Способ диагностики аллергии к дрожжеподобным грибам

 

Изобретение относится к медицине, преимущественно к иммунологии и аллергологии, и может быть использовано для диагностики аллергических заболеваний грибоковой этиологии. Целью изобретения является повышение точности диагностики. Цель достигается тем, что у пациентов определяют реакцию дегрануляции базофилов и реакцию специфического розеткообразования клеток крови до и через 48 ч после проведения внутрикожной пробы со специфическим грибковым антигеном и при увеличении количества дегранулированных базофилов на 18% и более с одновременным снижением количества розеткообразующих клеток на 14% и более диагностируют аллергию к данному грибу.

„;SU„„15381

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

А1 (5 l ) 5 G 01 N 33/53

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н A ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4286597/28-14 (22) 17,07,87 (46) 23.01,90, Бюл, 11- 3 (71) Горьковский научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний (72) А,В,Литовская (53) 615.375.(088,8) (56) Апексеева О,Г,, Дуева А,А, Аплергия к промышленным химическим соединениям, -М,: Медицина, 1978, с.177-178, (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АЛЛЕРГИИ К

ДРОЖЖЕПОДОБНЫМ ГРИБАМ . (57) Изобретение относится к медицине, преимущественно к иммунологии

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии и аллерголо. гии, и может быть использовано для диагностики аллергических заболеваний

ГрибковОЙ этиолОГии °

Цель изобретения — повьппение точности диагностики °

Поставленная цель достигается тем, что проводят реакцию дегрануляции базофилов и реакцию специфического розеткообразования с грибковым антигеном до и через 48 ч после кожной пробы с тем же .антигеном и по увеличению количества дегранулированных базофилов на 18Х.и более одновременно со снижением количества розеткообразующих клеток íà 14Х и более по сравнению с исходными значениями диагностируют аллергию к данному антигену, 2 и аллергологии, и может быть использовано для диагностики аллергических заболеваний грибковой этиологии.

Целью изобретения является повьппение точности диагностики, Цель достигается тем, что у пациентов определяют реакцию дегрануляции баэофилов и реакцию специфического роэеткообразования клеток крови до и через 48 ч после проведения внутрикожной пробы со специфическим грибковым антигеном, и при увеличении количества дегранулированных баэофилов íà 18Х и более с одновременным снижением количества розеткообразующих клеток íà 14Х и более диагностируют аллергию к данно- д му грибу, Способ осуществляют следующим о6раэом, Проводили исследования с использованием лабораторных методов, проведенных до внутрикожной пробы с грибковым антигеном Candida gui1 1 iermond ii и после нее через различные интервалы времени Для выявления аллергии к дрожжеподобным грибам применялись следующие методы: реакция дегрануляции базофилов (РДБ), реакция специфического роэеткообразования с тем же грибковым антигеном (PCPO).

Исследования выполнены у 40 больных с патологией бронхолегочног аппарата аллергического генеэа, подвергавшихся воздействию дрожжеиодобных грибов рода Candida.

1538125

Полученные данные свидетельствуют о том, что после кожной пробы происходит нарастание интенсивности процессов дегрануляции баэофилов одно-. временно с уменьшением частоты позитивной PCPO и снижением численности роэеткообразующих клеток по мере увеличения времени с момента внутрикожного введения грибкового антигена с максимальным развитием через

48 ч (Р 0,05 и Р 0,02). !

Было определено количественное выражение PCPO в качестве диагностического уменьшения числа РОК на 147 и более по сравнению с исходными значениями и определены значения увеличения показателя РДБ - превышение .его на 187 и более по сравнению с ис10

20

50 преципитации, реакция связывания ко мпл еме нт а, реакция агглюти нации— отрицательны, На основании анамнеза, ходными значениями, Пример 1. Больной Л..обследован для определения возможной связи заболевания с воздействием дрожжеподобных грибов, Жалобы на чувство стеснения в груди, приступы затруд- 25 ненного дыхания, возникающие, преимущественно, в ночное время, Объективно: в легких дыхание везикулярное, единичные сухие хрипы„ Проведены исследования: реакция преципитации, реакция связывания комплемента,ре-. акция агглютинации с грибковым антигеном - отрицательны, На основании анамнеза, клинических и лабораторных исследований поставлен диагноз: атопическая бронхиальная астма грибковой этиологии,.среднетяжелого течения, Результаты иммунологических исследований: РДБ с кандидоэным антигеном до кожной пробы 5%, после 40 кожной пробы 10% (увеличение на 1007),.

