Способ определения эффективности фототерапии неонатальной желтухи
„,Я0„„1732269 А 1
СОЮЗ COBETCHHX.
З«Л ЮП
РЕСПУБЛИК щ) С 01 М 33/48
» 1 u(!, ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ
IlO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И О НРЬП ИЯМ
rIPH ГКНТ СССР
I (21) 4441031/14 (22) 15. 06.88. (46) 07.05.92. Бюл. У 17 (71) Ленинградский педиатрический медицинский институт (72) В.И.Калиничева и Е.Б.Руденко (53) 615.475 (088.8) (56) Педиатрия, 1981, Р 2, с. 39-42. (54) СПОСОБ ОПРЕДКЛЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФОТОТЕРАПИИ НЕОНАТАЛЬНОЙ ЖЕЛТУХИ (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клини ческой практике для определения эффективности лечения неонатальной жел- . тухи с помощью фототерапии. Целью
Ф
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинической практике для оценки адекватности фототерапни неонатальных желтух..
Целью изобретения является повышение точности определения эффективности фототерапии при.лечении желтух у недоношенных новорожденных детей.
Способ осуществляют путем определения относительного содержания лиэофосфатидилхолина эрнтроцитарных мембран и концентрации малонового диальдегида эритроцнтов до .и после фототерапии.
Пример 1. Ребенок матери П., история развития новорожденного
Р 931, родился 10.04.87 r. Из анамнеза известно, что ребенок от Ш беременности, I преждевременных родов на
35 неделе гестации.
2 изобретения является повышение точности способа. Определение эффективности фототерапии неонатальной желтухи осуществляют путем определения относительного содержания лизофосфатидилхолина в мембранах эритроцитов и концентрации малонового диальдегида в эритроцитах до и после фототерапии.
При снижении уровня малонового диальдегида и лизофосфатидилхолина в сравнении с исходными показателями определяют эффективность фототерапии.
Способ позволяет повысить точность определения эффективности фототерапии неонатальной желтухи в 2 раза. м
Состояние при рождении средней тяжести. Желтушное окрашивание кожи
»иаай появилось на 2 сутки жизни, желтуха 4 3 была расценена как желтуха недоношен- ЯФР ных, концентрация билирубина в сыво- (Я ротке крови составляла 150 мкмоль/л. Я
При исследовании фосфолипидного спек- ф;» тра крови выявлено, что относительное содержание лизофосфатидилхолнна составляло (в мембранах эритроцитов)
5„94X, Концентрация малонового диаль дегида соответствовала 1,5 мкмоль/мл.
Бь»ла начата консервативная терапия, а включающая проведение фототерапии.
Светолечение проводилось с использованием непрерывной схемы облуЧения общей продолжительности 48 ч. После лечения концентрация билирубина в сыворотке крови составляла 115мкмоль/л, относительное содержание лизофосфатиФормула изобретения
Способ определения эффективности фототерапии неонатальной желтухи путем биохимического исследования крови до и после фототерапии, о т л и— ч а ю ш и и с я тем, что, с целью повышения точности способа, определяют относительное содержание лизофосфатидилхолина в мембранах эритроцитов и концентрацию малонового диальдегида в эритроцитах, при снижении уровня малонового диальдегида и лизоВ фосфатидилхолина в сравнении с исходными показателями определяют эффек-тивность фототерапии.
Составитель Н.Никитина
:Редактор М.Стрельникова Техред A.Кравчук
Корректор С.11екмар
Заказ 1580 Тираж . Подписное
ВЧИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина, 101
173226 дилхолина в эритроцитарных мембранах соответствовало 2,767, концентрация малонового диальдегида составляла
1,2 мкмоль/мл. Быпа диагностирована адекватность лечения, параллельное исследование билирубина подтвердило это, повторного нарастания концентрации билирубина не было, ребенок был выписан домой в удовлетворительном 10 состоянии
Л р и м е р 2. Ребенок матери A. история развития новорожденного
М 3293, родился 22. 10.86 г. Из анамнезз а из в естно, что ребенок от IV бере- менности, I преждевременных родов на
33 неделе. У(елтушное окрашивание кожи появилось на 2 сутки жизни, желтуха быпа расценена как желтуха недоношен20 ных, концентрация билирубина в сыворотке крови составила 150 мкмоль/л.
При исследовании фосфолипидного спектра эритроцитарных мембран выявлено, что концентрация лизофосфатиднлхолина составляла 3,72Х. Концентрация малонового диальдегида соответствовала
1,5 мкмоль/мл. Была начата консервативная терапия с включением фототераI пии.. Через двое суток - концентрация . билирубина 290 мкмоль/л, относительное содержание лизофосфатидилхолина
4
4,85K., концентрация малонового диальдегида 8 мкмоль/мл. Быпа диагностирована низкая эффективность лечения.
Клинико-лабораторные данные подтвердили это. Несмотря на проводимую те-. рапию концентрация билирубина -продолжала нарастать и на 5 сутки жизни составила 375 мкмольlмл, что привело к необходимости проведения заменного переливания крови.
Способ позволяет повысить точность определения адекватности фототерапии неонатальной желтухи в 2 раза.