Способ лечения врожденного расщепления кисти

 

Изобретение относится- jc ортопедии . Цель изобретения - сохранение анатомического взаимоотношения тканей за счет сохранения мест крепления мышц. Для этого производят поднадкостничную клиновидную резекцию i третьей пястной кости, основание клина занимает тыльную поверхность кости , вершина его располагается субкортикально по ладонной поверхности и клин сужается по направлению от дистального конца пястной кости к ее основанию.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5ц 4 А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ

®Сна.г а

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ !,"„, . И

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4036745/28-14 (22) 17.03.86 (46) 07.04.88. Бюл. Ф 13 (71) Казанский государственный институт усовершенствования врачей им. В.И. Ленина (72) И.Е. Микусев (53) 616.71-089(088.8) (56) W. Blauth, F. Schneider-Sickert.

Congenital Deformities of the Hand..

Mew Jork, 1981, р, 280-281 ° (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО РАСШЕПЛЕНИЯ КИСТИ

„,80„„138 179 А1 (57) Изобретение относится, .к ортопедии. Цель изобретения — сохранение анатомического взаимоотношения тканей за счет сохранения мест крепления мышц. Для этого производят поднадкостничную клиновидную резекцию третьей пястной кости, основание клина занимает тыльную поверхность кости, вершина его располагается субкортикально по ладонной поверхности, и клин сужается по направлению от дистального конца пястной кости к ее основанию.

1386179

Формула изобретения

Составитель М. Позняк

Редактор А. Шандор Техред Л. Сердюкова Корректор А. Зимокосов

Заказ 1442/7

Тираж 655

Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии. . Целью изобретения является сохранение анатомического взаимоотношения тканей за счет сохранения мест прикрепления мышц.

Способ осуществляют следующим образом.

Под наркозом при обескровливании 10 операционного поля в проекции третьей пястной кости производят полуоваль. ный разрез кожи на ладони и тыле кисти. Из разреза на тыле кисти разгибатель пальца отводят в сторону и обна 15 жают поднадкостнично тыльную поверхность третьей пястной,кости и ее головку. При наличии рудимента основной фаланги этого пальца его удаляют, Йз третьей пястной кости производят 20 поднадкостничную клиновидную резекцию кортикально-губчатой части пястной кости по направлению от дистального конца пястной кости к ее основанию, при этом основание клина занима-. 25 ет тыльную поверхность пястной кости, а вершина его располагается субкортикально по ладонной поверхности.

После этого оставшиеся участки третьей пястной кости сближают друг с дру-30 гом и фиксируют обвивными ("серкляж.иыми") кетгутовыми узловатыми швами.

Сближение друг к другу пястных костей производят путем сведения пястных костей с последующей фиксацией или спицами или сухожильным аутотрак сплантатом из разгибателя 3-ro пальца. Рану ушивают, ношение лангеты до

3-4 недель, после чего производят фиэиомеханотерапию.

При этой операции сохраняется прикрепление начинающейся от третьей пястной кости приводящей большой палец мышцы 4 и нормальное расположение межкостных мышц по сторонам этой кости

Способ лечения врожденного расщепления кисти путем рассечения мягких тканей на ладонкой и тыльной поверхностях и удаления третьей пястной кости с последующим сближением лучевого и локтевого краев кисти и восстановления мягких тканей, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью сохранения анатомического взаимоотношения тканей за счет сохранения мест прикрепления мышц, производят поднадкостничную клиновидную резекцию третьей пястной кости с основанием к тылу, а вершиной субкортикально к ладони. с сужением клина от дистального конца пястной кости к ее основанию,