Средство протрезвляющего действия
Изобретение относится к области наркологии и касается средств, оказывающих протрезвляющее действие. Предложено средство протрезвляющего действия и ослабляющее проявление постинтоксикационного алкогольного синдрома, содержащее в качестве активного начала водный экстракт травы девясила, полученный экстракцией исходного растительного материала 10-50 объемами воды при температуре, не превышающей 70, и содержащий не менее 0,04 вес.% фракции неокисленных соединений фенольной природы. Используются также цветки девясила. Прием средства обеспечивает ускоренную элиминацию алкоголя, о чем свидетельствует снижение концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе. 6 з.п. ф-лы, 10 табл.
Изобретение относится к области наркологии и касается средств, оказывающих протрезвляющее действие.
Злоупотребление алкоголем является одной из распространенных причин потери здоровья и преждевременной смерти среди подверженных этому пороку лиц.Для предупреждения и ослабления неблагоприятных последствий, связанных с потреблением алкоголя, существует обширный арсенал лекарственных средств различной направленности.Предложено несколько систем классификации подобных средств и, видимо, наиболее удачная дана B.J.Liskow и D.W.Godwin [Liskov B.J., Godwin D.W. Pharmacological Treatment of Alcohol Intoxication, Withdrawal and Dependence: A Critical Review. // Journal of Studies on Alcohol. -1987. -Vol.48. -N.4. -P.356-370] и включает следующие группы лекарственных препаратов: 1) средства для купирования синдрома отмены алкоголя; 2) средства, уменьшающие влечение к алкоголю; 3) средства, вызывающие аверсивную реакцию; 4) средства для купирования психических расстройств при алкоголизме; 5) протрезвляющие средства.Среди перечисленных групп лекарственных препаратов средства, оказывающие протрезвляющее действие, привлекают внимание тем, что представляют интерес как с точки зрения решения задач неотложной наркологии, так и с бытовой точки зрения.Перед экстренной наркологией, в том числе, стоит проблема снижения концентрации алкоголя в крови при остром алкогольном отравлении.При этом приходится иметь в виду, что реальные возможности увеличения скорости окисления этанола весьма ограничены. С одной стороны, несмотря на многочисленные попытки увеличить скорость метаболизма этанола, не удавалось повысить ее больше, чем на 50% [Biggins J.J. Control ofethanol oxidation and its interaction with other metabolic systems. In: Biochemistry and Pharmacology of Ethanol (Eds. Majchrowics E. and Noble E.P.), P.249-351. Plenum Press, New York, 1979]. Правда, сравнительно недавно был запатентован состав на основе экстракта листьев и стеблей растения картофеля, снижающий концентрацию алкоголя в крови, использование которого в эксперименте позволило снизить концентрацию алкоголя в крови у крыс в два раза [Европейский патент 1066835, А 61 К 35/78, 2000].С другой стороны, столь радикальная активация ферментных систем, не являющихся строгоспецифичными по отношению к этанолу, при попытке использовать подобные средства в медицинской практике для целей вытрезвления могут привести к непредсказуемым последствиям. По этой причине даже небольшое снижение концентрации экзогенного этанола в крови человека является успехом, способствуя в ряде случаев выведению пациента из критического состояния при алкогольном отравлении.В бытовых условиях также возникает в определенных ситуациях необходимость снижения степени опьянения у злоупотребившего алкоголем лица, не связанная с угрозами для его жизни, вызываемыми острым алкогольным отравлением.В подробном обзоре протрезвляющих средств, подготовленном C.K.Erickson [Erickson С.К. An update on amethystic agents. In: Edwards G. And Littleton J. (Eds.) Pharmacological Treatments for Alcoholism, New York: Methusen. Inc., 1984, P.111-117], последние рассмотрены с точки зрения перспективности использования тех или иных препаратов различных фармакологических групп и выделены следующие четыре направления.Неперспективные препараты с минимальной пользой от применения: а) стимуляторы ЦНС и аналептики (фенамин, кофеин, кордиамин, коразол и др.); б) фруктоза и другие средства (клофибрат) для усиления выведения этанола.Умеренно перспективные, требующие более четких экспериментальных исследований, подтверждающих целесообразность их использования в клинике: а) ингибиторы простгландин-синтетазы (индометацин, ацетилсалициловая кислота, ацетаминофен и др.); б) аминокислоты (глицин, таурин и др.); в) налоксон.