Способ формирования тонко-толстокишечного анастомоза

(i i! 730350

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Со(оз Соеетскик

Социалистических

Республик (б1) Дополнительное к азт. свид-ву (22) Заявлено 21.03.78 (21) 25931ii 28-13 с присоединением заявки № (5I) М. Кл."А 61В 17/00

Государстаеииый комитет (23) Приори гет (43) Опубликовано 30.04.80. Бюллетень № 16 (53) УДК 616.345 (088.8) ло делам изобретений и открытий (45) Дата опубликования описания 30.04.80 (72) Авторы изобретения Г. В. Бондарь, Ю. И. Яковец, В. H. Подольский и Л. И. Василенко (71) Заявитель

Донецкий государственный медицинский институт им. А. М. Горького

-i (54) СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ТОНКО-TOJICTOКИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии.

Известен способ формирования тонкотолстокишечного анастомоза, включающий резекцию илео-цекального отдела кишечника и наложение анастомоза между тонкой и толстой кишкой (1).

Однако при известном способе возможно обратное забрасывание содержимого толстого кишечника.

Целью изобретения является предупреждение обратного забрасывания содержимого толстого кишечника.

Эта цель достигается тем, что предварительно обнажают слизистый слой концевого отрезка тонкой кишки, укрывают этим слоем серозный слой погружной части тонкой кишки, далее рассекают стенки погружной части ее через все слои по диаметру, ушивают края и образуют створки, затем производят поперечный разрез стенки толстой кишки между гаустрами, сохраняя целостность мышечных лент толстой кишки, погружают часть тонкой кишки в толстую и располагают под углом в 45, а затем сопоставляют и сшивают слизистые слои, а далее серозные слои толстой и тонкой кишки.

Способ осуществляют следующим образом.

Резецируют илео-цекальный отдел кишечника, ушивают культю толстой кишки, удаляют серозно-мышечный слой тонкой кишки по всей окружности на участке длиной 2,5 — 3,0 см от свободного конца тонкой кишки. Укрывают обнаженным слизистым слоем серозный слой погружной части тонкой кишки в виде «мапжетки», формируют погружную часть тонкой кишки в виде двух

10 створок путем продольного рассечения погружной части тонкой кишки через все слои по диаметру на расстоянии 1,5 — 2,0см, накладывают гемостатпческпй шов на края створок. Выполняют поперечный разрез

15 стенки толстой кишки между гаустрами на расстоянии 8 — 10 см от края культи толстой кишки, сохраняя целостность мышечных лент толстой кишки, погружают часть тонкой кишки в толстую и располагают под

20 углом 45, сопоставляют и сшивают слизистые слои. Инвагинируют тонкую кишку в просвет толстой с помощью второго ряда швов и фиксируют свободный край тонкой кишки к стенке толстой кишки по типу

25 «шпоры».

Предлагаемыi. ;способ является эффективным. предупреждает обратное забрасывание содержимого толстой кишки в тонкую, а также рубцовую деформацию по30 гружной части тонкой кишки.

730350

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Техред А. Камышникова Корректор Р. Беркович

Редактор Н. Хубларова

Заказ 769/3 Изд. И 294 Тираж 673 Подписное

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, K-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2

Способ формирования тонко-толстокишечного анастомоза, включающий резекцию илео-цекального отдела кишечника и наложение анастомоза между тонкой и толстой кишкой, отличающийся тем, что, с целью предупреждения обратного забрасывания содержимого толстого кишечника, предварительно обнажают слизистый слой концевого отрезка тонкой кишки, укрывают этим слоем серозный слой погружной части тонкой кишки, далее рассекают стенки погружной части ее через все слои по диаметру, ушивают края и образуют створки, затем производят поперечный разрез стенки толстой кишки между гаустрами, сохраняя целостность мышечных лент толстой кишки, погружают часть тонкой кишки в толстую и располагают под углом

45, а затем сопоставляют и сшивают слизистые слои, а далее серозные слои толстой и тонкой кишки.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Витебский Я.Д. Очерки хирургии илеоцекального угла. М., 1973, с. 45 — 47.