Аппарат для лечения межфаланговых суставов пальцев кисти

Союз Советскик

Социалистическик

Реслублии

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свнд-ву (22) Заявлено 150880 (21) 2973612/28-13 с присоединением заявки Р (23)Приоритет (5! )М. Кл .

А 61 В 17/18

3Ьеударстеанный кемнтвт

CCCP ае аеааи нзебрвтеннй н открытей

Опубликовано 15 06.82. Бюллетень М 22

Дата опубликования описания 15. 06. 82

И.В.Андрусон, А.И.Малкис, Л.Д.Горидова, .

В.И.Горкавчук и Н.Т.Яковенчук (72) Авторы изобретения

1

Харьковский научно-исследовательский ин ортопедии и травматологии им. проф. И.И. (71) Заявитель (54) АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИЕЖФАЛАНГОВЬ1Х

СУСТАВОВ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ бающе-разгибающее устройство, винты и гайки, поворотная скоба выполнена с ,прорезями, замыкающая скоба выполнена с гребенками, упомянутые скобы связаны между собой при помощи разд вижного дистрактора, установленного на их вершинах, спицы расположены в прорезях поворотной скобы и пазах гребенки замыкающей скобы, базисная скоба связана с поворотной с помощью одной из спиц, причем базисная и замы-. кающая скобы снабжены ограничительными щитками, закрепленными зажимными винтами с воэможностью их поворота, При этом скобы и ограничительные щитки выполнены из пластмассы.

На фиг. 1 изображен аппарат для лечения межфаланговых суставов пальцев кисти, общий вид; на фиг. 2 то же с установленным сгибающе-разгибающим устройством, вид сбоку.

Аппарат для лечения и.,межфаланговых суставов пальцев кости содержит базисную", поворотную и замыкающую

Изобретение относится к медицинс кой технике, а именно к устройствам ортопедии и травматологии.

Известен аппарат для лечения меж фаланговых суставов пальцев кисти, содержащий базисную, поворотную и замыкающую скобы со спицами, раздвижной дистрактор, сгибающе-разгибающее устройство,.винты и гайки $1 ).

1о

Однако известный аппарат сложен при установке и требует много времени для осуществления дистракции, при разработке пассивных движений и делает невозможным контроль правильности постановки устройства.

1$

Целью изобретения является сокращение времени операции и простота установки, а также воэможность рентгеноконтроля.

Эта цель достигается тем, что в

1 аппарате для лечения межфаланговых сус. тавов пальцев кисти, содержащем базис- ную,поворотную и замыкающую скобы со спицами, раздвижной дистрактор, сги(5З) УДК 615. 477., »:616.72-001. .6-089.21(088.8) 5

4 с помощью раздвижного дистрактора 7, достигают, необходимой величины щели между суставными концами фаланг, после этого приступают к дозированной разработке пассивных движений в суставе попеременным вращением гаек 11 и 12, вызывая последовательное сгибание сустава. Разработку активных движений в суставе пальца осуществляют ослаблением гаек 11 и 12, не снимая сгибающе-разгибающего устройства 8. Постепенно уменьшая величину щели между суставными концами отвинчиванием раздвижного дистрактора 7 и проведя указанные действия, аппарат снимают после достижения необходимой амплитуды активных сгибательно-разгибательных движений. Для вправления

I тыльных или ладонных вывихов в межфаланговых суставах через дистально расположенную фалангу проводят одну спицу 6 возможно дальше от сустава. После периода адаптации постепенным закручиванием раздвижного дистрактора 7 совершают скелетное вытяжение этой фаланги. При отведении замыкающей скобы 3 от поворотной на

1-1,5 см происходит вправление вывиха, после этого проводят вторую спицу 6, стабилизируя дистально расположенную фалангу во вправленном положении, и в дальнейшем проводят разработку движений, как описано.

