Способ оперативного лечения вальгусного отклонения ьго пальца стопы
l»i 429807
Союз Советских
Социалистическими
Республик (61) Зависимое. от авт. свидетельства— (22) Заявлено 02.03.72 (21) 1750082/31-16 с присоединением заявки М— (32) Приоритет—
Опубликовано 30.05.74. Бюллетень ¹ 20
Дата опубликования описания 03,01.75
Гасударстаеииьв комитет
Совета Иииистроа СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 617.587-007,,56 (088.8) (72) Автор изобретения
В. К. Калнберз (71) Заявитель Рижский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (5- 1) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОГО
ОТКЛОНЕНИЯ I=го ПАЛЬЦА СТОПЫ
Изобретение относится к медицине, я именно к области ортопедии и травматологии.
Известен способ оперативного лечения вальгусного отклонения 1-го пальца стопы, заключающийся в удалении подкоэкной слизистой сумки, резекции экзостоза головки I-ой плюсневой кости, сипостозировапии 1 и II-й
iIëþñnåâûõ костей путем сшивки через кость и фиксации гомотрапсплантатом.
Цель изобретения — устранение поперсчного плоскостопия.
Для этого каналы для проведения гомотрансплантата через сипостозируемые 1 и Il-ю плюсневые кости формируют изнутри кнаружи и снизу вверх после предварительного припод имания дистального конца I I-й плюсневой кости.
На фиг, 1 изображены резецируемые участки костей и каналы для их скрепления; на фиг: 2 — синостоз между головками 1 и 11-й нлюсневых костей, результат операции.
Операцию проводят под местным или внутрикостным обезболиванием.
После соответствующей обработки кожи
S-образным разрезом по дорзальной поверхности стопы вскрывают первый плюснефаланговый сустав 1. Иссскают подкожную слизистую сумку 2 в области экзостоза 8 головки 4 I-й плюсневой кости 5. Резецируют экзостоз. Иссекают мягкие ткани в ме>кплюсневом прострапстве и и!!Те1эпоnи1эова иною H;11э1 жпy 10 сссамовидную кость .6. С наружной поверхности головки 4 1-й плюсневой кости и внутривенной поверхности головки 7 II-й плюсневой кости снимают храневые покрытия (на чертеже резецируемые участки заштрихованы). В области шсики I-и и II-й плюсневых костей в тыльноподопшепном направлении проводят два канала 8 и 9, через которые продевают толстую лигатуру 10 и завязывают при максимальном сближении головок плюсневых костей до полного соприкосновения костных поверхностей.
В положении отведения и некоторого низведения I-й плюсневой кости э через головки 4 и 7
1-й н 11-й п,посневых костей во фронтальной плоскости создают каналы 11 и 12, в кото1эые вводят костный гомотрансплянтат 13. В случае широкого основания основных фаланг 1-r0 и
I I-го пальцев производят резекцию наружной о части основания основной фаланги 1=го пальца и внутренней части основной фаланги 11-го пальца. Резецируемые участки на че1этсже обозначены цифрой 14. Первьш палец стопы при этом принимает правильное положение и удерживается без дополнительной фиксации.
Восстанавливается капсула сустава по внутренней поверхности пгпоснефалангового сустава.
Рану зашивают наглухо. Накладывают
30 фиксирующую повязку.
429807
Предмет изобретения
7Б
9.
70
Фиг.7
Составитель Т. Головина
Редак ор Л. Ксенофонтова Техред А. Камышникова Корректор А, Степанова
Заказ 5359 Изд. ¹ 1628 Тираж 482 Подписное
ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий
Москва, Ж-35, Раущская наб., д. 4j5
МОТ, "àãîðñêèé цех з
Таким образом, достигается сращение мегкду головками плюсневых костей, исключающее рецидив приведения 1-й плюспевой кости и отведения 1-го пальца стопы, Способ оперативного лечения вальгусного отклонения 1-го пальца стопы, заключающийся в удалении подкожной слизистой сумки, ре4 зекции экзостоза головки 1-й плюсневой кости, синостозировании 1 и II-й плюсневых костей путем сшивки через кость и фиксации гомотрансплантатом, отлича7ощийся тем, что, с
5 целью устранения поперечного плоскостопия, каналы для проведения гомотрансплантата через синостозируемые 1 и II-ю плюсневые кости формируют изнутри кнаружи и снизу вверх после предварительного приподнимания дистального конца I I-й плюсневой кости,
