Способ определения индивидуальной чувствительности к но-шпе у детей

 

Изобретение относится к области медицины , в частности к клинической фармакологии , и может быть использовано для решения вопроса о целесообразности назначения миотропного спазмолитика но-шпы больным детям. Целью изобретения является определение индивидуальной чувствительности к но-шпе. Для этого у больного исследуют группу крови системы АВО, фенотип гаптоглобина, дерматоглифические показатели , чувствительность к фенилтиокарбамиду, симптом «право-леворукости, гармоничность физического развития, определяют дискриминантные функции, предварительно выявленные для лиц, типично (f) и атипично (/2) прореагировавших на но-шпу, при /1 более /2 прогнозир тот типичную, а при /i менее /2 атипичную реакцию на но-шпу. Способ повышает информативность прогнозирования , т. к. позволяет прогнозировать характер ответной реакции на но-шпу не только со стороны сердечно-сосудистой системы, но и со стороны других вовлеченных в патологический процесс гладкомышечных образований, в частности билиарной системы и сосудов головного мозга. ip

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

15114 А 61 В 7 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Ц:м

1, 4 Р

1, .1

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ilQ ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4088689/28-14 (22) 09.07.86 (46) 30,01.89. Бюл. ¹ 4 (7l ) Киевский научно-исследовательский институт педиатрии, акушерства и гинекологии им. проф. П. М. Буйко (72) М. Л. Тараховский, Н. Е. Зайцева и Т. И. Олефир (53) 615.475 (088.8) (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К

НО-ШПЕ У ДЕТЕЙ (57) Изобретение относится к области медицины, в частности к клинической фармакологии, и может быть использовано для решения вопроса о целесообразности назначения миотропного спазмолитика но-шпы больным детям. Целью изобретения является определение индивидуальной чувствительИзобретение относится к медицине, в частности к клинической фармакологии, и может быть использовано для решения вопроса о целесообразности назначения но-шпы больным.

Цель изобретения — определение индивидуальной чувствительности к но-шпе.

Способ осуществляют следующим образом. . У больного общепринятыми методами лабораторного Обследования определяют группу крови системы АВО, фенотип гаптоглобина, дерматоглифические признаки рисунок на большом пальце обеих рук, характер пальцевого, ладонного узоров, общего гребневого счета, наличие или отсутствие дополнительного осевого трирадиуса, величину угла atd, чувствительность к фенилтиокарбамиду, симптом «право — леворукости», показатель гармоничности физического развития (соответствие массы тела и окружÄÄSUÄÄ 1454393 А1 ности к но-шпе. Для этого у больного ис следуют группу крови системы АВО, фенотип гаптоглобина, дерматоглифические показатели, чувствительность к фенилтиокарбамиду, симптом «право — леворукости», гармоничность физического развития, определяют дискриминантные функции, предвари ельно выявленные для лиц, типично (f ) и атипично (fz) прореагировавших на но-шпу, при

fi более fq прогнозируют типичную, а при /1 менее fq — атипичную реакцию на но-шпу.

Способ повышает информативность прогнозирования, т. к. позволяет прогнозировать характер ответной реакции на но-шпу не только со стороны сердечно-сосудистои системы, но и со стороны других вовлеченных в патологический процесс гладкомышечных образований, в частности билиарной системы и сосудов головного мозга. ности груди росту). Полученные зная ни маркерных характеристик в цифровом выражении подставляют в дискримин«нтныс функции:

f — 38.7+2,49Х> --, 1,1Х вЂ” 1,8Х +2,5>Х,>

+1,9Х5+7,9Х6+6,7X7+0,0/Х +5,6X +

+5,9X in+3,) X i i+10,1X i >, 4 — 46,1+2,0X i+1,2X>+1,4Хз+2,3Х;+

+1,7Х5+8,3Х6+7,9Х>+0,7Хн+5 9X - +6,9Хiо+4,8Хii+13,0Хi >, 10 где Xi — группа крови системы АВО: 0(I)—

1,А (П) — 2, B (III) — 3, AB (I Y) — 4;

Х2 — фенотип гаптоглобинов: Hp-2-1-2, Hp-2-2-2, Hp-1-1-3: l5

Хд — рисунок узора на первом пальце левой руки: завиток — 1, дуга — 2, ульнарная петля — 3, радиальная петля — 4;

Х1 — рисунок узора на первом пальце правой руки, обозначения те же;

1454393

Хт—, Хд—

X lP

Формула изобретения (останителн 11. Ро» аннева

Редактор М. Товтин Техред И. 13ерес Корректор l. Пилипенко

Заказ 7371, 7 Тиран I!14 Г!одписное

13ПИИГ!И Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж- 35, Раугоская наб., д. 415

