Способ определения индивидуальной чувствительности к гипербарической оксигенации

 

Изобретение относится к области медицины и может найти применение в клинической практике при использовании гипербарической оксигенации (ГБО) для определения индивидуальной чувствительности к гипероксии. Цель изобретения - повышение чувствительности и точности способа. Измеряют активность супероксиддисмутазы в плазме и в эритроцитах до и после применения ГБО и при увеличении ее в плазме и снижении в эритроцитах определяют повышенную индивидуальную чувствительность к ГБО и начальную стадию кислородной интоксикации. с (в (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

15д 4 G 01 N 33/68

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОЫИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4160558/28-14 (22) 23.09.86 (46) 28,02.89. Бюл. 9 8 (71) Ростовский научно-исследовательский онкологический институт и Научно-исследовательский биологический. институт при Ростовском государственном университете им. N.À.Суслова (72) Г,Г.Жданов, А,A,Êðè÷åâñêàÿ, Н,П.Милютина, Е.Е.Николаева, К.Б.Шерстнев и И.Я.Шерстнева ,(53) 612.015 (088.8) (56) Бюлл. экспер. биол. и мед, 1976, Р 8, с,959-961, 1

Изобретение относится к медицине, в частности к лечению патологических состояний, связанных с гипоксией pasличной этиологии, методом гипербарической оксигенации (ГБО) и может быть использовано для выявления ран них стадий кислородной интоксикации (КИ).

Цель — повышение чувствительности способа, Пример 1. Пробы крови (2 мл) с добавлением гепарина центрифугируют при 3000 об/мин, 15 мин для отделения плазмы от эритрвцитов. Эритроци" ты 3-кратно отмывают буфером! 0,01 М трис-С1, 0,15 М NaC1 рН 7,4, К 1 мл плазмы и гемолизированных эритроцитов добавляют равный объем смеси хлоро„;SU,„, 1462203 Д1 (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ (57) Изобретение относится к области медицины и может найти применение в клинической практике при использовании гипербарической оксигенации (ГБО) для определения индивидуальной чувствительности к гипероксии. Цель изобретения — повышение чувствительности и точности способа. Измеряют активность супероксиддисмутазы в плазме и в эритроцитах до и после применения ГБО и при увеличении ее в плазме и снижении в эритроцитах определяют повышенную индивидуальную чувствительность к ГБО и начальную стадию кислородной интоксикации, 2 :мВ форм — этанол — 5:3, Исследование активности СОД проводили методом К>о по степени ингибирования автоокисления гидроксиламина в присутствии нитросинего тетразолия при длине

Ю волны 560 нм. С0.

В экспериментах на животных (бе- фф лые крысы) показана зависимость между степенью тяжести кислородной интоксикации и изменением активности СОД

% ° в плазме и эритроцитах (табл.1).

Как следует из табл.1, при действии кислорода под давлением 2 ати в течение 2 ч (компенсаторная стадия

КИ) не обнаружено достоверных различий активности СОД в плазме и эритроцитах крыс по сравнению с контроль ным уровнем. Действие 6 ати кислорода

2203

20 повышенная раздражительность. СОД в эритроцитах стала 20,07 ед., а в плазме О,, 175 ед, Отмечена повышенная индивидуальная чувствительность к гипероксии. Дальнейшие сеансы ГБО отме36 иены.

Таким образом, если после применения ГБО активность СОД в плазме уве".

40 личивается а в эритроцитах уменьшаЭ ется, то это, характеризуя индивидуальную чувствительно сть, свидетельствует о появлении признаков токсического действия кислорода. Если активность фермента в плазме не изменяется

45 или уменьшается, а в эритроцитах не изменяется или увеличивается, то это указывает на положительный эффект

ГБО и хорошую индивидуальную переносимость гипероксии.

60 з 146 до судорожного приступа (острая форма КИ) приводит к резкому увеличени.-о (на 112%) активности СОД в плазме и снижению на 50% ае активности в эритроцитах, Пример 2. При определении активности СОД у больных с ИБС, облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки — заболеваниями в повышенным уровнем свободно - радикальных процессов — выявлены различные величины активности фермента„

Применение этим больным ГБО (0,70,8 ати в:течение 50-60 мин, по 1 сеансу ежедневно) выявило различия от-г: ветной реакции организма по активности фермента, что позволило выделить

2 группы больных (табл.2).

