Способ оперативного лечения
ОПИСАНИИ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
СЬюз Советских
Социалистических
Республик
Зависимое от авт. свидетельства №
М. Кл. А 61Ь 17/00
Заявлено 28.IV.1972 (№ 1778506/31-16) с присоединением заявки №
Приоритет
Государственный комитет
Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий
Опубликовано 21.Х1.1973. Бюллетень № 46
Дата опубликования описания 2.1V.1974
УДК 616.711.089-007..55 (088.8) Авторы изобретения
А. И. Казьмин и В. Я. Фищенко
Заявитель
Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ СКОЛИОЗА
Изобретение относится к медицине, к области хирургии.
Известен способ оперативного лечения тяжелых форм сколиоза, заключающийся в оперативном задне-боковом доступе на выпуклой стороне искривления позвоночника, иссеченип ростковых зон тел позвонков на выпуклой стороне, деформации с иссечением части диска— операция эпифизиодеза — способ Роафа.
Недостатком указанного способа является травматичность операции, в результате которой получают нестойкий лечебный эффект, кроме того, указанный способ применялся только при далеко зашедших стадиях заболевания.
Снижение травматичности операции достигается путем удаления ядер 3 — 4 межпозвонковых дисков на вершине искривления.
Операцию энуклеации пульпозных ядер грудных межпозвонковых дисков осуществляют из задне-бокового доступа на выпуклой стороне искривления позвоночника. Линейным разрезом над остистыми отростками 7 — 8 грудных позвонков рассекают мягкие ткани, скелетируют задние элементы позвонков. 3атгм производят дополнительный поперечный разрез в выпуклую сторону на вершине искривления, расслапвают длинные мышцы спины. Поднадкостнично выделяют и резецпруют
3 — 4 ребра и соответствующие им поперечные отростки. Отслаивают париетальную плевру, 5 впутрпгруди фасцпю и вычленяют головки ребер, после чего открывают фиброзные кольца межпозвонковых дисков. Келобоватым плп цилиндрическим долотом производят канал в фиброзном кольце и удаляют пульпозное ядlo ро межпозвонкового диска. Подобную манипуляцию осуществляют на 3 — 4 уровнях вершины искривления.
Операцию заканчивают укладкой костнопластического материала на задние элементы
15 позвонков, ушиванпем мягких тканей и наложением высокого гипсового корсета с последующей редрессацией в нем.
Предмет изобретения
20 Способ оперативного лечения тяжелых форм сколиоза, включающий задне-боковой доступ па выпуклой стороне искривления позвоночника к фиброзным кольцам межпозвонковых дисков, отличаюи1ийся тем, что с целью умень2S шения травматпчностп операции, производят удаление ядер 3 — 4 межпозвонковых дисков на вершине искривления.
