Хирургический аппарат для разработки моноцентрических суставов
Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - уменьшение травматичности операции. Аппарат состоит из опорных пластин Iи 2, стержней 4, консольно закрепленных конусными гайками 5 в отверстиях 3. Пластина 1 выполнена составной , она имеет неподвижную 6 и поворотную 7 части с шарниром 8. Поворотная часть 7 имеет гнездо для шарнирного крепления винтового дистрактора 9 со сквозным осевым каналом I1для центрирующей спицы. Применение фиксирующих стержней обеспечивает стабильность положения суставных концов. 1 ил„ о (Л
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
А1 (19) (11> (. )1) 4 А 61 В 17 56
Веюсь.,1ЗЧЯ
13,"„„13
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
НЗЛИ((Т 1:!СА (О
//
/Я
/Ю
//, ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4047318/28 — 14 (22) 31.03.86 (46) 15.03,88. Бюл, М 10 (71) Горьковский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии и Горьковский медицинский институт им. С.М. Кирова (72) С.b. Королев (53) 615.47:616.71-001.5-089.84 (088,8) (56) Лечение заболеваний суставов с помощью шарнирно-дистракционных аппаратов. — M.: Медицина, 1975, с. 8586, рис. 41. (54) ХИРУРГИЧЕСКИИ АППАРАТ ДЛЯ РА3РАВОТКИ МОНОЦЕНТРИЧЕСКИХ СУСТАВОВ (57) Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения уменьшение травматичности операции.
Аппарат состоит из опорных пластин
1 и 2, стержней 4, консольно закрепленных конусными гайками 5 в отверстиях 3. Пластина 1 выполнена составной, она имеет неподвижную 6 и поворотную 7 части с шарниром 8. Поворотная часть 7 имеет гнездо для шарнирного крепления винтового дистрактора 9 со сквозным осевым каналом
11 для центрирующей спицы, Применение фиксирующих стержней обеспечивает стабильность положения суставных концов ° 1 ил. направляющие втулки в костях сверлят сквозные отверстия диаметром на 207. меньше наружного диаметра стержней 4.
Направляющие втулки вывинчинают, С помо Iblo BopoTKB и удлиненной гайки стержни 4 ввинчивают через оба кортикальных слоя костей. Снимают вороток с удлиненной гайкой и стержни 4 фиксируют к пластинам аппарата гайками 5. Проведенную через ось вращения сустава осевую спицу удаляют ° При необходимости с помощью гаек 5 устраняют боконое смещение суставных концов, а с помощью гаек 16 осуществляют дистракцию. Изменяя положение поворотной части 7 пластины
1, устраняют переднезаднее смещение суставных концов. На места выхода стержней 4 из мягких тканей накладывают асептические повязки.
Предлагаемый аппарат прост по конструкции и технике наложения, компактен, Малые размеры и вес аппарата одностороннее расположение его на конечности позволяют использовать при функциональном лечении стандартные аппараты и устройства для кинезотерапии, пользоваться больным обычной одеждой, а также не затрудняют движений в плечевом суставе.
Соединение пластин аппарата резьбоными стержнями обеспечивает возможность пассивной разработки и редрессации сустава при его разгрузке и правильной центрации суставных концов.
При наложении аппарата снижается риск повреждения сосудов и нервов, поскольку фиксирующие стержни проводят через мягкие ткани с одной стороны конечности, Отсутствие осевой спицы исключает развитие гнойного артрита из-за применения аппарата„
Предусмотренная конструкцией воэможность поворота подвижной части пластины н сочетании с расположением оси дистрактора под тупым углом к оси пластины 2 позволяет моделировать нарушенную после травмы или операции биомеханику сустава и добиваться равномерного раскрытия суставной щели простым вращением гаек дистрактора.
Применение в аппарате вместо спиц резьбовых фиксирующих стержней обеспечивает высокую стабильность положения суставных концов один относительно другого эа счет жесткости стержней, реэьбового зацепления их с костями и короткого свободного пролета
1 !38О738
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначено для репоэиции разгрузки и разработки движеУ
5 ний в локтевом суставе после реконструктивно-восстановительных операций.
Цепь изобретения — уменьшение травматичности операции, 0
На чертеже изображен аппарат для хирургического лечения локтевого сустава, общий вид, Аппарат состоит иэ опорных пластин 1 и 2 с резьбовыми отверстиями
3 и резьбовых фиксирующих стержней
4, консольно закрепленных конусными гайками 5 в отверстиях 3. Опорная пластина 1 выполнена составной и имеет неподвижную 6 и поворотную 7 20 части с шарниром 8. Поворотная часть
7 пластины 1 на дистальном конце имеет гнездо для шарнирного крепления винтового дистрактора 9 посредством винта 10 со сквозным осеным 25 каналом 11 дпя центрирующей спицы (не показана), Опорная пластина 2 на проксимальном конце имеет прилив 12, в котором выполнен сквозной паз 13 со шпицами 14, входящими в продольные канавки 15 винтового дискрактора
9 ° Прилив 12 13 размещен под тупым углом к пластине 2 так, что ось винтового дистрактора 9 рас-. положена под тупым углом к оси пластины 2. Положение пластины 2 относительно оси вращения шарнира регулируется и фиксируется двумя коническими гайками 16.
Аппарат используют следующим об40 разом.
После окончания реконструктивновосстановительной операции на локтевом суставе через дистальный конец плечевой кости по оси вращения сустава проводят спицу Киршнера. Собранный аппарат, в котором вместе фиксирующих реэьбовых стержней 4 ввинчены направляющие втулки, центрируют, вводя осевую спицу в канал 11 винта
10. Направляющие втулки устанавлива- 50 ют над серединой сагиттального поперечника плечевой .и локтевой костей.
При этом поворотную часть 7 пластины 1 устанавливают в соответствии с эпифиэарно-диафиэарным углом пле- 55 чевой кости больного. В проекции ка- налов направляющих втулок на,коже скальпелем производят насечки. Через
1380738
Составитель Т.Масликова
Техред И. Попович Корректор М,Демчик
Редактор А.Огар
Заказ 1133/6
Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раусшкая наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 стержней между пластинами аппарата и костями, позволяет легко устранять боковые подвывихи суставных концов.
Кроме того, упрощается уход за аппаратом, снижается потребность в перевязочном материале. формула изобретения
Хирургический аппарат для разработки моноцентрических суставов, содержащий опорные пластины, дистрактор, который одним концом соединен с одной из пластин, а другим — с другой пластиной с помощью шарнира, и элементы чрескостной фиксации, обес5 печивающие соосное расположение шарнира и сустава, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью уменьшения травматичности операции, пластина, соединенная с шарниром, выполнена из двух частей с возможностью поворота, а элементы чрескостной фиксации выполнены в виде реэьбовьж стержней, консольно установленных на пластинах.
