Временный стабилизатор капсульного мешка

Полезная модель относится к области офтальмохирургии. Техническая задача - разработка новой модели временного стабилизатора капсульного мешка, позволяющего равномерно расправлять свод капсульного мешка, не вызывая механического давления на край капсулорексиса, и требующего для своего применения выполнения всего одного парацентеза, и, как следствие, облегчение манипуляций на структурах глаза при оперативном лечении катаракты, осложненной подвывихом хрусталика, и уменьшение травматичности самого оперативного вмешательства. Техническая задача решается тем, что временный стабилизатор капсульного мешка, изготовленный из упруго-эластичного материала, имеет основу, выполненную в форме дуги радиусом 5 мм, концы которой закручены кнутри по дуге меньшего радиуса, при этом один из них заканчивается приливом, а второй продолжается и плавно переходит в ножку длиной до 10 мм, которая пересекает основу под углом 90 градусов и имеет перемещаемую по длине плотно подогнанную муфту.

Полезная модель относится к области офтальмохирургии.

Удаление катаракты, осложненной подвывихом хрусталика, сопровождается рядом трудностей. Так, являющийся причиной подвывиха разрыв части волокон цинновой связки приводит к повышению мобильности и смещению хрусталика в противоположную от зоны разрыва сторону, к провисанию капсульного мешка в зоне разрыва, высокой вероятности интраоперационного повреждения капсулы и выпадения стекловидного тела. Соответственно перемещению хрусталика смещается и зона капсулорексиса, затрудняя манипуляции внутри капсульного мешка. Эти изменения особенно значительны при подвывихах средней степени. Для коррекции данного состояния ранее предлагалось использовать временную стабилизация капсульного мешка при помощи полимерных ирис-ретракторов, которыми зацеплялся край капсулорексиса в четырех меридианах. Тем самым достигалась иммобилизация капсульного мешка, а зона капсулорексиса выводилась в центральное положение. (Юсеф Н.Ю. «О новых возможностях усовершенствования современной факоэмульсификации при различных видах катаракт» // Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. - М., 2000).

Известен прототип - ирис-ретрактор полимерный (№12-04 в «Каталоге продукции» экспериментально-технического производства «Микрохирургия глазам, г.Москва).

Однако данная модель имеет существенные недостатки: во-первых, для ее использования необходимо выполнение дополнительного парацентеза; во-вторых, при использовании данной модели производится локальное давление на край капсулорексиса, что часто приводит к его разрыву, что крайне нежелательно, т.к. приводит к менее физиологичному завершению операции и худшему послеоперационному прогнозу; в-третьих, одновременное применение 4 и более полимерных ирис-ретракторов загромождает зону оперативного вмешательства и затрудняет манипуляции офтальмохирурга; в-четвертых, полимерный ирис-ретрактор не позволяет расправить свод капсульного мешка, что приводит к высокой вероятности интраоперационного повреждения задней капсулы хрусталика.

Техническая задача - разработка новой модели временного стабилизатора капсульного мешка, позволяющего равномерно расправлять свод капсульного мешка, не вызывая механического давления на край капсулорексиса, и требующего для своего применения выполнения всего одного парацентеза, и, как следствие, облегчение манипуляций на структурах глаза при оперативном лечении катаракты, осложненной подвывихом хрусталика, и уменьшение травматичности самого оперативного вмешательства.

Техническая задача решается тем, что временный стабилизатор капсульного мешка, изготовленный из упруго-эластичного материала, имеет основу, выполненную в форме дуги радиусом 5 мм, концы которой закручены кнутри по дуге меньшего радиуса, при этом один из них заканчивается приливом, а второй продолжается и плавно переходит в ножку длиной до 10 мм, которая пересекает основу под углом 90 градусов и имеет перемещаемую по длине плотно подогнанную муфту.

Полезная модель поясняется чертежом на фиг.1, 2

Временный стабилизатор капсульного мешка, изготовленный из упруго-эластичного материала, имеет основу (1), выполненную в форме дуги радиусом 5 мм, концы которой (2) закручены кнутри по дуге меньшего радиуса, при этом один из них заканчивается приливом (3), а второй продолжается и плавно переходит в ножку (4) длиной до 10 мм, которая пересекает основу под углом 90 градусов и имеет перемещаемую по длине плотно подогнанную муфту (5).

Работа с предлагаемой полезной моделью осуществляется следующим образом: после выполнения капсулорексиса (6) через парацентез (7) роговицы (8), выполненный в зоне максимольного дефекта цинновой связки, при помощи пинцета предложенный временный стабилизатор капсульного мешка имплантируют в переднюю камеру вперед концом, оканчивающимся приливом. После имплантации основы и начальной части ножки при помощи микрокрючка временный стабилизатор капсульного мешка имплантируют через зону капсулорексиса в капсулярный мешок и подводят основой в его

свод (9) в месте максимальной слабости ресничной связки. Осторожно подтягивая за ножку, выводят хрусталик в центральное положение так, чтобы зона капсулорексиса была в проекции зрачка. Фиксируют положение временного стабилизатора при помощи муфты, надетой на ножку и подведенной к парацентезу. После завершения основного хирургического вмешательства ирис-ретрактор извлекается из глаза в последовательности обратной имплантации.

Таким образом, использование предлагаемой полезной модели позволяет равномерно расправлять свод капсульного мешка, не вызывая механического давления на край капсулорексиса; требует для своего применения выполнения всего одного парацентеза, и, как следствие, облегчает манипуляции на структурах глаза при оперативном лечении катаракты, осложненной подвывихом хрусталика, уменьшает травматичность самого оперативного вмешательства.

Временный стабилизатор капсульного мешка, отличающийся тем, что изготовлен из упругоэластичного материала, имеет основу, выполненную в форме дуги радиусом 5 мм, концы которой закручены внутрь по дуге меньшего радиуса, при этом один из них заканчивается приливом, а второй плавно переходит в ножку длиной до 10 мм, которая пересекает основу под углом 90° и имеет перемещаемую по длине плотно подогнанную муфту.