Весьма перспективные препараты, но требующие проведения более фундаментальных исследований: а) модуляторы нейромедиаторных функций (фентоламин, пропранолол, апоморфин, физостигмин и др.); б) гипербарическая терапия и оксигенотерапия; в) ионы лития, рубидия, цезия, кальция и др.Очень перспективные, заслуживающие проведения тщательных клинических испытаний: а) донаторы сульфгидрильных групп, инактивирующие ацетальдегид (димеркапрол, пеницилламин, цистеин и др.); б) тиролиберин.Представленная иерархия перспективности протрезвляющих средств признается не всеми авторами. В частности, в одной из работ, названной “Полезны ли протрезвляющие агенты ?”, констатируется отсутствие пока идеальных протрезвляющих средств, но как положительный момент отмечается, что имеются данные об увеличении скорости метаболизма этанола от 10 до 30% под влиянием внутривенной инфузии раствора фруктозы при индуцированной алкоголем коме, и высказывается мнение о том, что одним из подающих надежды протрезвляющих средств является кофеин, несмотря на его относительно слабое действие [Schuckit M.A. Are there useful amethystic agents ? // Vista Hill Foundation. Drug abuse and alcoholism newsletter. - 1994 Feb. - Vol.XXIII. - N1].Механизмам антагонизма тиролиберина, являющегося гипоталамическим пептидным гормоном, состоящим из трех аминокислот, и этанола посвящен отдельный обзор [Булаев В.М., Егоров В.Ф. Тиролиберин как протрезвляющее средство широкого спектра действия. // Вопросы наркологии.-1993. -N4. -C.86-90]. По этому обзору были процитированы классификация противоалкогольных средств B.J.Liskow и D.W.Godwin и классификация протрезвляющих средств C.K..Erickson.Можно констатировать, что отсутствие на рынке специфических лекарственных средств протрезвляющего типа действия косвенно свидетельствует или о недостаточной эффективности потенциально применимых для этих целей препаратов, или о наличии у них побочных или нежелательных эффектов.В последнее время предлагались и другие средства с протрезвляющей активностью, которые не вполне вписываются в упомянутую систему классификации.В частности, как протрезвляющее средство может быть использована комбинация янтарной и лимонной кислот [Патент РФ 2039556, А 61 К 31/19, 1993].Широк ассортимент лекарственных растений, на основе которых могут быть приготовлены индивидуальные или комплексные препараты, проявлящие протрезвляющую способность.Для ускорения процесса вытрезвления рекомендуется настой листьев мяты перечной и травы тысячелистника обыкновенного [Фитотерапия с основами клинической фармакологии. Справочник. Под ред. В.Г.Кукеса. - М.: Медицина, 1999 г., стр.130-131].Для лечения острого алкогольного отравления в качестве отрезвляющего и антитоксического средства может быть применен настой крапивы двудомной. Экспериментальные исследования показали, что этот настой сокращает продолжительность этанолового наркоза у крыс и мышей, что указывает на пробуждающее действие настоя [Патент РФ 2011382, А 61 К 35/78, 1989].Известно средство для снятия алкогольного опьянения, включающее спиртовую настойку мяты или мятное масло, янтарную кислоту, сахар или фруктозу [Патент РФ 2012350, А 61 К 35/78, 1994].Описан сбор лекарственных растений, обладающий выраженным вытрезвляющим действием, который содержит траву сушеницы топяной, траву зверобоя, плоды шиповника, листья мяты перечной, траву душицы, траву чабреца и корневище с корнями левзеи сафлоровидной [Патент РФ 2129008, А 61 К 35/78, 1998].Сообщалось, что в экспериментальных условиях водный экстракт травы зверобоя оказывает отрезвляющее действие при остром алкогольном отравлении [Добровольский Ю.Н., Диордийчук В.В., Войтенко В.В., Корниенко Т.Н., Липкан Г.Н. Отрезвляющее действие водного экстракта зверобоя продырявленного при остром алкогольном отравлении. 2-я республиканская конференция по медицинской ботанике. Киев, 1988 г. С.347-348], как и отвар травы зверобоя [Авт. свид. СССР 1795581, А 61 К 35/78, 1990].Существование упомянутых протрезвляющих средств на основе растительного материала не означает, что проблема решена и не исключает дальнейших поисков в этом направлении, имея в виду, что механизмы протрезвляющего действия могут быть разными, как и индивидуальная чувствительность к этим средствам разных групп пациентов.В частности, в литературе появилось интересное сообщение относительно препаратов на основе девясила, в котором указывается, что “по некоторым данным настой и отвар цветков способствует быстрому отрезвлению; если их пить до или после принятия спиртного, то якобы не пьянеешь” [Ефремов А.П., Шретер А.И. Травник для мужчин. - М.: "Асадаль", 1996, стр.75].При этом авторы упомянутой работы замечают, что представленная ими информация основана не на каких-либо опубликованных материалах, а была получена от одного из народных целителей в частном порядке.