Способ лечения деструктивного туберкулеза легких

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ путем внутрилегочного чрезкожного введения противотуберкулезных средств, отличающ и и с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, противотуберкулезные средства вводят внутрии паракавернозно 1-2 раза в неделю одномоментно или чередуя внутрии паракавернозное введение через каждые 3-4 дня.

1Ю OD

СОЮЗ СОВЕТСНИХ ВЗ ЧМ

РЕСПУБЛИК у А 61 К 31/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

OO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И.ОТНРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 2420298/2436493/28-1313 (22) 16.11.76 (46) 07.07.84. Бюл. N 25. (72) А.А.Литвинов (53) 615.475(088.8) (56) 1. Рубахин А.Е. Химиотерапия больных туберкулезом М., 1970, с. 3. (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ путем внутрилегочного черезкожного. введения противотуберкулезных средств, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, противотуберкулезные средства вводят внутри- и паракавернозно 1-2 раза в неделю одномоментно или чередуя внутрй" н паракавернозное введение через каждые

3-4 дня.

1101234

Составитель И.Мелемука

Редактор О.Бугир Техред С. Легеза Корректор В. Синицкая

Заказ 4690/3 Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП "Патент", г.

Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к способам лечения туберкулеза легких.

Известны способы лечения деструктивного туберкулеза легких путем внут- рилегочного черезкожного введения противотуберкулезных средств (1) .

Однако известные способы характеризуются большой продолжительностью лечения, сроки заживления каверн дли- 10 тельны, Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения деструк- д тивного туберкулеза легких путем внутрилегочного черезкожного введения противотуберкулезных средств последние вводят внутри- и паракавернозно

1-2 раза в неделю одномоментно или 70 чередуя внутрикавернозное и паракавернозное введение через каждые 3-4 дня.

Пример 1. Больной А., 27 лет поступил в стационар с диагнозом фиброкавернозный туберкулез доли право- 2 го легкого в фазе инфильтрации и обсеменения БК+. При поступлении жалобы на кашель с мокротой, повышение температуры до 38, общую слабость.

В легких справа разнокалиберные влаж-30 ные хрипы. Анализ мокроты — многоKÐàTHî БК+ 3-5 в п/ж. Лейкоциты—

10,2 10 . Рентгенографически — в в/доле легких на фоне фиброэно- очаго. вых и инфильтративных изменений опре35 деляется под ключицей полость

2х3 см. В нижних отделах справа и слева наблюдаются очаги бронхогенного отсева.

Больному назначено и проводилось 40 в течение месяца комплексное лечение: канамицин в/м.0,75, тубазид — 0,3х2, этомбутал 0,4х3, однако через месяц лечения положительной клинико-рентгенологической динамики не отмечалось. 4

Больному начато внутрилегочное введение иэониазида О, 3+стрептомицин — О, 75.

Через 5-6 введений у больного улучшилось клиническое состояние, исчезла интоксикация, нормализовались анализы крови. Однако упорно отмечалось выделение БК+ мокрота. Спустя два месяца после начала лечения больному при помощи иглы с боковым отверстием начато внутри- и паракавернозное (одномоментное) введение указанных противотуберкулезных средств. Через

5 таких введений у больного исчезло

БК в мокроте (бактериостатически), а через три месяца от начала лечения ренФгенологически отмечалось рассасывание очагово-инфильтрированных теней вокруг каверны и рубцевание (уменьшение на половину) частичное каверны.

Рассосались также отдаленные очаги обсеменения.

Таким образом суммарный клинический эффект заключается в исчезновении интоксикации, рассасывании перифокальной инфильтрации, исчезновении.

БК в мокроте, наступлении исхода ле-. чения к концу третьего месяца лечения.

Пример 2. Больной П., 37 лет находился на лечении в клинике по поводу инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада и обсеменения, БК+, состояния посленефроэктомии справа, пиэлонефрита левой почки.

Больному назначено лечение неспецифическими препаратами. Но трехмесячное лечение не привело к улучшению.

Больному назначено черезкожное и внутри- и паракавернозное лечение

0,3 тубазида +0,75 канамицина постоянно чередующимися путями через каждые 3-4 дня. После шести пункций значительно уменьшилась полость распада, а через 11 введений полость де струкции не определялась.

Предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечения на ЗОЕ.