Способ прогнозирования тяжести течения перитонита у операционных больных

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Целью является повышение точности способа. Цель достигается тем, что у больного в период операции берут пертонеальный экссудат. Далее получают из него клетки и исследуют под электронным микроскопом. При наличии в экссудате погибших нейтрофилов с сохранными микробами определяют плохой прогноз течения болезни, а при наличии в экссудате активных нейтрофилов определяют благоприятный прогноз.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

9 А1 (19) (11) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4274816/28-14 (22) 02.07.87 (46) 23.01.90. Бюл. ¹ 3 (71) Тбилисский государственный 1)едицинский институт (72) Г.Ш.Давитая, З.Г.Цагарели и Л.Е.Гогиашвили (53) 616-0.89.9 (088.8) (56) Горохова A.È. Острый аппендицит и его лечение у детей. Авт. дисс.

Горький, 1980.

Способ относится к медицине, в частности к хирургии.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

При хирургических операциях у больного берут в пробирку экссудат иэ брюшной полости. Далее клетки центрифугируют при 1500 об/мин в течение 5 мин. Осадок фиксируют в

2,5Х-ном растворе глютарового альдегида. Затем заключают в смолю, готовят на ультрамикрс томе срезы и просматривают на электронном микроскопе. На срезах определяют наличие полиморфноядерных лейкоцитов и при определении в экссудате погибших клеток с сохранными микробами прогнози-. руют тяжелое течение заболевания, а ,при наличии в экссудате активных кле(51)5 G 01 И 1/28 А 61 В !О/ОО

2 . (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЯЖЕСТИ

ТЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТА У ОПЕРАЦИОННЫХ

БОЛЬНЫХ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Целью является повышение точности способа.

Цель достигается тем, что у больного в период операции берут пертонеальный экссудат. Далее получают из него клетки и исследуют под электронным микроскопом. При наличии в экссудате погибших нейтрофилов с сохранными микробами определяют плохой прогноз течения болезни, а при наличии в экссудате активных нейтрофилов определяют благоприятный прогноз. ток прогнозируют легкое течение заболевания.

Пример 1. Больная 7 лет поступила в хирургическое отделение с диагнозом острый разлитой перитонит. У больной в перитонеальном экссудате обнаруживали нейтрофилы, реже клетки макрофагального ряда, отмечали признаки фагоцитоэа в виде фагосом и остаточных телец с разрушенными (лизированными) микробами, что дало возможность определить благоприятный .прогноз. На 16-е сутки после операции больная выписалась с клиническим выздоровлением.

Пример 2. Больной 9 лет. поступил в хирургическое отделение с диагнозом острый диффузный перитонит.

В перитонеальном экссудате отмечали признаки фагоцитоза в виде фагосом и остаточных телец (функционально актив1538089 рано выявить ухудшение состояния больного, вовремя провести коррекцию лечения.

Формула изобретения

Составитель Л.Стебаева

Техред Л.Сердюкова Корректор Т.Малец

Редактор И.Шулла

Заказ 165 Тираж 499 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r.Óæãîðîä, ул. Гагарина,101 н ае нейтрофилы), встречались также единичные клетки с признаками незавершенного фагоцитоза, что дало возмЬжность определить благоприятный прогноз. Больной выписался íà 14-й день после операции из клиники с выздоровлением, которое подтверждалось кЛинико-лабораторными исследованиями.

Пример 3. Больной 10 лет по- 10 ( с упил в хирургическое отделение с д агнозом острый разлитой перитонит.

В перитониальном экссудате выявили н "трофилы и макрофаги с различной степенью деструкции цитониазмы, кар 1оцитоза с неизменными микробами.

БОлезнь протекала тяжело, с осложнениями; Диагносцирован тяжелый прогноз. Больной на 11-й день погиб.

Способ позволяет более точно прогнозировать течение заболевания (до

997). Кроме того, способ позволяет

Способ прогнозирования тяжести течения перитонита у о 1ерационных больных путем исследования биологической жидкости, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, проводят исследование экссудата брюшной полости на наличие полиморфноядерных лейкоцитов и при определении в экссудате погибших клеток с сохранными микробами прогнозируют тяжелое течение заболевания, а при определении в экссудате активных клеток прогнозируют легкое течение заболевания °