Способ получения аллотрансплантата для склеропластики

 

Использование: в медицине, в частности в офтальмохирургии, и может быть использовано для лечения прогрессирующей близорукости. Сущность: аллотрансплантат готовится путем измельчения трупных реберных хрящей с последующей гомогенизацией , причем размер частиц гомопасты равен 0,4-0,6 мм. Последующем пасту консервируют в 2%-ном растворе формалина в соотношении 1:10. Положительный эффект: способ прост, надежен, удобен при использовании и длительном хранении.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)з А 61 F 9/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ .СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4848682/14

{22) 04.06.90 (46) 15,07.93. Бюл. f4 26 . {71) Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней (72) А.Ж.Адбакирова, В.П.Журков и Г.К.Раманкулова (56) Авторское свидетельство СССР

N. 1219079, кл. А 61 F 9/00.. (54) СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ АЛЛОТРАНСПЛАНТАТАДЛЯ СКЛЕРОПЛАСТИКИ

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для лечения прогрессирую. щей близорукости.

Цель изобретения —. повышение степени гомогенности и увеличения сроков хра. нения аллотрансплантата.

Поставленная цель. достигается тем, что готовится паста изтомохряща с определенным размером частиц и последующей стерилизацией в 2 -ном растворе формалина.

Способ заключается в следующем.

Трупйый реберный хрящ берут в стерильных условиях через 12 ч после смерти. Затем кусочки хряща помещают в 2 -ный раствор формалина на 3 недели. Стерильные кусоч. ки хряща измельчают с помощью электрической пилы. Полученную муку из гомохряща разводят в небольшом количестве физиологического раствора (соотношение 1:1), затем пропускают через электрический гомогенизатор в течение 15 мин. Полученную гомо„„ЯЦ „„1827228 А1 (57) Использование: в медицине, в частности в офтальмохирургии, и может быть использовано для лечения прогрессирующей близорукости. Сущность: аллотрансплантат готовится путем измельчения трупных реберных хрящей с последующей гомогениэацией, причем размер частиц гомопасты равен 0,4-0,6 мм. Последующем пасту консервируют в 2 -ном растворе формалина в соотношении 1:10. Положительный эффект . способ прост, надежен, удобен при использовании и длительном хранении. генную пасту заливают 2 -ным раствором формалина в соотношении 1:10 (1 ч. пасты и

10 ч. формалина) и оставляют на 2-3 дня. За

1 сутки до операции начинают отмывать трансплантат от формалина следующим об- QQ разом: формалин сливают и заливают пасту физиологическим раствором в соотношении ъ (1:100. За 1 ч до операции физиологический раствор меняют и добавляют антибиотики .широкого спектра действия. Если трансплантат используется не сразу, то хранят О© его в 2Я,-ном растворе формалина в соотношении 1;10; меняя его 1 раз в неделю, Свойства трансплантата представлены ь в таблице. Трансплантат, приготовленный предложенным способом, использован при проведении 45 операций у 30 больных в возрасте

6-14 лет. У всех больных отмечалось прогрессирование близорукости от 1,0 Д до 1,5

Д в год и к моменту операции миопия составила от 4,0 Д до 7,0 Д. В ходе операций

1827228

Свойства трансплантанта

Вид аллотрансплантанта

Стерильность через

Гомогенность

3 мес

6 мес

-1 год

Аллотрансплантант полученный по известному способу

Неизв.

Разнородный

Неизв.

Неиэв. каких-либо осложнений не наблюдалось, В ходе операций каких-либо осложнений не наблюдалось. В послеоперационном периоде у всех больных имела место реакция н виде небольшого тенонита(отек, гиперемия век, легкий экзофтальм), которые полностью купированы к 5-7 дню после операции. В послеоперационном периоде назначали лишь инстилляции антибиотиков и кор1икостероидов. В ближайшие сроки после операций отмечалось повышение остроты зрения без коррекции в среднем на 0,080.09 и более значительное повышение ост-. роты зрения с коррекцией(на 0,15-0,3).

При обследовании больных через 6-8. мес установлено. что близорукость стабилизировалась у 95 5 больных, что на 10-157, больше чем по данным литературы, Примеры использования аллотрансплантата у больных.

Больная Г., 10 лет. Диагноз: Близорукость высокая прогрессирующая изометрическая начальная f степени обоих глаз.

Произведена операция укрепление. заднего полюса на обоих глазах с использованием . трансплантата, приготовленного предлагаемым способом. Операция прошла беэ осложнений. Время, затраченное на операции, составило 18 минут, В послеопе.рационном периоде наблюдались отек век, .небольшая гиперемия коныонктивы и хемоз, были назначены 4-х кратные инстилляции гидрокортизона и левомицетина.

Острота зрения до операции; правый глаз . 0,04 с коррекцией 0,6, левый глаз 0,05 с коррекцией 0,7. На 5 сутки после операции острота зрения: правый глаз 0 1 с той же коррекцией 0,9, левый глаз 0,1 с toui же коррекцией 1,0. Через полгода после операции острота зрения сохранилась. Рефракция правого глаза 5,5Д,,левого глаза — 5,0

Д. При исследовании через полгода — рефракция прежняя.

Таким образом, как видно из примера применив достаточно простую методику операции с использованием предлагаемого трансплантата острота зрения значительно повысилась,: а рефракция стабилизировалась.

Больной В., 7 лет, Диагноз: Миопия врожденная. средняя програссирующая иэометропическая развитая И степени обоих

10 глаз. Произведена операция — укрепление заднего полюса обоих глаз с использованием пасты, приготовленной предлагаемым способом. Операция прошла без осложнений. Послеоперационная реакция

15 выражена в легкой степени и с помощью инстилляций кортикостероидов и антибиотиков исчезла к 8 дню. Острота зрения обоих глаз до операции 0 1 с коррекцией 0,4. Рефракция обоих глаз 5,5 Д. На 7 сутки после

20 операции острота зрения обоих глаз 0,15 с коррекцией 0,5. Через 8 мес после операций острота зрения обоих глаз 0,15 с коррекцией 0,5. Рефракция обоих глаз 5,0 Д.

Представленный пример показывает

25 эффективность использования предлагаемого трансплантата при врожденной миопии, Формула изобретения

Способ получения аллотрансплантата для склеропластики, заключающийся в измельчении трупного реберного гомохряща, отличающийся тем,что с целью

35 повышения степени гомогенности и увеличения сроков хранения, гомохрящ перед измельчением стерилизуют в 2 -ном растворе формалина в течение трех недель, измельчают. измельчение осуществляют на

40 электрической пиле, далее смешивают с формалином при соотношении 1:1, гомогенизируют до размеров частиц 0,4-0,6 мм, через два дня используют.

1827228

Продолжение таблицы

Составитель А. Аубакирова.

Редактор В. Трубченко Техред М. Моргентал Корректор С; Пекарь

Заказ 2337 Тираж . Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат ".Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101