Способ обнажения крыши вертлужной впадины
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (И) дц 4 А 61 В 17/56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
flO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3611714/28-14 (22) 27.06.83 (46) 07.09.86. Бюл. Ф 33 (71) Новосибирский государственный медицинский институт (72) T.Д.Никитина, Н.Д.Новиков и А.И.Новиков (53) 616.71-089(088.8) (56) Чаклин В.Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии. М.:
Медицина, 1964, с. 212-214. (54) (57) СПОСОБ ОБНАЖЕНИЯ КРЫШИ ВЕРТЛУЖНОИ ВПАДИНЫ путем рассечения мяг ких тканей брюшной стенки вдоль крыла подвздошной кости с продолжением вдоль пунартовой связки, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью снижения травматичности операции и увеличения зоны доступа, после мобилизации наружной и.сред-, ней трети пупартовой связки рассекают ее на границе наружной и средней трети, а также внутреннюю и поперечную мышцы живота, обнажают подвздошную мьппцу и смещают ее кнутри.
Составитель П.Филиппов
Редактор С.Патрушева Техред JI.Сердюкова Корректор И.Муска
Заказ 4737/3 Тираж 660 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г.ужгород, ул.Проектная,4
1 12551
Изобретение относится к медицине, а именно к виду оперативного доступа к тазобедренному суставу.
Цель изобретения — снижение травматичности операции и увеличение эоны доступа.
Способ осуществляют в следующей последовательности.
При рассечении мягких тканей живота и передней поверхности бедра t0 вдоль крыла подвздошной кости обнажан т апоневроз наружной косой мыш" цы живота и пупартову связку. Рассекают наружную косую мышцу живота и вдоль пупартовой связки рассека- 13 ют пупартову связку на границе ее наружной трети и средней трети.
Смещают кнутри наружную косую мьппцу живота и ее апоневроэ внутреннюю косую мьппцу живота и попе- 20 речную мышцу живота, обнажают подвздошную мьппцу и смещают ее кнутри, чем и обнажают крьппу вертлужной впадины.
Пример. Пострадавший Н. — 2S
48 лет поступил с диагнозом: перелом крыши вертлужной впадины со смещением костных отломков в полость таза. Больной подготовлен к операции. Ход оперативного вмешательства, произведен разрез мягких тканей вдоль крыла подвэдошной кости с переходом на область бедра, обнажены наружная косая мьппца живота, ее апоневроэ и пупартова связка, рассечены наружная косая мышца и ее апоневроз и пупартова связка на границе средней и наружной трети, рассечены и смещены кнутри внутренняя и поперечная мышцы живота, сме-. щена подвздошная мьппца кнутри. Обнажены отломки крьппи вертлужной впадины, репонированы и фиксированы шурупами. Послойно ушита операционная рана, наложена асептическая повязка.
После операции больному осуществлялось скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости в течение одного месяца грузом 3-5 кг. В течение 4 мес, больной не нагружал конечность на стороне повреждения крыши вертлужной впадины. Через 5,5 мес, со дия травмы больной приступил к работе. На контрольных рентгенограммах крьппи вертлужной впадины видна полная консолидация костных отломков.
