Способ остеосинтеза псевдоартрозов трубчатых костей

Союз Советск их

Социалистическик

Республик

ОП ИСАНИЕ

И ЗОЬРЕТЕ Н ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

<„ 888960

Ф.:*

Ф,Ф (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 14.01.80 (21) 2899913/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) M Кл з

А 61 В 17/00

Государственный комитет

Опубликовано 15.12.81. Бюллетень №46

Дата опубликования описания 25.12.81 (53) УДК 616.71-001.5-089. .84 (088.8) по делам изооретеиий и открытий (72) Автор изобретения

А. Н. Един а к (71) Заявитель

/ (54) СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ПСЕВДОАРТРОЗОВ

ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано в последней при лечении псевдоартрозов крупных трубчатых костей.

Наиболее близким к изобретению является известный способ остеосинтеза псевдоартрозов трубчатых костей путем введения трансплантата в костномозговой канал обоих фрагментов 11).

Однако известный способ внутрикостного остеосинтеза с помощью аллотрансплантата не обеспечивает стабильного остеосинтеза, а перемещение трансплантата то внутри костномозгового канала после сопоставления отломков становится невозможным.

Целью изобретения является стабильная фиксация.

Для достижения поставленной цели при осуществлении способа остеосинтеза псевдоартрозов трубчатых костей путем введения в костномозговой канал обоих фрагментов, в костномозговой канал последних вводят две встречные спицы до уровня перело- 20 ма, далее трехгранный костный трансплантат последовательно фиксируют на обеих спицах и тракцией за спицы устанавливают трансплантат на уровне перелома, затем на одной спице у места ее введения в кость создают упор, а другую фиксируют в компрессионном устройстве и тягой за нее создают компрессию костных фрагментов.

На фиг. 1 7 приведена схема осушествления способа.

На схеме изображены стержневые спицы 1 — 3, трехгранный костный трансплантат 4.

Способ осуществляют следующим образом.

После оперативного обнажения костных отломков из небольших разрезов до 1,0—

1,5 см в верхней трети проксимального отломка большеберцовой кости и нижней трети проксимального (основание внутренней лодыжки) дистального отломка вводят в костномозговой канал две встречные стержневые спицы 1 и 2 Киршнера до появления из канала на уровне перелома (фиг. 1).

Далее нижний конец спицы 1 посредством кольцевидных захватов (фиг. 2) наращивают промежуточной стержневой спицей 3, на которую в дальнейшем насаживают трехгранный костный трансплантат 4. Нижний конец спицы 3 кольцевидно загибают (фиг. 81т

888960 тракцией за спицы устанавливают трансплантат на уровне перелома. Затем нижний конец спицы 3 соединяют с верхним концом спицы 2 также посредством кольцевидных захватов, после чего отломки сопоставляют (фиг. 5) и тракцией за нижний конец спицы 2 трансплантат низводят в канал дистального отломка (фиг. 6).

Положение трансплантата контролируют рентгенографией.

При оптимальном уровне низведения, т. е. при расположении середины трансплантата на линии перелома, у основания внутренней лодыжки на спице 2 у места ее введения в кость создают упор (фиг. 7), а спицу 1 фиксируют в компрессионном устройстве, и тягой за нее создают компрессию

Предлагаемый способ остеосинтеза псевдоартрозов трубчатых костей по сравнению с известным обеспечивает стабильную фиксацию. Костный трансплантат, включающий

20 в систему осуществления способа, исключает смещение отломков по ширине и обеспечивает нормальное течение препаративных процессов, причем его трехгранная форма не мешает эндостальному мозолеобразованию.

Формула изобретения

Способ остеосинтеза псевдоартрозов трубчатых костей путем введения трансплантата в костномозговой канал обоих фрагментов, отличающийся тем, что, с целью стабильной фиксации в костномозговой канал обоих фрагментов, вводят две встречные спицы до уровня перелома, далее трехгранный костный трансплантат последовательно фиксируют на обеих спицах и тракцией за спицы устанавливают трансплантат на уровне перелома, затем на одной спице у места ее введения в кость создают упор, а другую фиксируют в компрессионном устройстве и тягой за нее создают компрессию костных фрагментов.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

I. Крупко И. Л. Руководство по травматологии и ортопедии. Ч. 2, Л., «Медицина», 1975, с. 64.

Р08.4

Составитель А. Бражникова

Редактор П. Коссей Тех ред А. Бойкас Корректор М. Шароши

Заказ 10799/7 Тараж 690 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4