Способ лечения артроза тазобедренного сустава с подвывихом головки бедренной кости
Изобретение относится к ортопедии . Цель изобретения - создание вертикальной стабильности в суставе. Определяют величину одного угла, образованного прямыми, исходящими из точки пересечения оси диафиза и шейки . бедренной кости к центру вертлужной впадины и головки, а также величину второго угла - к наибольшей выпуклости измененной и здоровой головки. Моделирование головки производят при - сО разнице углов, меньше и равной 5 . Функция оперированного сустава восстанавливается в полном объеме. 05 (Л
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН
„„Я0„„1416115 А 1 (51)4 А 61 В 17 56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 4058998/28-14 (22) 18.04.86 (46) 15.08.88. Бюл. М 30 (71) Московский медицинский стоматологический институт им, Н.А.Семашко (72) В.И. Садофьева, M. В.Паршиков и В,И.Зоря (53) 616.71-089(088.8) (56) Сборник трудов ЦИТО. Профилактика и лечение деформаций и заболеваний позвоночника и конечностей. М., 1984, с. 78-80. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА С ПОДВЫВИХОИ ГОЛОВКИ
БЕДРЕННОЙ КОСТИ (57) Изобретение относится к ортопедии. Цель изобретения — создание вертикальной стабильности в суставе. Определяют величину одного угла, обра- зованного прямыми, исходящими из точки пересечения оси диафиза и шейки бедренной кости к центру вертлужной впадины и головки, а также величину второго угла — к наибольшей выпуклости измененной и здоровой головки.
Моделирование головки производят при
G разнице углов, меньше и равной 5
Функция оперированного сустава восстанавливается в полном объеме.
1416115
Формула и з о б р е т е н и я
Составитель М.Позняк
Редактор И.Рыбченко Техред Л.Кравчук Корректор ° PÎìÂíeíêÎ
Заказ 4001/3 Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производстве-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а точнее к ортопедии.
Целью изобретения является создание вертикальной стабильности н суставе, Пример. Больной К., 45 лет, поступил в ортопедическую клинику с жалобами на сильные боли и области тазобедренного сустава слева, хромоту,10 ограничение движений в суставе во всех плоскостях. При поступлении в отделение больной ходит с помощью трости. Движения в левом тазобедренном суставе: сгибание до угла 150, разгибание 180, приведение, отведе" ние и ротационные движения отсутствуют. На рентгенограммах левого тазобедренного сустава головка бедренной кости деформирована, находится в по- 20 ложении подвывиха и децентрации по отношению к нертлужной впадине. По нижнему ее контуру определяются краевые костно-хрящевые разрастания. Шеечно-диафиэарный угол (ШДУ) равен
145, угол вертикального соответсто ния (УВС) — 76 . Для полной характеристики тазобедренного сустава, определения стадии и выбора адекватной оперативной тактики лечения на рентге-З0 нограмме строят углы дефицита и резерва центрации.
Для этого на рентгенограмме тазобедренного сустава, выполненной в переднезадней проекции при среднем положении конечностей, проводят прямые, исходящие из точки пересечения оси диафиза бедренной кости и ее шейки с одной стороны к центру вертлужной впадины и центру головки бедрен40 ной кости (угол, образованный ими, является углом дефицита центрации), другой стороны к наибольшей выпуклости измененной и здоровой головки бедренной кости (угол, образованный последними прямыми, является углом резерва центрации). Углы равны соответственно 17 и 15 . Учитывая незначительную разницу между ними (2 ) до самого вмешательства определяют показания к моделированию головки бедренной кости в сочетании с межвертельной варизирующей остеотомией. Диагноз: правосторонний диспластический коксартроз XII стадии.
Через 7 дн. со дня поступления больному произвели операцию, Послеоперационный период протекал гладко.
Рана зажила первичным натяжением.
На контрольных рентгенограммах через год после операции соотношения в суставе правильные. ШДУ достиг 128
УВС вЂ” 88, угол дефицита центрации о равен 3, угол резерва центрации головки равен 1 . Функция оперированноа го сустава в полном объеме.
Способ лечения артроза тазобедренного сустава с подвынихом голонки бедренной кости путем моделирования головки бедренной кости и изменения шеечно-диафиэарного угла, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью создания вертикальной стабильности в суставе, определяют величину одного угла, образованного прямыми, исходящими из точки пересечения оси диафиза и шейки бедренной кости к центру .вертлужной впадины и головки, и величину второго угла — к наибольшей выпуклости измененной и здоровой головки, а моделирование голонки производят при разнице углов, меньше и о равной 5
