Зажим для сухожилий

?>;

О П И С-А--Н"И Е

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик (11) 61 5924 (61) Дополнительное к авт. свил-ву (22) ЗаявлЕно 08.02.77 (21) 2451194/28-13 е присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 25.07.78. Бюллетень № 27 (45) Дата опубликования описания 19.06.78 (51) М. Кл.

А 61 В 17/30

Геоударстеенный комитет

Совета Министров СССР ао делам изобретений и открытий (53) УЛК

615.472.2 (088.8) (72) Автор изобретения (71) Заявитель

Ереванский научно-исследовяильский институт трав матоло гни и орттитедии им. профессора Х. А. Петросяна (54) ЗАЖИМ ДЛЯ СУХОЖИЛИЙ

Изобретение относится к медицинской техтвтке, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано при осуществлении операции наложения шва на поврежденные сухожилия. 5

Известен зажим для сухожилий, выполненный и виде шарнирного зажима, имеющий аарннрносоединенные бранши с рабочими губками, кремольерным замком н кольцеватыми рукоятками 111. Рабочие губки расположены перпенщтку-10 лярно по отношению к браншам и выполнены иэ пластин, изогнутых по радиусу, и имеют прямоугольные щели для пропускания иглы.

Вдоль боковых сторон рабочих губок выполне ны окна, а по краям боковых сторон — зубья. При 15 осуществленш сухожильного шва концы сухожи « лия адаптируются пинцетом, потом на сопоставлен ные концы накладывается зажим, после чего че. рез прямоугольные щели накладывается шов.

После ушивания зажим снимается. 2и

Недостатком зажима является то, что внедре. ние концов сухожилия в рабочие губки затруд. йено. Кроме этого, затруднено создание плотного контакта между концами сухожилий, так как отсутствует контроль эа точностью сближе- 25 ния их из-за невозможности создания требуемого давления между концами сухожилия по продольной оси его. Поэтому после наложения шва и снятия зажима между концами ушнтого сухожилия образуется дкастаз (зазор), что приводит к удлинению сроков заживления.

Целью изобретения является создание плотного контакт» между концами сухожилия.

Это достигается тем, что рабочий конец каж дой бранши выполней в виде двух пружинящих пластин с губками и снабжен фиксатором.

На фиг. 1 изображен зажим для сухожилий, вид спереди; на фиг. 2 — то же, вид сбоку.

Зажим содержит шарнирно-соединенные бранши 1 с рабочими концами 2, кремольерным замком 3 и кольцеватыми рукоятками 4. Рабо. чие концы 2 вьщолненьт в виде пружинистых пластин 5, снабженных фиксатором в виде приспособления 6 для прижатня их по плоскости зажима. На концах пластин жестко закреплены аналогичной формы желобообразные губки 7 — 10 с прямоугольными отверстиями 11 для пропуо кания нгльь Губки 7 и 8 установлены торцами к губкам 9 и 10. Губки 7 и 8, 9 и 10 параллельны в плоскости зажима. B момент прнжатия

615924 пружинистых пластин 5 приспособлением 6 пу. тем перемещения его к губкам 7-10 последние образуют каналы 12, заполненные концами сухожилий. Для повыпмния плотности прижатия сухожилия вогнутая поверхносп губок выполнена рифленой.

Зажим используется следующим образом, Перед употреблением зажим стерилиэуется. В исход иом состоянии рабочие концы 2 разведены, пру жинистые пластины 5 отжатьь Концы поврежден1О ного сухожилия выводятся в рану и каждый из них отдельно зажимается в губках 7-10 одного рабочего конца 2 приспособлением 6 так, чтобы концы сухожилия выступали в сторону контак. та на 1-2 мм от торцов губок. Далее произво.

15 дится сближение бранпий 1 и замыкание их кремольерным замком 3, чем и обеспечивается точньй и плотный контакт концов сухожилий.

Отступив на 2 — 3 мм or края губки на сухохалии делается продольный надсек. Hmy с нит. кой вводят в надсек и процускают в косом направлении через отверстие в губке с противопаложнои надсеку стороны сухожилия. Выкол

25 и вкол иглы проводится в косом направлении, переходя на другой конец сухожилия до края губки, противоположной крею контакта. Так же продолжается наложение шва в обратном направлении. Завершается ушивание путем пропускания иглы через толщу сухожилия в надсек на нем, а образующийся узел после завязывания концов нитки входит в углубление иадсека. Образуется внутриствольный шов с погружным узлом в гоищу сухожилия. Ушивание можно проводить как

35 однсй, так и двумя иглами на одиой нитке.

После завершения процесса ушиваний пружинистые пластины 5 отжимаются путем перемещения приспособления 6 в сторону шарнира, сое линяющего бранши, и зажим снимается с сухожилия.

Благодаря использованию зажима и описанной методике процедууы ушивания достигается прочный шов с сохранением плотного контакта концов и гладкой поверхности сухожилия.

При использовании зажима исключаются субъективные ошибки хирурга, связанные с неточным ориентированием иглы в процессе упявания, а также воэможность прорезывания пюа, уменьшается время наложения шва, освобождаются руки ассистента.

За счет плотного контакта концов сухожилий исключается появление диастаза между ними, I уменьшается время заживления и восстановления двигательной функции органа.

Фо рмула изо бре те ния

Зажим дяя сухожилий, содержащий.шарнирюсоединенные бранши с губкаьщ на рабочих концах, расположенными перпендикулярно браншам и параллелью плоскости зажима, причем на губ-. ках выполнены отверстия, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью плотного контакта между концами сухожилия, рабочий конец каждой бранши выполнен в виде двух пружинящих пластин с губками и снабжен, фиксатором.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Авторское свидетельство СССР Р 483977, кл. А 61 В 17/30, 1972.

615924

Жг. 2

Составитель Jl. Соловьев

Техред Г.рьпаюва

Корректор ат. Тупица

Редактор А. Бер

Заказ 3963/7

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Вр 703 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открьпий

113033, Москва, Ж-33, Раушская наб., д. 4/5