Как видно, из таблицы, первая группа больных характрризуется сНижением на 30% активности СОД .в плазме крови после 3 и 9-10 сеансов ГБО по сравнению с исходным уровнем. В эритроцитах ГБО вызывает значительное и стойкое увеличение активности фермента. Динамика СОД в данной группе С больных свидетельствует о положительном эффекте ГБО, нормализующем состояние мембран эритроцитов и активирующем первичное звено антиоксидантной ферментной защиты. Индивидуальная чувствительность к ГБО у данной группы больных хорошая, что подтверждается также заметным улучшением их сос1 тояния

Во второй группе больных ГБО при водила к существенному повышению активности СОД в плазме крови, почти в 3 раза превышающему к концу лечения исходный уровень. Активность СОД в . эритроцитах имела тенденцию к снижению после 3 сеанса. Ингибирование активности фермента в эритроцитах, на", рушение проницаемости мембран эритроцитов и выход СОД в плазму свидетельствуют о появлении первых признаков кислородной интоксикации и, следовательно, индивидуальной повышенной чувствительности к ГБО, Эти больные должны быть отнесены в группу повышенного риска по КИ.

Пример 1. Больной Д.З,В.,-

50 лет, диагноз — ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия покоя и напряжения, облитерирующий атеросклероз нижних ко нечностей, СОД в эритроцитах15,88 ед,, в плазме — 0,070 ед.Курс

ГБО состоит из 11 сеансов, проводимых в режиме 1,0 ати по 50-60 мин, ежедневно. После 3 сеансов СОД в эритроцитах 21,17 ед,, в плазме 0,068 ед, Клиническое улучшение наметилось после 5 сеансов. После 11 сеансов отмечено заметное улучшение самочувствия, 10 исчезли боли в области сердца и одышка. Значительно уменьшились боли в конечностях, нормализовался сон, Ар-. териальное давлени стабильно снизилось со 160/90 до 130/80 мм рт.ст, 15 В конце курса лечения СОД в эритроцитах 33,56 ед., в плазме - 0,072 ед, Отмечена хорошая индивидуальная переносимость гипероксии, ГБО имела выраженный.положительный эффект. !

Пример 2. Больной А.А.Г,, 50 лет,, диагноз — облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Проведен курс ГБО из 9 сеансов в режиме

0,9-1,0 ати по 50-60 мин ежедневно, После 3 сеанса СОД в эритроцитах снизилась с 22,75 до 21-24 ед, а в плазме повысилась с 0,027 до 0,054 ед.

Выраженного клинического эффекта не получено. К концу лечения отмечена

Использование предлагаемого способа обеспечивает по сравнению с существующими способами возможность не только более раннего определения

55 начала повреждающего действия ГБО, но и возможность выявления той группы лиц, для которых укаэанный метод лечения является нецелесообразным.

146?203 гипербарической оксигенации определяют активность супероксиддисмутазы в плазме и эритроцитах, и по актива.5 ции фермента в плазме и .ингибированию в эритроцитах по сравнению с исходным уровнем определяют начальные признаки кислородной интоксикации и повышенную индивидуальную чувствительность

1п к гипербарической оксигенации.

Формула изобретения

Способ определения индивидуальной чувствительности к гипербарической оксигенации по изменению активности супероксиддисмутазы в крови, о т— л и ч а ю шийся тем, что, с целью повышениФ чувствительности и точности способа, до и после сеансов

Т а б л и ц а 1

Активность СОД в плазме крови и эритроцитах крыс при различных режимах ГБО, Исследуемые группы животных

Активность

C0nt ед/мг

Контроль 2 ати,2 ч 6 ати, судороги

Плазма 0,081+

-" 0,011

n=12

Зрит 63,37 роциты +4,22 (неге- п=10 моглобин, белок) Та блица 2

Активность СОД в плазме крови и эритроцитах больных при применении ГБО

Группы Активность больных СОД, ед/мг—

Этапы исследования

По ГБО После 3 сеан- После 9-10 сов ГБО сеансов ГБО

0,074+0,013 0,051 0,010

Р с0,02

0,056+ О, 018

P с0,05

1 груп- Плазма па

n=14

22,08+3 t 20

Р<0 01

26,23+4,94

P 0,01

13, 14+4, 39

0,098+0,024

Р а0,05

29,83+2,65

P 0,005

О, 1 76+0, 036

P с0,02

21, 44+2, 21

Р с0,002

0 068 0 012

38, 46+5, 60

Эритроциты (негемоглобиновый белок) Эритроциты (негемоглобиновый белок)

2 группа п=8 Плазма

0,054+

+0,022

n=9

Р> 0,05.

60, 11+

+10,24 п=9

Р9 0,05

О, 172+

+О, 036

n=9

P 0,05

31, 89+

4:4, 00 п=13

Рс 0,001