Офтальмологическое устройство

 

Использование: для лечения врожденной глаукомы в начальной и развитой стадиях . Сущность изобретения: в гониотоме, содержащем полый конический стержень, рабочую часть, выполненную в виде серповидного элемента с заточенной наружной кромкой, у основания которого соосно стержню расположен игольчатый выступ, кроме того, стержень снабжен отверстием на расстоянии 4-5 мм от игольчатого выступа и заканчивается стандартной канюлей, 2 ил.

СОЮЭ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 F 9/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ т °

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4893778/14 (22) 24.12.90 (46) 30.08.93. Бюл. N 32 (71) Ташкентский педиатрический медицинский институт (72) В.В.Ширин (56) Авторское свидетельство СССР

М 1139433, кл. А 61 F 9/00. 1983. (54) ОФТАЛ ЬМОЛО ГИЧ ЕСКОЕ УСТРОЙСТВО

Изобретение. относится к области медицины, более конкретно к хирургическим инструментам и может быть применено в офтальмологии, например, для лечения врожденной глаукомы в начальной и развитой стадиях.

Цель изобретения — снижение трэвматизации тканей глаза и повышение эффективности оперативного вмешательства.

На фиг.1 представлено устройство, общий вид; на фиг.2 — то же, рабочая часть.

Устройство содержит полый конический стержень 1, жестко соединенный с канюлей

2 и рабочую часть, состоящую в свою очередь из серпообраэного элемента 3 с заточенной наружной кромкой, игольчатого выступа 4 у основания серпообразного элемента и отверстия 5 в полом стержне, выполненного на расстоянии 4-5 мм от . игольчатого выступа 4.

Устройство работает следующим образом: канюля 2 одевается на стандартный шприц (3 — 5 гр), заполненный физиологическим раствором, через заготовленный ранее разрез глаза в области лимбы вводят рабочую часть гониотома в полость пере„„« 4 „„183б944 А1 (57) Использование: для лечения врожденной глаукомы в начальной и развитой стадиях. Сущность изобретения; в гониотоме, содержащем полый конический стержень, рабочую часть, выполненную в аиде серповидного элемента с заточенной наружной кромкой, у основания которого соосно стержню расположен игольчатый выступ, кроме того. стержень снабжен отверстием на расстоянии 4-5 мм от игольчатого выступа и заканчивается стандартной канюлей, 2 ил. дней камеры; углубляют переднюю камеру введением физиологического раствора из шприца через отверстие 5 в полом стержне, которое расположено в пределах размеров Б передней камеры новорожденного. после чего гониотом продвигают до противоположной части угла передней камеры, затем вкалывают игольчатый выступ 4 в область шлемового канала и вращательным, ротационнжм движением отдеепиееют (соскебиивают) острой кромкой серпообразного, д элемента 3 любую претрабекулярную ткань (мезодермальную или корень радужки).

Операцию проводят в ближайшие дни после установления диагноза, О

Изобретение поясняется следующими Q примерами, ф ф

Пример 1. Саттэров Д. 20 дней от рождения поступил 6 сентября 1989 г. (история болезни М 1709)с клиническими признаками врожденной глаукомы. При обВ следовании установлено увеличение размеров правого гаазного яблока ОД - 18,5 мм, внутриглаэное давление — 32 мм рт.ст., диаметр роговицы — 12,5 мм.

1836944

Послеоперационный период протекал без осложнений. В послеоперационном периоде давление было на нижних границах нормы — 15 — 16 мм рт.ст„размер глаза уменьшился до 18 м, роговица просветлела.

На глазном дне экскавация уменьшилась до размеров физиологической. При обследовании через месяц глазное давление стабилизировалось и находилось в пределах 20-22 мм рт.ст.

Операция проведена на 5-ти больных (8 глаз) с начальной стадией врожденной глаукомы с признаками субкомпенсацйи и декомпенсации, Фиг.1

Составитель В.Ширин

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор Л.Филь

Редактор

Заказ 2848 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород. ул.Гагарина, 101

На 3-ий день после поступления ребенок взят на операционный стол, наркоз общий — ГОМК. Обработка операционного поля обычная, на веки наложены разводящие швы, на верхнюю прямую мышцу — уз- 5 дечный шов. На 12 часах коньюнктива отсечена от лимба 4 мм, сделаны прижоги.

Лезвием сделан проникающий разрез s области роговичной части лимба 3 мм. В заготовленное отверстие под контролем гониолинзы была введена рабочая часть гониотома, камера углублена с помощью физраствора из шприца через отверстие в стержне. гониотом продвинут вперед до противоположной части угла передней камеры; Игольчатым выступом гониотома вкололись в область шлемового канала и с помощью острой кромки серповидного элемента ротационным движением отдавали мезодермальную ткань, освобождая трабе- 20 кулярную зону, аналогичным образом очищен сегмент 1/4 окружности угла передней камеры, повторяя описанную процедуру, не выходя из передней камеры глаза.

Передняя камера снова углублена физраствором из шприца через отверстие в стержне и трабекулотом осторожным дви- жением удален из камеры, На края разреза наложены 1-2 узловых шва, на коньюнктиву —.1 узловатый шов, Парабульбарно сделана инъекция дексазона 0,3 — гентамицина 0,3.

Формула изобретения

Офтальмологическое устройство, содержащее конический стержень с рабочей частью,отл ича ющеесятем,что, сцелью снижения травматизации тканей глаза и повышения эффективности оперативного вмешательства. стержень снабжен канюлей и выполнен полым, а рабочая часть — в виде серпообразного элемента с заточкой по наружной кромке. при этом у основания серпообразного элемента по оси симметрии стержня расположен игольчатый выступ, причем в зоне рабочей части на боковой поверхности стержня выполнено отверстие на расстоянии 4 — 5 мм от игольчатого выступа.