Производсгвенно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 ладонный узор: норма — 1, усиление (наличие рисунка на тенаре и (или) гипотенаре) — 2; наличие дополнительного осевого трирадиуса на ладони: есть — 1, нет — 2; изменение общего гребневого счета: норма — 1, изменение — 2; пальцевой узор: норма — 1, усилен (наличие 6 завитков и более) †- 2, ослаблен (наличие 5 дуг и более)—

3; угол atd больше 50 . да — 2, нет-1; симптом «право — леворукости»: левша — 1, правша — 2; гармоничное физическое развитие 15 (соответствие массы тела к окружности груди, росту) — 1, несоответствие — 2; чувствительность к фенилтиокарбамиду: ощущающие горький вкус

0.05%-ного раствора фенилтиокарбамида — 1, неощущающие — 2.

Затем представляют полученные значен1 я маркерных показателей в дискриминантн1 1е функции, при fl)fg прогнозируют типичную реакцию на но-шпу, а при fl(f — атипйчную реакцию.

Пример 1. Ребенок М., 12 лет. Масса тела 44 кг. При исследовании маркерных систем выявлено: группа крови О(1), (Xl=l), фенотип Нр2 — (X2=1), ульнарная петля на

1 пальце левой руки (Ха=3), ульнарная петлй на 1 пальце правой руки (X4=3), ладонн1 1й узор усилен (Х;=2), наличие дополнит льного осевого трирадиуса на ладонях (. г=1), общий гребневой счет не изменен (X7 1), пальцевой узор не изменен (XI3=1), 35 у1!ол atd меньше 50 (Хд=1), симптом

«1)Ipal30 леворукости» вЂ” левша (Xlp=1), фИзическое развитие гармоничное (Х11=1), о11цугцает горький вкус тиокарбамида (Х1.=

11. 40

После подставления полученных значений в формулы f1=22,8; /2=19,1. Так как

fl)fp, то у ребенка следует ожидать типичную реакцию на но-шпу. После внутримы1нечного введения 1,5 мл 2%-ного раствора 45

»о-шпы у ребенка выявлена типичная реакция 130 отношению к гладкомышечным образованиям билиарной системы (уменьшение размеров желчного пузыря) и сосудам головного мозга (уменьшение их тонуса) .

Пример 2. Ребенок С., 10 лет. Масса тела 37 кг. При исследовании маркерных систем выявлено: группа крови 0(1) (XI=1), фенотип Hp-2-2 (Х2=2), завиток на 1 пальце левой руки (Хз=1), завиток на 1 пальце правой руки (Х4= 1), ладонный узор усилен (Х5=2), наличие дополнительного осевого трирадиуса (Хв= 1), нормальный общий гребневой счет (Хт=1), нормальный пальцевой узор (XI=1), угол atd больше 50 (Хд=2), по тесту «право — леворукости»вЂ” правша (Xio = 2), физическое развитие негармоничное (X 11=2) ощущает горький вкус фенилтиокарбамида (Х1 =1) .

После подставления полученных значений в формулы f1=29,9, f2==30,9. Так как

fl(fz, то у ребенка следует ожидать атипичную реакцию на но-шпу. После внутримышечного введения 1,5 мл 2%-ного раствора но-шпы у ребенка выявлена атипичная реакция на введение но-шпы по отношению к гладкомышечным образованиям билиарной системы (увеличение размеров желчного пузыря) и сосудов головного мозга (увеличение их тонуса).

Способ позволяет прогнозировать характер ответной реакции на но-шпу со стороны различных систем, в т. ч. билиарной и сердечно-сосудистой, т. е. обеспечивает определение индивидуальной чувствительности к но-шпе.

Так, при сопоставлении полученных результатов процент совпадения полученных результатов с вычисленными по данному способу по всей группе в целом составляет

80,9%, что значительно выше (p(0,01) процента несовпадений --- 19,1%.

Способ определения индивидуальной чув ствительности к но-шпе у детей, включающий исследование в качестве маркеров группы крови системы АВО, фенотипа гаптоглобина, дерматоглифических признаков типа рисунка на большом пальце обеих рук, характера пальцевого, ладонного узоров общего гребневого счета, наличия или отсутствия дополнительного осевого трирадиуса, величины угла atd, чувствительности к фенилтиокарбамиду, симптома «право — леворукости», показателя гармоничности физического развития и по полученным показателям определяют индивидуальную чувствительность к но-шпе.