PCPO с кандидоэным антигеном до кожной пробы 19,5Х, после кожной пробы с тем же антигеном 11% (уменьшение на 43,67) ° Была установлена связь заболевания с воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida.

Пример 2, Больной М. обследован с целью определения возможной связи заболевания с воздействием дрожжеподобных грибов, Жалобы на приступы затрудненного дыхания, кашель с отделением мокроты, Объективно в легких выслушиваются сухие хрипы, Проведены исследования: Реакция клинических и лабораторных исследований поставлен диагноз: инфекционноалл ер ги че с кая бронхи альная астма.

Результаты иммунологических исследований: РДБ с кандидозным антигеном до кожной пробы 15%, после кожной пробы 15Х (без изменений), PCPO c кандидозным антигеном до кожной пробы 9,5Х, после кожной пробы с этим же антигеном 12,5Х (увеличение на

31,6%), Связи возникновения заболевания с воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida не установлено, Пример 3, Больной Н, направлен в ГИГТ для обследования, В течение года работал в контакте с дрожжеподобными грибами, Указывает на приступы затрудненного дыхания в прошлом, В момент обследования жалоб не предьявляет. Объективно патологии не обнаружено. Проведены исследования: реакция преципитации, реакция связывания комплемента, реакция агглютинацииотрицательны, На основании результа-. тов комплексного исследования поставлен диазноз: практически здоров, Результаты проведенных иммунологических исследований: РДБ с кандидозным антигеном до кожной пробы 18%, после кожной пробы 15% (уменьшение на 337), PCPO с кандидозным антигеном до кож- ной пробы 87., после кожной пробы 6Х (уменьшение на 257) . факта сенсибилизации дрожжеподобными грибами не установлено, Диагноз: здоров. В дальнейшем при профилактических осмотрах

П, жалоб не предъявлял, заболеваний аллергического генеза выявлено не было, I Пример 4. С, направлен для профилактического осмотра, Работает в контакте с дрожжеподобными грибами в течение 3 лет ° Предъявляет жалобы на периодически возникающий зуд кожи кистей и предплечий, Объективно— кожные покровы чистые„изменение не обнаружено, Проведены исследования: реакция преципитации с грибковым антигеном слабоположительная (титр

1: 2 тыс, реакция связывания комплемента — слабоположительная (титр 1 5), реакция аг глити нации — отрицательная

Результаты иммунологических исследований: РДБ с кандидозным антигеном до кожной пробы 10Х, после кожной пробы 14% (увеличение на 407.), PCPO c

Ъ

С оставнтель П. Бонарцев

Техред И. Ходанич

Редактор Н,Тупица

Корректор М.Шароши

Заказ 167 Тираж 499 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина,101

5 153812 кандидозным антигеном до кожной пробы

38Х, после кожной пробы 26,5Х (уменьшение на ЗО,ЗХ). Выявлена аллергия к дрожжеподобным грибам рода Candida при отсутствии клинический проявле° 5 ний, Через год при профилактическом осмотре у С, обнаружены изменения кожных покровов: сухость, шелушение, участки гиперемии кистей и предплечий, Диагноз: аллергический дерматит °

Следовательно, применение предлагаемого способа позволило установить раннюю стадию аллергического заболевания ° l5

По сравнению с известными предлагаемый способ является более точным .и дает возможность выявлять ранние стадии профессиональных заболеваний, 2О

5 б что позволяет осуществлять профилактику данной патологии

Ф о р м у л а изобретения

Способ диагностики аллергии к дрожжеподобным грибам, включакщнй постановку реакции дегрануляции базофилов крови до и после внутрикожной пробы со специфическим антигеном гриба, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, дополнительно проводят реакцию специфического розеткообразовавия и при увеличении количества дегранулированных базофилов на 18Х и более с одновременным снижением количества розеткообразующих клеток .."на

14Х и более через 48 ч после постановки внутрикожной пробы диагностируют аллергию,