Способ определения мукоцилиарной недостаточности у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями
Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии. Цель - сокращение сроков определения мукоцилиарной недостаточности. Указанная цель достигается тем, что больным в дыхательные пути ингалируют мелкодиспергированный порошок безбелковых гемосодержащих веществ, выделенных из донорского гемоглобина. Затем определяют время выведения с мокротой гемосодержащих веществ. Если оно составляет 30 ч и более, определяют наличие мукоцилиарной недостаточности. Применение способа позволяет сократить сроки определения мукоцилиарной недостаточности у больных с хроническими бронхолегочными заболеваниями на 1,5-2,0 ч по сравнению с известным способом.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЯИН
5 ) .Ы 2| В
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ ГННТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
H ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ! (21) 4330338/28-!4 (22) 16.11.87 (46) 15, 01. 90. Бюл. !" 2 (71 ) 2-й Московский гас уда рс твенный мед ицинс кий институт им. Н .И. Пирогова (7 2 ) В. Н. Солопов и H. В. Луничк ина (53) 615,475 (088.8) (56) Острые и хронические заболевания органов дыхания, 1986, ч. 2, с. 185186, (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МУКОЦИЛИАРНОЛ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ БРОНХОЛЕГОЧНЫМИ ЗАЬОЛЕВАНИЯМИ (57) Изобретение относится к медицине, а ьменна к пульмонологии. Цель
Изобретение относится к медицине, а менно к пульмонологии. Цель--сокращение сроков определения мукоцилиар ной недостаточности.
Способ осуществляют следующим образом.
250 мл донорской зритроцитарной массы гемолизируют двойньм объемом дистиллированной воды, а затем для осаждения белков к гемолизату приливают 500 мл ледяной уксусной кислоты. После отстаивания смеси отбирают надосадочную жидкостьи нейтрализуют ее порошком натрия гидрокарбоната до рН
7,5-8,0. В процессе нейтрализации гемосодержащие вещества выпадают в осадок. Полученный осадок выпаривают и готовят из него мелкодиспергированный порошок растиранием в ступке, с
2 сокращение сроков определения мукоцилиарной недостаточности. Указанная цель достигается тем, что больным в дыхательные пути ингалируют мелкодиспергированный порошок безбелковых гe.— мосодержащих веществ, выделенных из донорского гемоглобина. Затем определяют время выведения с мокротой гемо — . содержащих веществ, Если оно составляет 30 ч и более, определяют наличие мукоцилиарной недостаточности. Применение способа позволяет сократить сроки определения мукоцилиарной недостаточности у больных с хроническими бронхалегочными заболеваниями на 1,52,0 ч по сравнению с известным способом, помощью аптечной мельницы и пр. В результате получают 20-30 r порошка без- ideal белковых гемосодержащих веществ, что (д достаточно для обследования 200-300 пациентов (на одно исследование используют 100 мг), Больному с помо цью трубоингалятора типа "Спинхалер" ингалируют 100 мг порошка гемосодержащих веществ. Ингаляция порошка осуществляется за 1-2 вдоха, После ингаляции для очищения полости рта и глотки от гемосодержащих веществ больному рекомендуют про- 4 полоскать рот и выпить 200-300 мл воды. Через 10 мин после ингаляции у больного начинают собирать мокроту в чистую сухую посуду последовательными порциями каждые 6 ч. B каждой порции мокроты определяют наличие гемосодгр1536313
Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я
Способ определения мукоиилиарной недостаточности у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями путем регистрации времени выведения с мокротой гемосодержащих веществ после их ингаляцчи, о т л и ч а ю щ и и с я тем, что, с целью сокращения сроков определения, из донорского гемоглобина выделяют безбелковые гемосо— держащие вещества, которые используют в качестве ингалянта.
Составитель А.Бобров
Техред М.Ходанич
Редактор М.Циткина
Еорректор М.Еучерявая
Заказ 106 Тираж 500 Поц исное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГЕНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., ц. 4/5
Производственно-издательский комбинат Патент, г.ужгоро т, уп. гагарина,!0 жащих веществ с помощью амидопириновой реакции! к 2-3 мл мокроты прилив ают избыток реактива, состоящего из равных объемов 5%-ного спиртового раствора амидопирина, 30%-ной уксус5 ной кислоты и 3%-ной перекиси водорода. Появление выраженного сине-фиолетового окрашивания свидетельствует о наличии в, мокроте гемосодержащих веществ ° Исследование заканчивается после того, как в трех последовательных по рция х мок роты наличие гемосодержащих веществ качественной реакцией не определяется,. 15
Мукоцилиарную недостаточность определяют в случае, когда время полного выведения гемосодержащих веществ составляет 30 ч и выше.
Пример. Больная A.,„ 40 лет.
Диагноз: хронический гнойно-обструктивный бронхит, обострение. Больная предъявляет жалобы на непродуктивный кашель, повышенную вязкость мокроты, одышку. Обострение заболевания связы- 2 вает с нарушением отхождения мокроты после простуды, При аускультации выслушивается жесткое дыхание, большое количество сухих низкотональных и влажных хрипов, меняющих локапизацию при покашливании, что является свидетельством скопления секрета в бронхиальном дереве.
200 мл донорской крови гемолизируют двойным объемом дистиллированНой воды, затем приливают к гемолизату 500 мл ледяной уксусной кислоты.
После отстаивания смеси. отбирают надосадочную жидкость и нейтрализуют ее порошком натрия гидрокарбоната до
ыпариваюти уТеМ 40 растирания в ступке приготавливают из него мелкодиспергированный порошок, Больной с помощью ингалятора типа.
"Спинхалер" ингалировали 100 мг порошка за 1 — 2 вдоха. После ингаляции больная прополоскала рот и выпила 200-300 мл воды, Через 10 мин после ингаляции у больной начали собирать мокроту порциями каждые 6 ч ° Налич ие в ней гемосодержащих веществ определяли путем подливания к мокроте 2-3 мл смеси
5%-ного спиртового раствора амидопирина, 30%-ной уксусной кислоты и 3%-ной перекиси водорода ° Появление выраженного сине-фиолетового окрашивания свидетельствует о наличии в мокроте re мосодержащих веществ ° Исследование закончили после того, как в трех последовательных порциях мокроты не обнаружилось гемосодержащих веществ, Время, в течение которого в исследуемой мокроте определялись гемосодержащие вешества, составило 138 ч.
Это свидетельствует о выраженной мукоцилиарной недостаточности. Больной назначена отхаркивающая терапия мукодином, на фоне которой данный цоказатель уменьшился до 36 ч, что сопровождалось и хорошим клиническим эффектом. уменьшилась одышка, количество мокроты, исчезли затруднения дыхания, При аускультации выслушиваются только сухие хрипы и отсутствуют влажные. При исследовании ФВД спиро—
/ метрические показатели возросли в сред— нем в 1,5 раза, что свидетельствует о значительном улучшении бронхиаль— ной проходимости °
Применение способа позволяет сократить сроки определения мукоцилиарной недостаточности у больных с хроническими бронхолегочными заболеваниями на
1,5-2 ч по сравнению с прототипом,.