Каких-либо иных сведений, обосновывающих, подтверждающих или опровергающих данную информацию, в доступной патентной и научно-технической литературе выявлено не было.В настоящее время в официнальной медицине разрешено лишь использование отвара подземной части (корневища и корней) девясила в качестве отхаркивающего средства [Машковский М.Д. Лекарственные средства. - М.: Медицина, 1988, т.1, с.362].Тем не менее, имеется значительное число научных публикаций, посвященных изучению биологической активности препаратов, полученных из этого растения, в частности из его надземной части.Было установлено, что экстракты цветков и листьев девясила обладают противогрибковой активностью [Cafarchia С., De Laurentis N., Milillo M.A., Losacco V., Puccini V. Research ofantifungal activity of flowers and leaves of Inula viscosa (Asteraceae). // Parassitologia. - 1999 Dec. -Vol.41. -N4. -P.579-582], причем активным началом экстрактов является сесквитерпеновый лактон томентозин [Cafarchia С., De Laurentis N., Milillo M.A., Losacco V., Puccini V. Fungistatic activity sesquiterpene lactone (tomentosin) isolated from fresh Inula viscosa (Asteraceae) flowers from the Puglia region. // Parassitologia. - 2001 Sep. -Vol.43. -N3. -P.117-121], а также и эфирное масло, полученное из листьев девясила [Cafarchia С., De Laurentis N., Milillo M.A., Losacco V., Puccini V. Antifungal activity of essential oils from leaves and flowers of Inula viscosa (Asteraceae) by Apulian region. // Parassitologia. -2002 Dec. -Vol.44. -N3-4. -P.153-156].Имеется информация о том, что водный экстракт цветков девясила проявляет гепатопротекторную активность при экспериментальном гепатите. В хлороформном экстракте цветков был идентифицирован тараксастерил ацетат, проявивший в экспериментальных условиях гепатопротекторную активность при гепатитах, индуцированных иммунологическими нарушениями и химическими веществами [lijima К., Kiyohara Н., Tanaka M., Matsumoto Т., Cyong J.C., Yamada H. Preventive effect of taraxasteryl acetate from Inula britannica subsp. Japonica on experimental hepatitis in vivo // Planta Med. – 1995 Feb. -Vol.61. -N1. -P.50-53].Отмечается, что установленная ранее противовоспалительная активность экстрактов травы девясила обусловливается (по крайней мере частично) антиоксидантной активностью этих экстрактов. При этом наличие противовоспалительной активности связывается с присутствием в экстрактах флавоноидных соединений и наибольшая активность зафиксирована у экстракта цветков девясила [Schinella G.R., Toumier H.A., Prieto J.M., Mordujovic D., Rios J.L. Antioxidant activity of anti-inflammatory plant extracts. // Life Sci. -2002 Jan. 18. -Vol.70. -N9. -P.1023-1033].В ряде публикаций указывается на кардиопротекторную активность экстрактов девясила [Miller A.L. Botanical influences on cardiovascular disease // Altem Med Rev. -1998 Dec. -Vol.3. -N6. -P.422-431; Seth S.D, Maulik M, Katiyar C.K, Maulik S.K. Role of Lipistat in protection against isoproterenol induced myocardial necrosis in rats: a biochemical and histopathological study. -1998 Jan. -Vol.42. -N1. -P.101-106].Указывается также на мочегонное, жаропонижающее, вяжущее, противоглистное, отхаркивающее, антисептическое, успокаивающее, желчегонное действие различных препаратов из подземной и надземной частей девясила [Кьосев П.А. Полный справочник лекарственных растений. - M.: Эксмо, 2000. -992 с.].Анализ информации, касающейся состава биологически активных веществ растения девясила и спектра их свойств, позволил предположить, что на основе этого растения могут быть получены эффективные протрезвляющие средства. Особое внимание привлекали неподтвержденные данные о наличии в цветках девясила соединений, обладающих протрезвляющей активностью, а также научные результаты, указывающие на наличие в надземной части девясила соединений, обладающих гепатопротекторными, кардиопротекторными и антиоксидантными свойствами.Такая комбинация биологических свойств водного экстракта травы девясила представляется весьма заманчивой с точки зрения его практического использования: препараты на его основе помимо собственно протрезвляющей активности (в случае ее подтверждения) оказываются способными (что следует из литературных данных) ослаблять токсические проявления ацетальдегида. Хорошо известно, что неблагоприятные последствия алкогольной интоксикации в основном связаны с нарушениями, вызываемыми ацетальдегидом, наиболее опасными среди которых признаются нарушения функций печени и сердечно-сосудистой системы, которые могут приводить и часто приводят к фатальному результату.