение относится к области медицины и касается способов диагностики хронического панкреатита

Способ определения активности каталазы в плазме крови // 1622821

Изобретение относится к биохимии и медицине и позволяет определять активность каталазы плазмы крови в норме и при гипербилнрубинемин

Способ дифференциальной диагностики туберкулеза и острой пневмонии // 1617382

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при дифференциальной диагностике туберкулеза и острой пневмонии

Способ прогнозирования позднего токсикоза беременных // 1612265

Изобретение относится к акушерству

Способ определения пригодности лиц для работы в экстремальных ситуациях // 1612263

Изобретение относится к медицине, а именно к нефрологии, и может быть использовано для определения пригодности лиц для работы в экстремальных ситуациях

Способ определения активности антитромбина ш в плазме крови // 1608585

Изобретение относится к медицине, а именно к способам определения активности антитромбина Ш в плазме крови

Способ оценки эффективности замещения костного матрикса при трансплантации в ходе оперативного лечения костной опухоли // 2101708

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии

Способ прогнозирования осложненного течения острого панкреатита // 2102764

Изобретение относится к области медицины, а именно к прогнозированию течения острого панкреатита

Способ дифференциальной диагностики клинических форм бруцеллеза у людей // 2103687

Изобретение относится к медицине, а, именно, к диагностике бруцеллеза цитохимическими методами

Способ оценки состояния больного // 2103692

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической биохимии и может быть использовано для диагностики и прогнозирования состояния больного в послеоперационном периоде и при развитии острого воспалительного процесса

Синтетические олигопептиды, специфически взаимодействующие с антителами к вирусу гепатита с, способы диагностики hcv- инфекции (варианты) // 2104284

Изобретение относится к медицине, молекулярной биологии и вирусологии и представляет собой биологически активные соединения - синтетические олигопептиды, соответствующие аминокислотным остаткам (а

Способ ранней диагностики послеродового эндометрита // 2104529

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для ранней доклинической диагностики послеродового эндометрита, одного из гнойносептических постгестационных заболеваний

Способ прогнозирования развития цилиохориоидальной отслойки после внутриглазной операции // 2104548

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может найти применение после внутриглазных операций для своевременного принятия профилактических мероприятий

Способ диагностики атрофического эндобронхита // 2104549

Способ определения эффективности иммуноцитотерапии у больных с опг-гестозами // 2105311

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству, и может найти применение в оценке эффективности терапии гестозов

Способ оценки завершенности формирования соединительнотканного рубца у больных, перенесших инфаркт миокарда // 2105983

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для установления завершенности патологического процесса при инфаркте миокарда (ИМ)