Патент ссср 825050

О П И С А Н И Е ()825050

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Реслублик (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 22.06.79 (21) 2814031/28-13 (5i) M. Кл.

А 61 В 17/18 с присоединением заявки №вЂ”

Г167дзрстаеллмк иемитет

СССР (23) Приоритет—

Опубликовано 30.04.81. Бюллетень № 16

Дата опубликования описания 05.05.81 (53) УДК 617.3: .61 6.7 (088.8) пв делам лзабретеинй и еткрытий

Н. А. Шугаров, Н. И. Бровкин и Ю. А. (72) Авторы изобретения

Рязанский радиотехнический институт и Р1язанский -:медицинский „ институт

= =. (71) Заявители (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОДВИ)КНОСТИ

КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ

Изобретение относится к медицине, а именно к остеосинтезу.

Известен способ определения подвижности костных отломков, зафиксированных в компрессионно-дистракционном аппарате с помощью спиц, путем преобразования механических перемещений в электрический сигнал (1).

Недостатком известного способа является необходимость хирургического вмешательства для введения дополнительных спиц, что усложняет процесс осуществления способа.

Цель изобретения — исключение дополнительного хирургического вмешательства.

Поставленная цель достигается тем, что в способе определения подвижности костных отломков проводят целенаправленные движения поврежденной конечностью, одновременно измеряют изгиб спицы с помощью установленного на ней датчика.

На фиг. 1 и 2 изображены схемы, иллюстрирующие осуществление способа определения подвижности костных отломков.

Способ осуществляется следующим образом.

При использовании компрессионно-дистракционного аппарата, смещение отломка на угол еС вызывает отклонение спицы от горизонтального положения (фиг. I ); изгиб спицы на величину h на расстоянии L

5 от края кольца связан с углом С следующим выражением

d San.À

Э- С ) где d. - диаметр кости;

Э вЂ” ди а метр кол ьца.

1о При микроподвижности угол Qf близок к нулю. Тогда

g.4

Siw4<4, Сов4в I и 4 ++4 ° C2) Следовательно, при малых углах pt необходимо измерить изгиб спицы Ь любым из существующих способов (например, с помощью тензодатчиков), чтобы определить микроподвижность отломков.

При измерении макроподвижности пред2о лагаемым способом, когда sin А и сов 4 существенно отличаются от 0 и 1, необходимо предварительно произвести градуировку измерительного устройства на макете

825050 и при измерении пользоваться градуировочной характеристикой для оценки с4, На кольце 1 компрессионно-дистанционного аппарата (фиг. 2) закрепляют балочку 2 из упругого материала, на которую наклеены тензодатчики 3, включенные по схеме моста. Свободным концом балочка опирается на спицу 4, изгиб которой измеряется. Точка опоры балочки расположена на спице на расстоянии L от края кольца.

При выполнении поврежденной конечностью целенаправленных движений происходит смещение отломка 5, спицы в аппарате изгибаются. Изгиб спицы вызывает прогиб балочки, что приводит к разбалансу тензомоста, который предварительно сбалансирован. Сигнал разбаланса усиливается тензоусилителем и подается на регистратор, где фиксируется. Зная параметры балочки, коэффициент усиления усилителя и чувствительность регистратора по полученной диаграмме определяют угол а(смещения отломка.

Больным с наложенным аппаратом определение взаимной подвижности отломков производится по следующей методике.

В компрессионно-дистанционный аппарат помещаются два отломка костей (аналогично наложению аппарата на конечность больного при переломах). Один из отломков отклоняется относительно другого на ряд фиксированных углов. Балочка с тензодатчиками устаналивается на том же расстоянии от края кольца, на котором предполагается измерение подвижности у больного. После этого подвйжный отломок отклоняют на ряд углов d, и при этом фиксируют отклонение пера самописца . По результатам измерений строится линейная зависимость

a(=г,h где г — коэффициент преобразования, который определяется через известные4 иЪкак =н .После этого осуществляется измерение подвижности у больного. По измереннымh, и известному r легко определяется угол d.

Пример. Больная Ф., 19 лет, поступила в клинику травматологии, ортопедии с диагнозом: «Несросшийся перелом обеих костей правой голени в средней трети». Операция — остеосинтез закончилась фиксацией отломков аппаратом Илизатова. При повторном осмотре через 3 месяца консолидации нет., при наличии правильного положе5 ния отломков и их контакта. Однако при определении взаимной подвижности отломков при сгибании бедра в тазобедренном суставе она составляла 1,2, в коленном суставе — 0,4 . При движении в других суставах отмечается допустимая взаимная подвижность отломков. На основании этого исключили движения в коленном и тазобедренном суставах, что вскоре положительно сказалось на репаративном процессе. Через 1,5 месяцев наступило сращение, аппарат Илизатова снят, больная вернулась к труду. При рентгенографии отмечается полная консолидация отломков.

Таким образом, способ позволяет измерить с высокой точность как микроподвижность, так и макроподвижность отломков в компрессионно-дистракционном аппарате без дополнительного хирургического вмешательства и исключает возможность разрушения костной мозоли в процессе измерения.

Формула изобретения

Способ определения подвижности костных отломков, зафиксированных в компрес30 сионно-дистракционном аппарате с помощью спиц, путем преобразования механических перемещений в электрический сигнал, отличающийся тем, что, с целью исключения дополнительного хирургического вмешательства проводят целенаправленные движения поврежденной конечностью, одновременно измеряют изгиб спицы с помощью установленного на ней датчика.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

40 1. Новицкая Н. В. и др. Устройство к аппарату Илизатова для определения подвижности отломков при чрескостном ос.геосинтезе. — «Ортопедия, травматология и протезирование», 1975, № 4.

825050 фие.2

Составитель Л. Соловьев

Редактор А. Власенко Техред А. Бойкас Корректор В. Синицкая

Заказ 2299/15 Тираж 687 Подписное

В НИ И ПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий ! 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4