Способ диагностики злокачественных новообраований желудка и пищевода

О П И Е <>773988

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Сова Сооетских

Социалистических

Республик (6!) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 22.02.79 (21) 2755839/28-13 (51) М.Кл. А 61 В 10, 00 с присоединением заявки—

Государственный комитет (23) Приоритет— ио делам изобретениИ и открытий (43) Опубликовано 30.12.81. Бюллетень № 48 (53) УДК 616-06. . (088.8) (45) Дата опубликования описания 09.03.82 (72) Автор изобретения

Н. В. Любимова (71) Заявитель

Онкологический научный центр

Академии медицинских наук СССР (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАН И И ЖЕЛУДКА И ПИЩЕВОДА

Изобретение отнскпгюся z области медицины, а имен но онкологии.

Известен способ диаа.ноствки злокачественных новообразований желудка н стищевода III M определения геисокиназы,в 6иоптатах (1).

Однако известный способ не позволяет точно диагнозкровать злокачественыые нювсобр а.зов ани я.

Целью изобретения является повышение точности диагностики.

Этю достигается тем, что определяют изсферменты гексокиназы (ГК) и при соотношении актявности фракций, выявленных в области а-глобулинов к активности фрак/ ГКа, 1 ций в области фчглобулинов1 - ) равном

0,3 — - 2,82 диагностируют злокачественные новообразования желудка и нищевода.

При эндоскстаическюм .анализе у больяого берут 2 — 3 кусочка с поверхности тесследуемого новообразования. Полученный бнопсийный материал вомогеннзируют в 10кратном объеме 0,01 М калийфосфатнюго буфера (рН 7,2) и затем центри футируют при 30000 хд в течение 20;мин при 4 С.

Выделенный тканевой экстрант, содержащий 0,15 — 0,20 мг белка,,наносят на пластинку нз 0,5%-ного агарового геля и проводят электрофорез в О,О5 М псалийфосфатном буфере (рН 7,4) .в течение 2 — 2,5 ч на холоду при градиенте птотенцнала 5 В/см н силе тока 120 мА. Выявление изоформ ГК проводят сатещифической гистюхимической реакцией в системе, атредложенной Katzen

etaI, в течение 1 — 1,5 ч отри 37 С в темноте.

l0 При выявлении помимо изоформы ГК в области р-глобулина фракции в области аеглобулина, что ха ра ктер ню для злокачественных новообразований желудка н пищевода (в 15% случаев для рака желудка н

15 пищевода выявляются две дополнительные фракции ГК, практически отсутствующие в соответствующих нормальных пканях, фракции как в области ае-, таK и а1.глобулкна), п роводят количественную оценку со20 держания лолученных фракций и составляют отношение активности изоформы ГК в области ае глобулина (или суммы активностей ГКа2 и ГКа1 в случае выявления двух дополнительных фракций)

25 и актив ности ГК в области р-глюбулина.

При- значении коэффициента выше 0,3 устанавливают злокачественный характер новообразования желудка,и пищевода с высокой степенью достоверности; лишь в 15 /о случаев злокачественных опухолей коэффи773988

Формула изобретения

Текред 3. Тараиенко

Редактор Л. Горькова

Корректор С. Файн

Заказ 22/34 Изд. № 649 Тираж 694 Подписное

НПО <Поиск> Государственного комитета СССР по делам изобретений ы открытый

113035, Москва, Ж-35, Раушскаи наб., д. 4/5

?ыи, Харыс. фыы. аред. еПатеита

ГКа, циент .. составляет 0,1б — 0,29, что совпадает со значениями этого соотношения для доброкачественных опухолей желудка.

Пример. При последовании ГК биапсикного материала больной У. с подозрениеы на малигнизацию язвы желудка,в области аг глобулина была обнаружена фр акция, обладающая высокой геисокиназной ак- 10 тивностью. Коэффициент;равняепся 0,79, что свидетельствует о,злокачвственном характере имеющейся язвы. Диагноз подтвержден гистологическим исследованием. .При электрофоретическом анализе ГК биопаий ного материала, |полученного при эндоскопическом нсследова1нии пищевода больного К, помимо ГКр были, выявлены

2 дополнительные фракции ГК в области как аг, так и mi-глобулина. Отношение

ГКаг —, ГКа, составляет 0,55, что явилось подтверждением предварительного клинического диагноза: рак пищевода.

В,некоторых случаях предложенный способ:позволяет устанавливать правильный диагноз при отрицательных |результатах морфологического исследования. Так при анализе гастробиопсийного,матер нала боль- Зо ного Л. выявлена изоформа ГК в области

ГКа, аг-глобулина, при этом соотношение = — =

=2,82, что лозволяет считать, имеющуюся у бемольного опухоль злакачеспвенной. В то же .вовремя при определении ГК извесгным способом было установлено, что BiKTIHBHocTb фермента достоверно не превышает yipoвень, обнаруживаемый при исследовании

ГК нормальной слизистой оболочки желуд- 40

za, а также доброкачественных новообразова:ний. Несмотря Hà m, что пр н морфолопичесюом изучении 6иопсийного материала олухолевые элементы не были обнаружшы, при проведении гистологического исследования операционнаго материала диатноз рака, уста новлен ный предложенным Grr&coбом, был подтвержден.

Предлагаемый способ диагностики злокачественных новообра зований желудка и пищевода был применен .при анализе биопсий ного матер нала желудка и пищевода

120 человек. Достоверность диагностики злокачественных апухолей желудка и пищевода;предложенны|м способом лодтверждена в 85% случаев. При исследовании активности ГК биопсийного материала показало, что,известный способ позволяет устана вливатыправильный,диагноз лишь в 50% случаев.

Cirrecoi6 диагностики злокачественных новообразова|ний желудка и пищевода путем определения гекоакина зы в биюптатах, отли ч а ю щи йся тем, что, с .целью повышения точности диагностики, определяют изоферменты гексокиназы IH,при соотношении активности фракций, IBblKBJIpнных в области а-глобули HQB IK активности фракций (Ка в области р-глобулкнов - равном 0,З2,82 диагностируют злокачественные новообразования желудка и лищевода.

Источник информации, принятый,во внимание при экспертизе:

1. Вопросы онкологи и, 1963, т. 9, № 5, с. б8.