Способ коррегирующей остеотомии трубчатой кости

Союз Советскик

Социапмстнческии

Республик

O Il H C A H И Е (1)908340

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6I ) Дополнительное к авт. свид-ву

{51)M. Кл.

A 61 В 17/00 (22)Заявлено 200680 (21) 298430 1/28- 13 с присоединением заявки М

I (23) Приоритет

3Ьвударствеиный квинтет но делам нзебретени11 н открытий

Опубликовано 2802 В2, бюллетень Мт 8

Дата опубликования описания 28.02.82

{53) УДК 616.71.

° 089.85 (088.8) (72) Авторы. изобретения

Ю.А.Акимов и В.А.Бушмелев (71) Заявитель

Ижевский государственный медицинский институт (54) СПОСОБ КОРРЕГИРУ10ЩЕЙ ОСТЕОТОИИИ

ТРУБЧАТОЙ КОСТИ

Изобретение относится к медицине а именно к травматологии и ортопедии.

Известен способ коррегирующей остеотомии трубчатой кости путем стреховидного рассечения кости в области наибольшего искривления с последующим сопоставлением костных фрагментов и их фиксацией (1).

Однако известный способ не позволяет создать конгруентность сопоставляемых поверхностей костных фрагментов, что увеличивает сроки консолидации.

Цель изобретения - создание конгруентности сопоставляемых поверхностей костных фрагментов.

Эта цель достигается тем, что при осуществлении способа коррегирующей остеотомии трубчатой кости путем стреховидного рассечения кости в области наибольшего искривления с последующим сопоставлением костных фрагментов и их фиксацией, отличите.льной особенностью является то, что стреховидное рассечение кости прово дят под углом, равным углу трения, затем иссекают костный клин на выпуклой стороне деформации кости.

Способ осуществляется следующим образом.

Операцию производят в положении больного на спине, под .эндотрахеальным наркозом. Перед операцией по тв рентгенограмме определяют угол деформации конечности, размеры клина, подлежащего резекции, и центр nosoрота конечности. Производят поднадкостничную остеотомию мапоберцовой

3$ кости в нижней ее трети. Затем производят дугообразный передне-меди-. альный разрез в верхней трети голени по ее внутренней поверхности, рас20 секают кожу, подкожную клетчатку и

fascia cruris.. Надкостницу рассекают продольно, отслаивая ее с передней и боковых поверхностей кости с помощью распатора. На обнаженную

8340

Формула изобретения

Составитель 10. Алмазов

Редактор И. Тыкей Техред, И,Гайду Корректор О.Билак

Заказ 677/5 Тираж 717 Подписное

ВНИИПИ Государственного .комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, N-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патенты> г. Ужгород, ул. Проектная> 4

3 90 часть большеберцовой кости в месте наибольшего искривления с помощью по.лиэтиленовой пленки переносят с рентгенограммы геометрические построения.

Производят стреховидную остеотомию, деформируя V-образный выступ на проксимальном конце кости. При рассечении кости на дистальном конце ее со стороны искривления формируется костный выступ, который с осью кости составляет тупой угол, равный углу "трения". Этот выступ в дальнейшем будет препятствовать соскальзыванию проксимального фрагмента по отношению к дистальному. Со стороны выпуклости искривления долотом иссекают костный клин с углом клина, равным углу деформации, извлекают клин и поворачивают дистальный отдел конечности относительно центра пересечения осей до совмещения. сопоставляемых поверхностей, образованных иссеченным клином. Далее рану послойно ушивают и н кладывают фиксирующую гипсовую tlo вязку.

Предлагаемый способ применен при лечении 20 больных в возрасте от 5 до 14 лет, При этом отмечено, что способ позволяет создать конгруентности сопоставляемых поверхностей костных фрагментов, что ускоряет сроки консолидации по сравнению с известным способом на 2-3 недели, сокращает сроки иммобилизации гипсовой повязкой на 1,5-2 недели и, как следствие, уменьшает сроки пребывания i больного в стационаре.

Способ коррегирующей остеотомии трубчатой кости путем стреховидного рассечения кости в области наиболь>s .шего искривления с последующим сопоставлением костных фрагментов и их фиксацией, отличающийся тем, что, с целью создания конгруентности сопоставляемых костных фрагмен2О тов, стреховидное рассечение кости проводят под углом, равным углу трения кости, затем иссекают костный клин на выпуклой стороне деформации кости.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Бойчев Б. и др. Оперативная ортопедия и травматология. М., Медгиз, 1961, с. 655.