Способ диагностики миокардиодистрофии фосфорного генеза

 

Изобретение относится к области медицины , в частности к профпатологии, и может быть использовано для диагностики миокардиодистрофии фосфорного генеза. Целью является повышение точности способа Сущность способа заключается в том, что у исследуемых лиц до и после проведения велоэргометрии (нагрузка 100 Вт при скорости педалирования 60 об/мин в течени 4 мин) берут капиллярную кровь, получают гемолизат и регистрируют его хемилюминесценцию, инициированную 3%-ной перекисью водорода При наличии второго патологического пика на хемилюминограмме после ВЭМ определяют миокардиодистрофию фосфорного гнезда. Изобретение позволяет с точностью 87% диагностировать миокардиодистрофию фосфорного генеза. со с

союз советских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 G 01 N 33/49

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4451934/14 (22) 10.05,88 (46) 28.02.91, Бюл, M 8 (71) Научно-исследовательский институт краевой патологии (72) С,С,Ибраев, Н.Ж.Орманов, LU.Жанадилов, К.Ергешбаев и Б.Ж.Орманов (53) 615.475(088.8) (56) Ибраев С,А. Влияние вредных факторов фосфорного производства на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы рабочих. — Автореф. дисс. на соиск, уч. степени канд. мед. наук. Алма-Ата, 1983, с.1 — 10. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ МИОКАРДИОДИСТРОФИИ ФОСФОРНО О ГЕНЕЗА

Изобретение относится к медицине, а именно к профпатологии, и может быть использовано для диагностики миокардиодистрофии фосфорного генеза.

Цель изобретения — повышение точности способа, Способ осуществляется следующим образом.

У исследуемых лиц утром натощак, до и после проведения велоэргометрии берут капиллярную кровь микропипеткой в количестве 0,02 мл и для получения гемолиза добавляют 1,6 мл дистиллированной воды.

В объеме 1,0 мл вводят в кювету и записывают хемилюминограмму в течение 5 мин. В качестве инициатора использовано 0,5 мл

3%-ного раствора перекиси водорода, Хе„„5U,, 1631427 А1 (57) Изобретение относится к области медицины, в частности к профпатологии, и может быть использовано для диагностики миокардиодистрофии фосфорного генеза.

Целью является повышение точности способа, Сущность способа заключается в том, что у исследуемых лиц до и после проведения велоэргометрии (нагрузка 100 Вт при скорости педалирования 60 об/мин в течени

4 мин) берут капиллярную кровь, получают гемолизат и регистрируют его хемилюминесценцию, инициированную 3%,-ной перекисью водорода. При наличии второго патологического пика на хемилюминограмме после ВЭМ определяют миокардиодистрофию фосфорного гнезда. Изобретение позволяет с точностью

87% диагностировать миокардиодистрофию фосфорного генеза, милюминограмму регистрируют на приборе

ХЛ M Ц-01-" Свет".

Велоэргомическая проба (ВЭМ) осуществляется путем подачи нагрузки, равной

100 Вт (600 кгм/м) при скорости педалирования 60 об/мин в течение 4 мин. При наличии второго патологического пика на хемилюминограмме после ВЗМ определяют поражение сердечной мы ш цы фосфорного генеза (миокардиодистрофия), Пример 1. Рабочий С., 23 лет, работает

s п е ч нHоoм ц еeхxе e ф о сcф оoр нHоotго o з3а вBоoд а, При углубленном медицинском профилактическом осмотре никаких объективных оклонений со стороны органов и систем не обнаружено. Общий анализ крови и мочи без отклонений. На хемилюминограмме nQ сле ВЗМ второй патологический пик отсут1631427

Составитель О.Филатов

Техред M,Ìîðãåíòàë Корректор M,Äåì÷èê

Редактор М,Товтин

Заказ 541 Тираж 408 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 ствует, ЭКГ-ритм синусовый. Нормальное положение электрической оси сердца, ФКГсоотношение тонов сердца сохранено. Шумы не регистрируются. Заключение; здоров.

Пример 2. Больной 26 лет, работает бухгалтером. Контакта с фосфором не имеет. Состоит на диспансерном учете у ревматолога, Поступил в клинику с жалобами на боли в суставах, припухлость коленных суставов, слабость, боли в области серда, сердцебиение, Обьективно: состояние удовлетворительное, Тоны сердца приглушены, отмечается анцент П тона на легочной артерии, систолический шум на верхушке. Пульс — 82 уд./мин, Артериальное давление 120/80 мм рт. ст. Суставы не изменены, движения в них не ограничены.

Лейкоциты — 8,8 . 10 /л, СОЭ 23 мм/ч, С— реактивный белок+++, проба Вельтмана — 8 пр., тимоловая проба — 0,89 ед.

На хемилюминограмме после ВЭМ отсутствует вторичный патологический пик.

Э Кà — синусовая тахикардия. Горизонтальное положение электрической оси сердца, Умеренная гипертрофия левого желудочка.

Ф Кà — недостаточность митрального клапана, ПКà — снижение сократительной способности миокарда. Заключение: Ревматизм.

Возвратный ревмокардит. Поражение миокарда фосфорного генеза отсутствует.

Пример 3, Больной 39 лет, работает аппаратчиком печного цеха 18 лет, В клинике год назад поставлен диагноз: хроническая интоксикация соединениями фосфора.

Миокардиодистрофия. Хронический гепатит.

В клинику профболезней поступил с жалобами на головокружение, головную боль, утомляемость, снижение памяти, боли в правом подреберье, колющие боли в области сердца, сердцебиение, одышку, боли в костях. Объективно; состояние удовлетворительное. Тоны сердца глухие, ритм правиль5 ный. Пульс — 56 уд,/мин. Артериальное давление 130/80 мм рт.ст. Анализ крови: .общий белок — 62,1 к/л, проба Вельтмана—

7-8 пр„АСТ вЂ” 0,63; АЛТ вЂ” 0,17; холестерин—

2,8 ммоль/л, триглицериды — 3,18; АТФ—

10 1,62; АДФ вЂ” 0,41. На хемилюминограмме регистрируется второй патологический пик после ВЭМ. ЭКà — синусовая брадикардия.

Нормальное положение электрической оси сердца, ФКП вЂ” снижение амплитуды 1 т. на

15 верхушке сердца, ПКà — снижение сократительной способности миокарда, Заключение: миокардиодистрофия фосфорного генеза, как проявление интоксикации соединениями фосфора.

28 Всего обследовано 54 больных хронической интоксикацией фосфором с миокардиодистрофией фосфорного генеза.

Правильный диагноз был поставлен и 87% случаев, что на 8О/ превышает точность про25 тотипа.

Формула изобретения

Способ диагностики миокардиодистрофии фосфорного генеза путем клинико-лабораторного исследования, о т л и ч а ю—

30 шийся тем, что, с целью повышения точности способа, определяют хемилюминесценцию гемолизата крови, полученного из 0,02 мл крови и 1,6 мл дистиллированной воды, инициированную перекисью водоро35 да до и после физической нагрузки мощноl стью в 100 Вт и при появлении второго патологического пика на хемилюминограмме после нагрузки диагностируют миокардиодистрофию фосфорного генеза.