Способ определения степени активности патологического процесса при заболеваниях печени

 

Изобретение относится к медицине, касается выявления активности патологического процесса при острых и затяжных вирусных хронических гепатитах и циррозах. Цель изобретения - упрощение и снижение травматичности способа. Для этого пробу крови (7,0-10,0 мл) из локтевой вены 1 ч держат при 18- . Затем надосадок сливают в плоскодонный сосуд и помещают в термостат на 1 ч при 37°С. Жидкое содержимое с лимфоцитами отсасьшают в центрифужные пробирки и центрифугируют 4 мин при 1000 об./мин. Вьщеленные таким образом лимфоциты по 0,01 мп вводят внутрикожно в область средней трети предплечья, и по величине площади зоны гиперемии определяют стег пень активности патологического процесса . с S (1

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (И) (g)) 4 G 01 N 33/49

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТНЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (.21) 3351132/28-14 (22) 28. 10.81 (46) 15. 04. 88. Бюл. К- 14 (71) Якутский государственный университет (72) A.À. Безродных, Л.П. Муханько, Л.Е. Гриненко и Е.П. Васильев (53) 615 ° 36(088.8) (56) Крутских Е.В. Дифференциальные диагностики хронических заболеваний печени. Л.: Медицина, 1979. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ

ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ (57) Изобретение относится к медицине, касается выявления активности патологического процесса при острых и затяжных вирусных хронических гепатитах и циррозах. Цель изобретения — упрощение и снижение травматичности способа.

Для этого пробу крови (7,0-10,0 мл) из локтевой вены 1 ч держат при 18о

22 С. Затем надосадок сливают в плоскодонный сосуд и помещают в термоо стат на 1 ч при 37 С. Жидкое содержимое с лимфоцитами отсасывают s центрифужные пробирки и центрифугируют

4 мин при 1000 об./мин. Выделенные та". ким образом лимфоциты по 0,01 мп вводят внутрикожно в область средней трети предплечья, и по величине площади зоны гиперемии определяют сте", пень активности патологического про- c

Ю цесса.

1388806

Изобретение относ лтся к медицине, а именно к выявлению активности патологического процесса при острых и затяжных вирусных хроннлческих гепатитах 5 и циррозах.

Целью изобретения является упрощение и снижение травматичности способа, (Способ осуществляется следующим образом. 10

Из локтевой вены больного берут

7,0-10,0 мл крови и оставляют в течение одного часа при комнатной температуре. Надосадок сливают в сосуд с плоским дном и помещают в термо- 15 стат при +37 С на 1 ч. Жидкое содержимое с лимфоцитами отсасывают в центрифужные пробирки и центрифуги руют 4 мин в центрифуге при

1000 об/мин. Выделенные таким обра- 20, зом лимфоциты в объеме 0 1 мл вводят внутрикожно в область средней трети предплечья, Пример 1. Больная А.И., 48 лет, поступила в гастроэнтерологичес- 25 кое отделение с диагнозом: люпоидный гепатит. Состояние п1ри поступлении тяжелое. Боли в правом подреберье, суставах кистей рук, диспептические расстройства. В детстве перенесла ос- 30 трый вирусный гепатит. Обострение заболевания отмечает в связи с началом климактерического периода. Больной проведено в отделении соответствующее обследование и лечение. Наряду с обычными методами больной была проведена внутрикожная проба с аутолимфоцитами. При поступлении данные пробы составили 35 мм (++++). Крайне тяжелая степень активности. Через 10 дней 40 на фоне лечения повторили пробу, данные были в тех же пределах. Больной была подключена гормональная терапия и через каждые после,дующие 10 дней повторение пробы. Данные 25 мм (+++) и 17 мм (+) ° Состояние значительно улучшилось. Параллельно были повторены и биохимические тесты. Биохимические тесты быстрее нормализовались, чем внутрикожная проба.

S0

Пример 2.:Больной В.И., 21 год. Поступил в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: постнекротический цирроз печени, портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, гиперспленизм. Больной в детстве перенес острьпл вирусный ге-, патит. В 18 лет пр1лзван в ряды Советской Армии, После физических перегрузок начались носовые, а затем желудочные кровотечения, госпитализирован, через год инвалид II группы.