Пример 1. Больной Н-ов, 26 лет, диагноз: фиброзный анкилоз

II пальца правой кисти. На поврежденный, палец наложен предложенный аппарат. Через четыре дня начата дистракция с помощью раздвйжного дистрактора. В последующем начата разработка пассивных, а затем и активных движений в суставах пальца. Больной выписан через один месяц,а аппарат снят .через два месяца после достижения хороших функциональных результатов °

3 93509 скобы 1, 2 и 3 со спицами 4, 5 и 6, раздвижной дистрактор 7, сгибающеразгибающее устройство 8, винты 9 и

10 и гайки 11 и 12, при этом поворотная скоба 2 выполнена с прорезями А, замыкающая скоба 3 выполнена с гребенками 13, упомянутые скобы 2 и З.связаны между собой при помощи раздвижного дистрактора 7, установленного на их вершинах, спицы 6 расположены в 1в прорезях А:по скобы и пазах

Б гребенки замыкающей скобы 3, базисная скоба 1 связана с поворотной скобой 2 с помощью одной из спиц 4,причем базисная и замыкающая скобы 1 и

3 снабжены ограничительным щитками 14 . и 15, закрепленными зажимными винтами 16 и 17 с возможностью их поворота, при этом скобы 1, 2 и 3 и огра-, ничительные щитки 14 и 15 выполнены из. пластмассы. !

Аппарат используют следующим образом.

Аппарат в собранном виде, но без

25 спиц 4, 5 и 6, и при повернутых кверху ограничительных щитках 14 и 15 накладывают на поврежденный палец с тыльной его поверхности. Аппарат ориенти-. руют таким образом, чтобы базисная

30 скоба 1, охватывая с боков проксимально располагающуюся фалангу, находилась к ней в перпендикулярном положении, а обе другие скобы 2 и 3 были направлены вдоль продольной оси дистально расположенной фаланги. Раздвижной дистрактор 7 при:этом максимально выведен из замыкающей скобы

3. Скобы 1 и 2 соединяют между собой спицей 4, которая при этом проходит через центр головки проксимально рас- о положенной фаланги. Затем проводят спицы 5 в базисной скобе 1, которая при этом проходит под углом к спице 4, но уже через диафиз фаланги.

Через. прорези А поворотной скобы 2 также проводят спицы 6, которые при этом проходят через кость дистально расположенной фаланги и в гребенке

13 замыкающей скобы 3. Вышедшие за пределы аппарата концы спиц скусывают 50 кусачками, после этого устанавливают в рабочую позицию ограничительные щитки 14 и 15 и фиксируют их зажимными винтами 16 и 17. Для устойчивой стабилизации аппарата на период адапта- 55 ции фиксируют гайками 11 и 12 сгибающе-разгибающее устройство 8.. В последующем гайки 11 и 12 ослабляют, и

Пример 2. Больной Н-ко, 51 год, диагноз: тыльный вывих средней фаЛанги V пальца правой кисти.

Наложен предложенный аппарат. Через пять дней начата дистракция. На

14 день больной выписан на амбулаторное лечение. Вывих вправлен.

- Предложенный аппарат применен при лечении семи больных. При этом установлено, что предложенный аппарат сокращает время операции, прост при установке, обеспечивает возможность рентгеноконтроля, что повышает эф935095

S фективность аппарата и облегчает ле чение больных.

Формула изобретения 5

1. Аппарат для лечения межфаланговых суставов пальцев кисти, содержащий базисную, поворотную и замыкающую скобы со спицами, развижной 10 дистрактор, сгибающе- разгибающее устройство, винты и гайки, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью сокращения времени операции и простоты установки, поворотная скоба вы- 15 полнена с прорезями, замыкающая скоба выполнена с гребенками, упомяну-. тые скобы связаны между собой при помощи раздвижного дистрактора, усВНИИПИ Заказ 4090

Тираж 714 Подписное

Филиал ППП "Патент", ° Ужгород, ул. Проектная, тановленного на их вершинах, спицы расположены в прорезях поворотной скобы и пазах гребенки замыкающей скобы, базисная скоба связана с поворотной с помощью одной из спиц, причем базисная:и замыкающая скобы снабжены ограничительными щитками, 1 закрепленными эажимными винтами с возможностью их поворота.

2. Аппарат по и. 1, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью возможности рентгеноконтроля, скобы и ограничительные щитки выполнены из пластмассы.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

У 462370, кл. А 61 В 17/18, 1973 °