Способ остеосинтеза при множественных переломах ребер
СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР путем фиксации отломков ребер к аппарату , уложенному на реберный каркас поперек поврежденных ребер с опорой на неповрежденные кости грудной клетки, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности вмешательства, аппарат укладывают на кожу с опорой вверху - на ключицу, а внизу - на неповрежденное ребро. (Л 00
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (11) 41 А
А 61 В 1700
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3434723/28-13 (22) 28.04.82 (46) 15.08.84. Бюл. № 30 (72) Ю. Б. Шапот и Г. М. Бесаев (71) Ленинградский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе (53) 616.314 (088.8) (54) (57) СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ
МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР путем фиксации отломков ребер к аппарату, уложенному на реберный каркас поперек поврежденных ребер с опорой на неповрежденные кости грудной клетки, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности вмешательства, аппарат укладывают на кожу с опорой вверху на ключицу, а внизу — на неповрежденное ребро.
I!07841
Составитель В. Данилова
Редактор И. Касарда Техред И. Верес Корректор М. Демчик
Заказ 5348/5 Тираж 688 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий!!3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к травматологии, в частности к способам остеосинтеза ребер при множественных переломах.
Известен способ остеосинтеза при множественных переломах ребер путем фиксации отломков ребер к аппарату, уложенному на реберный каркас поперек поврежденных ребер с опорой на неповрежденные кости грудной клетки.
Однако данный способ является травматичным, так как он требует разреза кожи и подкожной клетчатки.
Цель изобретения — снижение травматичности оперативного вмешательства.
Указанная цель достигается тем, что согласно способу остеосинтеза при множественных переломах ребер путем фиксации отломков ребер к аппарату, уложенному на реберный каркас поперек поврежденных ребер с опорой на неповрежденные кости грудной клетки, аппарат укладывают на кожу с опорой вверху — на ключицу, а внизу — на неповрежденное ребро.
На чертеже представлена часть грудной клетки с фиксацией на ней аппарата согласно предлагаемому способу.
В ключицу 1 со стороны повреждения вводят четыре спицы 2 (по две), перекрещивающиеся под углом 60, справа и слева от линии 3 переломов ребер 4. Спицы 5 аналогичным образом вводят в неповрежденное ребро 6 ниже мест переломов ребер 4.
Затем спицы 2 и 5 фиксируются к аппаратам 8. После этого спицы 7 таким же образом, последовательно, вводят в отломки ребер 4 справа и слева от,линии 3 переломов.
После репозиции всех отломков спицы прочfp но фиксируют к аппаратам 8.
Применение аппаратов с перекрещивающимися спицами устраняет необходимость разреза кожи и мягких тканей, вследствие чего упрощается операция и снижается ее
f 5, травматичность.
Установка аппаратов на ключицу и неповрежденное ребро создает жесткую конструкцию, к которой крепятся ренонированные отломки ребер, благодаря чему устраняется их патологическая подвижность и обеспечивается фиксация плечевого пояса, что создает условия для нормализации функций дыхания. Предлагаемый способ обеспечивает сопоставление отломков ребер и надежное их фиксирование, что позволяет восстановить реберный каркас и нормальный объем плевральной полости.