При поступлении состояние средней степени тяжести. Больному быпо проведено обследование и лечение ° Параллельно биохимическим тестом была проведена внутрикожная проба с аутолимфоцитами. При поступлении данные про— бы составляли 40 мм (++++). Крайне тяжелая степень активности. После проведенного лечения состояние значительно улучшилось. Значительно улучшились биохимические тесты, но данные пробы оставались в пределах

17 мм (++), т.е, аутоиммунные реакции в печени не прекратились.

Пример 3. Болььой И.И., 48 лет. Поступил в отделение после перенесенного два года назад острого вирусного гепатита. Отмечает иногда после физической нагрузки тяжесть и боли в правом подреберье. За два года отмечает одно обострение. Помимо биохимических тестов ему быпа проведена внутрикожная проба с аутолимфоцитами. Данные пробы при поступлении составили 25 мм (+++), тяжелая степень активности. После проведенного лечения биохимические тесты нормализовались, а тест гиперчувствительности был равным 15 (+), что подчеркивает хронизацию процесса.

При алкогольном гепатите данные пробы незначительные. После прекращения действия алкоголя быстро проба нормализуется.

Пример 4. Больной А.А., 32 года. Находился в гастроэнтерологическом отделении по поводу обострения хронического персистирующего гепатита. Больному помимо обычных биохимических тестов была проведена внутрикожная проба с аутолимфоцитами.

Данные пробы при поступлении 20 мм (+++). Средняя степень активности.

Ha фоне лечения нормализовались ннутрикожная проба и биохимические тесты.

Пример 5. Тяжелая форма течения. Больная Т.А., 59 лет. Находилась в стационаре с диагнозом: острый инфекционный гепатит, желтушная форма, тяжелой степени тяжести ° Длительность пребывания в стационаре 68 койко-дней. В первую декаду от начала заболевания билирубин 14,4 мг7., АсАт16 мкИ, сулемовая прпба 1,5 мп, ти1388806 формула изобретения

Составитель Г. Крюкова

Техред А. Кравчук

Редактор Т. Парфенова

Корректор В. Бутяга

Заказ 1576/47

Тираж 847

Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4 моловая — 16, 4 ед, протромби новый индекс 45%, внутрикожная проба с аутолимфоцитами 30 мм (++++) (крайне тяжелая степень активности). При выписке: билирубин 1,34 Mr.%, АсАт—

О, 18 мкМ, сулемовая проба 1,7 мл.

Внутрикожная проба с аутолимфоцитами

15 мм (+) на фоне базисной терапии.

Пример 6. Больной А.H.

21 год. Находился в стационаре с диагнозом: острый вирусный гепатит, желтушная форма, средней степени тяжести. Длительность пребывания в стационаре 54 койко-дней. В первую декаду от начала заболевания билирубин

4,16 мг%, сулемовая проба 1,36 мп, тимоловая проба 14, 1- ед, АлАт

4,68 мкМ, протромбиновый индекс 88%, .внутрикожная проба с аутолимфоцитами

19 мм (++) (средняя степень активности). При выписку: билирубин 0,86мг%, АлАт — 0,8 мкМ, сулемовая проба

1,68 мл, внутрикожная проба с аутолимфоцитами 8 мм (+). 25

Пример 7. Больной Б.В., 15 лет. Находился ь стационаре 2! койко-дней с диагнозом: острый инфекционный гепатит, желтушная форма, легкой степени тяжести. B первую декаду от начала заболевания билирубин

1,70 мг%, АлАт .— 4, 36 мкМ, сулемовая проба 1,86 мп, тимоловая — 10, 4 ед., протромбиновый индекс 84%. Внутрикожная проба с аутолимфоцитами 9 мм (+) . При выписке: билирубин 0,76 мг%, ЛлАт — 0,96 мкМ, сулемовая проба

1,8 мп. Внутрикожная проба с аутолимфоцитами 6 мм (+) (легкая степень активности).

Таким образом, предлагаемый способ позволяет по.сравнению с прототипом . снизить травматизацию больного и упростить способ определения степени активности патологического процесса при заболеваниях печени.

Способ определения степени активности патологического процесса при заболеваниях печени путем исследования организма больного, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью упрощения и снижения травматичности способа, исследуют кожные реакции организма путем внутрикожного введения аутолимфоцитов в область средней трети предплечья больного в объеме

О, 1 мл и при наличии эоны гиперемии размером от 7 до 15 мм определяют легкую степень активности, от 16 до

20 мм — среднюю степень активности, от 21 до 26 мм — тяжелую степень активности, свыше 26 мм — крайне тяжелую степень активности патологического процесса при заболеваниях печени.