Способ формирования аутопласти-ческого habeca при оперативном ле-чении врожденного подвывиха и вывиха бедра

Союз Советских

Социалистических

Республик

О П И ". А Н И Е 839497

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву (22)Заявлено 12.09.74(2l) 2060018/28-13 (5I )Щ. Кд.

А 61 В 17/00 с присоединением заявки ¹

Гасударственный комитет (23) Приоритет

ll0 делам изобретеиий и открытий (53) УДК 617.882 (088.8 ) Опубликовано 2>,06.8 1.Бюллетень №23 .

Дата опубликования описания 26.06.81 (72) Автор изобретения

Ю. И. Позпникин (7l) Заявитель

{ 54) СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ АУТОПЛ АСТИ ЧЕСКОГО

Н ABEC А ПРИ ОПЕ РАТИ ВНОМ Л ЕЧЕ НИ И

BPOKQEH НОГО ПОДВЫВИХА

И ВЫВИХА БЕДРА

Изобретение относится к медицине, и может быть использовано при лечении врожденного вывиха-и подвывиха бедра.

Известен способ формирования аутопластического навеса при лечении врож1 денного поцвывиха и вывиха бедра, прецусматривающий осуществление надвертлужной остеотомии таза, при которой тазобедренный сустав сдвигается внутрь таза, вследствие чего тело поцвздошной кости становится навесом над головкой бедра (1J.

Недостатком способа является сужение таза в результате Операции.

Наиболее близким к изобретению по

15 технической. сущности и постигаемому результату является способ формирования аутопластического навеса при лечении врожпенного попвывиха и вывиха, заклю.чающийся в том, что осуществляют двойную надвертлужную остеотомию, переме шают остеотомированный фрагмент кнаружи, образуя костный навес до полного перекрытия головки бедра, затем созцают туннель через перецнюю верхнюю ость, крыло попвздошной кости и ОстеОтОмиро» ванный и пистальный фрагменты, вводят в него кортикальный трансплантат, а .щель на месте выпвинутого остеотомированного фрагмента заполняют гоматрансплаптатом P2).

Недостатком этого способа является

ro, что участок кости между двумя параллельными остеотомиями подвздошной кос« ти, лишенный кровоснабжения, превращается в свободный аутотрансплантат, подверженный резорбции и не способный выдерживать большие нагрузки, которые возникают в тазобедренном суставе.

Бель изобретения — повышение надежности способа.

Поставленная цель достигается тем, что формирование аутопластического навеса при оперативном лечении врожценного поцвывиха и вывиха бедра осуществляют путем углообразной остеотомии таза с последующим латеральным смеще »

Составитель Т. Васильева

Рецактор О. Черниченко Техред Н.Келушак

Корректор М. немчик

Заказ 4582/3 Тираж 687

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

11 3035, Москва, Ж-35, Раушская наб., и. 4/5

Подписи ое

Филиал 11Г1Г1 11атент, r. Ужгород. ул. Проектная, 4

3 8394 нием передней части крыла и тела подвзцошной кости.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят разрез по гребню крыла таза с переходом на ребро. Выделяют перецне-верхний край крыши .подвзцошной кости. Or передне-нижней ости поцнацкостнично делают узкий канал непосредственно нац верхним краем вертлужной 1л впацины. При этом необходимо как можно меньше отслаивать ягодичные мышцы от крыла таза.

Далее широко отслаивают надкостницу с внутренней стороны крыла и тела

15 подвзцошной кости. Производят остеотомию передних трех четвертей перешейка тазовой кости непосредственно нац верхним краем впадины, причем плоскость остеотомии должна идти в направлении снаружи внутрь, снизу вверх. Под углом 80120О к первому сечению производят вторую остеотомию крыла поцвзцошной кости, не пересекая при этом гребень крыла. Переднюю часть крыла и тела под- 25 вздощной кости ограниченную двумя сечениями, смешают снаружи.

Смещение носит характер ротации с осью, проходящей по гребню крыла подвзцошной кости, в результате смещения 3ð тело подвзцошной кости становится навесом над головкой бедра. Фрагменты

97 4 таза фиксируют двумя-тремя спинами

Киршнера. Поскольку прикрепление ягоцичных мышц к крылу таза не нарушается, питание смещенного фрагмента таза оста,ется достаточным. Рану послойно ушивают и На два месяца наклацывают тазобецренную гипсовую повязку.

Формула изобретения

Способ формирования аутопластического навеса при оперативном лечении врожденного подвывиха и вывиха бедра, заключающийся в пластике крыши вертлужной впадины, отличающийся тем, что, с.целью повышения надежности способа, пластику крыши вертлужной впацины осуществляют путем углообразной остеотомии таза с послецующим латеральным смещением передней части крыла и, тела подвздощной кости.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1.Beckenosteotam e хиг РГа ппепдас1 рбаьЬ К. М еп. гпед. Жбсйг, 1953, 103 38, 707-709.

2. Авторское свидетельство СССР

N 497015, кл. А 61 В 17/00, 12. 04. 74 (прототип).