Способ лечения привычного вывиха плеча
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА ПЛЕЧА, включающий формирование канала в межбугорковой области плечевой кости и фиксацию сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности операции и предупреждения рецидивов вывиха, через сформированный костный канал проводят двойную лавсановую ленту, которой .затем фиксируют сухожилие двуглавой мышцы у входного и выходного отверстия канала.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
4цд А 61 В 17/00
Ь
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Йд., ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3333046/28-13 (22) 06.08.82 (46) 15.02.85. Бюл. № 6 (72) Е.,А. Маслаков и О. Л. Шведиков (53) 616.727.2 (088.8) (56) 1. «Вестник хирургии им. Грекова», М., 1959, № 7, с. 107. (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА ПЛЕЧА, включающий фор, SU,. 1139418 A мирование канала в межбугорковой области плечевой кости и фиксацию сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности операции и предупреждения рецидивов вывиха, через сформированный костный канал проводят двойную лавсановую ленту, которой . затем фиксируют сухожилие двуглавой мышцы у входного и выходного отверстия канала.
1139418
Составитель Г. Шапошникова
Техред И. Верес Корректор О. Луговая
Тираж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и от крытий
113035, Mockaa, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор Н. Швыдкая
Заказ 19/3
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии.
Известен способ лечения привычного вывиха плеча, включающий формирование канала в межбугорковой области плечевой кости и фиксацию сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, которое предварительно рассекают, затем проводят его центральный конец через костный канал и сшивают с периферическим концом сухожилия у выхода из канала (1).
Однако известный способ травматичен и при его выполнении нередки случаи рецидивов вывиха.
Целью изобретения является снижение травматичности операции и предупреждение рецидивов вывиха.
Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения привычного вывиха плеча, включающему формирование канала в межбугорковой области плечевой кости и фиксацию сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, через сформированный костный канал проводят двойную лавсановую ленту, которой затем фиксируют сухожилие двуглавой мышцы у входного и выходного отверстий канала.
Способ осуществляется следующим образом.
Под одним из видов общего обезболивания или проводниковой анестезией 1,5Я-ным раствором тримекаина в плечевое сплетение продольным разрезом по передней поверхности верхней трети плеча рассекак т кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию. Разводят волокна дельтовидной и большой грудной мышц, вскрывают влагалище сухожилия длинной головки двуглавой мышцы и по ходу его — капсулу сустава.
Сухожилие смещают в медиальную сторону, а в его проекции в головке плеча просверливают канал. Через канал с проксимальной стороны проводят двойную лавсановую
10 ленту или полоску из другого синтетического материала 12)(1,5 см, которая охватывает с двух сторон сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча и при натяжении плотно прижимает сухожилие к входному отверстию костного канала. Концы выведенной через выходное отверстие канала ленты связывают над помещенным в свое ложе сухожилием длинной головки двуглавой мышцы плеча и дополнительно прошивают лавсановым швом.
Сшивают капсулу сустава, останавлива.ют кровотечение и послойно зашивают рану.
Проводят косыночную иммобилизацию в течение двух недель.
Восстановление трудоспособности насту- пает через 1 мес.
25 Предлагаемый способ позволяет в более короткое время, не пересекая сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, производить пластику плечевого сустава при привычном вывихе. Срок нетрудоспособности со кращается на 1 мес.

