Способ фиксации акромиального конца ключицы
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (11) (5D 4 А 61 В 17 56 %
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТBY
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3736167/28-14 (22) 07.02.84 (46) 15.01.86. Бюл. М 2 (71) Тернопольский государственный медицинский институт (72) О.И.Березовский и С.О.Березовский . (53) 613.647 (088.8), (56) Бойчев Б. и др. Оперативная ортопедия и травмотология, София:
Физ»культура и медицина, 1961, с.146. (54) (57) СПОСОБ ФИКСАЦИИ АКРОМИАЛЬНОГО КОНЦА КЛЮЧИЦЫ путем проведения проволоки через акромиальный отрос ток и дистальный конец ключицы, отличающийся тем, что, с целью обеспечения устойчивой фикса ции конца ключицы, проволоку проводят из-под акромиального отростка лопатки, трансоссально через вывих-. нутый конец ключицы, а оставшиеся концы проволоки скручивают с упором в передненаружный край акромиального отростка лопатки, из дополнительного разреза накладывают швы на поврежденную ключично-клювовидную связку.
1204204
Составитель Б.Немыков
РедактоP Н.Швыдкая Техред М.Пароцай Корректор JI.Патай
Заказ 8452/4 Тираж 721 .Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
i 13035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5
Филиал ППП "Патент", r.Óæãoðoä, ул.Проектная,4
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопе1 дни.
Цель изобретения — устойчивая фиксация конца. ключицы, Способ осуществляется следующим образом.
Положение больного на спине, голова повернута в здоровую сторону.
Помощник отводит кзади плечо на сто роне повреждения, одновременно сильно до упора надавливая на вывихнутый конец ключицы в направлении кпереди,книзу и кнаружи. Хирург нащупывает передненаружный край акромиального отростка и чрескожно под него вводит спицу-проводник, ориентируя ее острие строго по нижней поверхности акромиона в направлении кнутри. кзади и кверху до упора в передненижний край удерживаемого в состоянии вправления конца ключицы и в том же направлении через него до выхода спицы у его задневерхнего края. Надавливание на ключицу после этого можно временно прекратить.
В отверстие на уплощенном нижнем конце спицы вставляют проволоку с таким расчетом, чтобы оба конца ее были примерно одинаковы по длине.
Протягиванием за верхний конец спицу извлекают,. На ее место протягива ется проволока. У спицы ее перекусывают, в результате чего образуются две отдельные проволоки. В месте выхода их из-под кожи скальпелем производят прокол мягких тканей.
Через него при помощи крутой иглы
Дешана верхним концом одной иэ проволок обводят ключицы, затем скручи10 вают с таким же концом другой проволоки и погружают под кожу.
Разрезом длиной до 3 см снабжают передненаружный край акромиального отростка в месте входа под не15 го проволок. Отступая около 1 см от края кости при помощи упомянутой спицы в направлении снизу вверх через отросток проводят, нижний конец одной из проволок. Помощник снова до упора в направлении кпереди, книзу и кнаружи надавливает на акромиальный конец ключицы. Одновременно с этим хирург сильно тянет эа оба нижние конца проволок и, упира25 ясь в край акромиального отростка, скручивает их.
В проекции дельтовидно-грудной борозды обнажают разорванную ключевидно-ключичную связку, на которую накладывают швы. Рану ушивают послойно.
