Способ диагностики активной фазы ревматизма

 

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АКТИВНОЙ ФАЗЫ РЕВМАТИЗМА путем исследования изоферментного спектра фермента сыворотки крови, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики ранней стадии заболевания, определяют активность первого, второго и третьего изофермента гексокиназы, определяют отношение активности .первого изофермента ко второму и при уменьшении активности первого изофермента, увеличению активности второго и третьего изофермента относительно нормы и одновременном снижении отношения активности первого изофермента ко второму диагностируют активную фазу ревматизма.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛ ИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК здд А 61 В 10/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМЪ(СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21). 3562301/28-13 (22) 03.03.83. (46) 15.11.84. Бюл. № 42 (72) И. А. Зборовская и В. Ф. Мартемьянов (71) Волгоградский государственный медицинский институт (53) 616.07 (088.8) (56) 1. Матвейков Г. П., Калия Е. С.

Изоэнзимные спектры лактатдегидрогеназы при ревматизме. — «Терапевтический архив». 1975. 11, 41 — 48. (54) (57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АКТИВНОЛ ФАЗЫ РЕВМАТИЗМА путем

„,SU„„1123646 А исследования изоферментного спектра фермента сыворотки крови, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики ранней стадии заболевания, определяют активность первого, второго и третьего изофермента гексокиназы, определяют отношение активности, первого изофермента ко второму и при уменьшении активности первого изофермента, увеличению активности второго и третьего изофермента относительно нормы и одновременном снижении отношения активности первого изофермента ко второму диагностируют активную фазу ревматизма.

1123646

Разделение изоферментов гексокиназы (ГК) в сыворотке крови проводят общепринятым методом зонального электрофореза в агаровом геле на аппарате ПЭФ-3. Выявление изоферментов ГК проводят непосредственно в агаровом геле гистохимическим способом с применением солей тетразолия и феназинметосульфата. Интенсивность окраски изоферментных фракций определяют на денситометре в проходящем свете и выражают в процентах к суммарной окраске.

Полученные показатели изоферментов у здоровых лиц сравнивают с показателями

20 больных в активной и неактивной фразе ревматизма. Результаты исследований представлены в таблице.

74,4+0,9

11,3+0,4

14,3+0,7

7,3+0,3

Здоровые

69,4-79,4 9,3-13.3 10,4-18,2 5,6-9,0

70,0+0,7

10,3+0,4

19, 5- 0,5

7,0+0,3

Больные в неактивной фазе ревматизма

66,8-73,2 8,4 -12,2 17,2-22,2 5,7-8,3

Больные с минимальной . 55,2+0,7 20,9+0,6 23,9+0,5 2,9+0,1 активностью ревматизма

47,8-62,6 14,9-26,9 18,9-28,9 1,7-4,1

На основани увеличения ГК-2 и ГК-3 свыше нормы, уменьшения ГК-1 и соотно- 45 шения ГК-1/ГК-2 ниже нормы диагностируют активную фазу ревматического процесса.

Пример 1. Больная К-на Г. В., 29 лет, больна ревматизмом 8 лет. Поступила с жалобами на боли в сердце, сердцебиение, одышку при ходьбе, тяжесть в правом подреберье. общую слабость. Объективно: в сердце данные за комбинированный митральный порок сердца. На ЭКà — мерцательная аритмия. Лабораторные данные (количество лейкоцитов в 1 мм крови 5400, 55

СОЭ 8 мм/ч, нейраминовые кислоты 90 мго/о, СРП (-), альбумины 55,5, альфа -1-глобулины 7,9, альфа-2-глобулины 10,5, бэтаИзобретение относится к медицине, а именно, к клинической биохимии, и может быть использовано в клинической практике для диагностики активности ревматического процесса у больных ревматизмом.

Известен способ диагностики активного ревматизма путем исследования изоферментного спектра фермента сыворотки крови 11).

Недостатком известного способа является низкая точность диагностики ранней стадии заболевания, Цель изобретения — повышение точности диагностики ранней стадии заболевания.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу диагностики активной фазы ревматизма путем исследования изоферментного спектра фермента сыворотки крови, определяют активность первого, второго и третьего изофермента гексокиназы, определяют отношение активности первого изофермента ко второму и при уменьшении активности первого изофермента, увеличению активности второго и третьего изофермента относительно нормы и одновременном снижении отношения активности первого изофермента ко второму диагностируют активную фазу ревматизма.

Способ осуществляют следующим образом. глобулины 10,4, гамма-глобулины 15,5, А/Г коэффициент 1,25) не позволяют определить активность ревматического процесса.

При исследовании изоферментов ГК получено следующее их распределение:

ГК 1 60о/о, ГК-2 17 5о/о ГК-3 22 5о/о.

Коэффициент ГК-1/ГК-2 3,3. Патологическое соотношение изоферментов ГК в комплексе с клиническими данными позволяет диагностировать активную фазу ревматизма. Диагноз: ревматизм, активная фаза, активность 1 степени, комбинированный митральный порок сердца, затяжное течение возвратного кардита, мерцательная аритмия, Н . Эффективность соответствующей

1123646

Составитель Н. Валеева

Редактор Н. Говар Техред И. Верее Корректор В. Бутяга

Заказ 8033/5 Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений, и открытий

I 13035, Москва, ж — 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 активной антиревматической терапии подтвердила диагноз.

Способ позволяет повысить точность диагностики активности ревматического процесса на ранней стадии заболевания до

100о/o, что дает возможность использовать его в качестве клинико-лабораторного теста в ревматологии.