Способ диагностики патологического кифоза грудного отдела позвоночника

 

Изобретение относится к рентгенологии . Цель изобретения - повышение точности диагностики. Производят {Рентгенографию грудного отдела позвоночника в боковой поверхности при максимальном его разгибании. Через центры замыкающих позвонков дуги грудного отдела позвоночника и центр вершинного позвонка проводят прямые до их пересечения в общей точке. Соединяют центры замыкающих позвонков. Из центра вершинного позвонка опускают перпендикуляр на прямую, соединяющую центры замыкакицих позвонков, а их отношение является козффициентом к-ифоза. При величине угла 20 и более и коэффициенте кифоза 10 и менее диагностируют патологический кифоз. Смешанные формы кифосколиоза составляют до 70% от общего числа искривлений грудного отдела позвоночника . СО

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5D 4 А 61 В 6/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4092951/28-14, (22) 16.07.86 (46) 30. 06. 88. Бюл. Ф 24 (7 1) Днепропетровский медицинский институт (72) Т,Ф. Миронюк (53) 616-07: 617.547(088.8) (56) Казьмин А.И. Сколиоз. М.: Медицина, 1981 3 и далее. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО КИФОЗА ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (57) Изобретение относится к рентгенологии, Цель изобретения — повышение точности диагностики. Производят рентгенографию грудного отдела позвоночника в боковой поверхности при

„„SU;„, 1405817 А1 максимальном е го разгибании. Через центры замыкающих позвонков дуги грудного отдела позвоночника и центр вершинного позвонка проводят прямые до их пересечения .в общей точке. Соединяют центры замыкающих позвонков.

Из центра вершинного позвонка опускают перпендикуляр на прямую, соединяющую центры замыкающих позвонков, а их отношение является коэффициено том кифоза. При величине угла 20 и более и коэффициенте кифоза 10 и менее диагностируют патологический кифоз. Смешанные формы кифосколиоза составляют до 70Х от общего числа искривлений грудного отдела позвоночника.

1405817

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенодиагностике.

Целью изобретения является повышение точности диагностики за счет определения величины угла, образованного в точке пересечения двух прямых, соединяющих центры замыкающих дугу искривления поэонков с центром вершинного позвонка и величину коэффициента, .равную отношению длины отрезка прямой, соединяющей центры замыкающих позвонков, к длине перпендикуляра, опущенного с центра вершинного позвонка на этот отрезок пря- 15 мой, и при величине угла 20 и более и коэффициенте 10 и менее, Способ осуществляют следующим образом.

Производят рентгенографию грудного отдела. позвоночника в боковой проекции при максимальном его разгибании. Определение выраженности кифоза проводят путем определения следующих параметров: к — угол кифоза в rpa- 25 дусах, образованный в точке пересе— чения прямых, проведенных из центров тел позвонков, замыкающих дугу кифоза, к центру вершинного позвонка (наиболее выпяченного), К вЂ” коэффи- 30 циент кифоза — величина, равная отношению отрезка прямой, соединяющей центры замыкающих позвонков, к величине перпендикуляра, опущенного из центра вершинного позвонка на эту прямую.

Определение угла кифоза производят следующим образом.

Через центры замыкающих позвонков дуги грудного отдела позвоночника и центр вершинного позвонка проводят прямые до их пересечения в общей точке, В месте пересечения этих двух прямых образуются oñòðûå и тупые углы. Для удобства расчета за угол 45 кифо з а принимают о стрый угол.

Для вычисления коэффициента кифоза соединяют центры замыкающих позвонков, Затем из центра вершинного позвонка опускают перпендикуляр на прямую, соединяющую центры замыкающих позвонков, а их отношение является коэффициентом кифоза.

При анализе рентгенограмм, на ко55 торых имеется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника, т,, е, не вызывающий косметических и функциональных изменений, установлено, что максимальный угол кифоза составлял не более 20, а коэффициент киф фоза был не менее 10 при максимальном разгибании.

Пример 1. У больного при объективном обследовании .отмечена небольшая сутулость. При максимальном разгибании в грудном отделе позвоночника. отмечал некоторую болезненность в средне-грудном отделе.

При измерительной диагностике на рентгенограмме грудного отдела позвоночника в боковой проекции, произведенной в момент максимального разгибания: к = 20, К„= 10.

Пример 2. У больной при объективном обследовании отмечается небольшая округлость спины, Из анамнеза более 10 лет страдает хроническим бронхитом с,астматическим компонентом. При опросе больной обращает внимание, что в последние 5-6 лет она часто принимает вынужденное положение (согнутый грудной отдел позвоночника), при котором у нее легче протекают приступы основного заболевания, В момент максимального разгибания грудного отдела позвоночника в грудной клетке отмечает состояние дискомфорта. При измерительной диагностике на рентгенограмме грудного отдела позвоночника в боковой проек- ции, произведенной в момент максимального разгибания: к.= 21

К = 10.

Подобные критерии являются началом проявления заболевания, т.е. патологического кифоза грудного отдела .позвоночника, а предлагаемые параметры: угол кифоза к и коэффициент кифоза о

К, равные соответственно 20 и более и 10 и менее объективным подтверждением появления данной патологии, так как эти числовые значения явились началом отсчета патологии от физиологической нормы, Это также подтверждает. появление клинического Синдромокомплекса: различной степени болезненность в грудном отделе позвоночника при максимальном его разгибании, повышенная .утомляемость в спине при длительном сидении за столом, снижение дыхательной активности легких и диафрагмы и т.д..

По статистическим данным частота случаев патологического кифоэа находится в пропорции со случаями ско1405817 лиоза примерно как 2:3, а смешанные формы, кифосколиозы составляют до

70Х от общего числа искривлений грудного отдела позвоночника, причем не редко из них превалирует кифоз.

Способ диагностики патологического кифоза грудного отдела позвоночника путем определения угла дуги искривСо ст ав и тель А. Пецко

Техред М.дидык Корректор С. Черни

Редактор Н. Горват

Заказ 3128/6 Тираж 655 Подписное

ВЫИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Данный с*особ достаточно точен и объективен при оценке рентгенограмм грудного отдела позвоночника и динамическом наблюдении за пациентами, имеющими ту или иную степень искривления грудного отдела позвоночника в сагитальной плоскости.

Формула изобретения ления, о тличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, производят боковую рентгенограмму грудного отдела позвоночника в момент максимального его разгибания, определяют величину угла, образованного в точке пересечения двух прямых, соединяющих центры замыкающих дугу искривления позвонков с центром вершинного позвонка, и величину коэффициента, равную отношению длины отрезка прямой, соединяющей центры замыкающих позвбнков, к длине перпендикуляра, опущенного с центра вершинного позвонка на этот отрезок о прямой, и при величине угла 20 и более и коэффициенте 10 и менее диагносцируют патологический кифоз грудного отдела позвоночника.