Наряду с системой классификации протрезвляющих средств, данной C.K.Erickson, эти средства могли бы быть классифицированы по более обобщенным принципам их биологического действия.Имея в виду, что под “протрезвляющим действием” должно пониматься восстановление (по крайней мере, частичное) функций головного мозга и центральной нервной системы в целом, приводящее к нормализации координации движений, ориентированию во времени и пространстве, адекватному восприятию действительности и мыслительных способностей, нарушенных в результате алкогольного опьянения, протрезвляющий эффект не распрстраняется на ликвидацию или профилактику иных проявлений, спровоцированных алкоголем.В этой связи протрезвляющие средства могут быть разделены на две группы, реализующие принципиально разные подходы: А) средства, стимулирующие восстановление функций головного мозга, угнетенных алкоголем, и Б) средства, снижающие концентрацию алкоголя в крови.Средства группы А относятся к препаратам центрального действия, представляют собой, как правило, синтетические продукты, обладают широким диапазоном биологического действия, не могут считаться специфическими лекарствами отрезвляющей направленности. Подобные лекарственные средства должны обладать высокой стимулирующей активностью, достаточной для того, чтобы преодолеть угнетающее действие алкоголя, и применение их с целью протрезвления может быть допущено с большой осторожностью. Кроме всего прочего, использование этих средств не устраняет неотвратимости наступления всего спектра проявлений постинтоксикационного алкогольного синдрома, для купирования которых необходимы дополнительные усилия.Эффект, обеспечиваемый средствами группы Б, может теоретически достигаться разными путями и эти средства можно условно разделить на несколько категорий: 1) средства, снижающие концентрацию алкоголя в крови за счет принудительной эвакуации алкоголя из желудка посредством его промывания или стимулирования рвотного рефлекс; 2) средства, снижающие концентрацию алкоголя в крови за счет активизации диуреза; 3) средства, снижающие концентрацию алкоголя в крови путем активации его ферментативного окисления алкогольдегидрогеназой.Использование перечисленных средств снижения концентрации алкоголя в крови, за исключением использования средств, стимулирующих ферментативное окисление этанола, ведет не только к протрезвлению пациента, но и к автоматическому ослаблению у него проявлений постинтоксикационного алкогольного синдрома. Однако, при этом применение средств первых двух групп не является физиологичным и доставляет пациенту определенные неудобства.При специфической активации фермента алкогольлегидрогеназы достигается ускоренное физиологически естественное снижение в крови концентрации алкоголя, но оно сопровождается пропорциональным увеличением в крови концентрации продукта ферментативной реакции-ацетальдегида, что может утяжелить постинтоксикационные осложнения, если не предпринять дополнительных мер.В большинстве случаев, кроме заведомо очевидных, механизмы действия практически используемых средств для снижения концентрации алкоголя в крови в полной мере не исследованы и можно допускать, что известные препараты, в особенности полученные на основе растительного материала, могут реализовывать несколько таких механизмов действия.Таким образом, целенаправленное изыскание собственно протрезвляющих препаратов направлено на выявление биологически активных соединений, способных тем или иным образом снижать в крови концентрацию алкоголя.Цель настоящего изобретения состояла в изыскании протрезвляющего средства, эффективно снижающего в крови уровень алкоголя, не только не утяжеляющего при этом постинтоксикационного алкогольного синдрома и лишенного побочных неблагоприятных эффектов, но и способного снизить тяжесть постинтоксикационных алкогольных проявлений.Поставленная цель достигается в результате использования в качестве протрезвляющего средства водного экстракта травы девясила, полученного экстракцией растительного материала 10-50 объемами воды при температуре, не превышающей 70



















Формула изобретения
1. Средство протрезвляющего действия и ослабляющее проявление постинтоксикационного алкогольного синдрома, характеризующееся тем, что оно содержит в качестве активного начала водный экстракт травы девясила, полученный экстракцией исходного растительного материала 10-50 объемами воды при температуре, не превышающей 70
NF4A Восстановление действия патента СССР или патента Российской Федерации на изобретение
Дата, с которой действие патента восстановлено: 20.12.2008
Извещение опубликовано: 20.12.2008 БИ: 35/2008