Способ определения источника повышенной секреции экстрогенов
Союз Советских
Социалистических
Республик
ОП ИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (11) 6 18676 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 09.04.75 (21) 2122791/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 05.08.78,Бюллетень ¹ 29 (45) Дата опубликования описания е>- >18
2 (51) М. Кл.
q 01M ЗЗ 1В
Государственный комитет
Совета Министров СССР по делам изооретеннй и открытий (53) УДК 618.1 (088.8) А. Г. Богданова и Н. Н. Мезинова (72) Авторы изобретения
Казахский научно-исспедоватепьский институт онкологии и радиологии (71) Заявитель (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСТОЧНИКА
ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕ11ИИ
ЭСТРОГЕНОВ
Изобретение относится к медицине, точнее к клинической гинекологии. При ряде заболеваний — рак молочной железы, рецидивирующие гиперплазии эндометрия, рак тела матки — у женщины может нарушаться порядок гормонообразования, который в норме имеет следующий вид: в период менструаций зстрогены, в основном, образуются в яичниках, в период менопаузы — в надпочечниках. При генитальных патологиях секреция эстрогенов повышается, становится необходимым дифференцировать источник повышенного образования эстрогенов, что черезвычайно важно для выбора метода гормонотерапии, а также для решения вопроса об оперативном вмешательстве.
Известен способ установления источника повышенной секреции эстрогенов при генитальных патологиях путем биопсии и гистологического анализа яичников и надпочечников (1).
Однако этот способ не позволяет не травматично определить источник повышенной секреции эстрогенов у женщин.
Цель изобретения — упрощение способа.
Цель достигается путем использования гормональных препаратов: дексаметазона, инфекундина, хориогонина, обладающих известными свойствами влиять на эстрогенную функцию яичников и надпочечников.
Способ осуществляют следующим образом. У больных определяют общий уровень эстрогенов в моче известными способами, при исходном уровне 8 — 15 мкг/сутки обследуемой вводят дексаметазон по 0,5 мг 4 раза в день (pегоs) в течение двух дней, а затем дексаметазон по 0,5 мг 2 раза в день одновременно с хориогонином по 1500 ед внутримышечно в течение 5 дней, при повышении уровня эстрогенов на 2- и 7-й день устанавливают в качестве источника повышенной секреции — яичники. При исходном уровне эстрогенов более 15 мкг/сутки применяют дексаметазон 4 раза в день в течение двух дней, затем дексаметазон по 0,5 мг 2 раза в день одновременно с инфекундином по одной таблетке 2 раза в день в течение
5 дней, и при снижении уровня эстрогенов по сравнению с исходным после введения устанавливают в качестве источника повышенной секреции — надпочечники.
Примеры конкретного выполнения.
Больная В., диагноз: метастазы в легкие после первичного рака молочной железы. Общая экскреция эстрогенов в моче
25,5 мкг/сутки. Для выяснения источника
618676
Формула изобретения повышенной секреции эстрогена проводят дексаметазон-инфекундиновую пробу по описанной выше методике. Снижение секреции эстрогенов до 8 мкг/сутки после пробы свидетельствует о том, что источником повышенной секреции эстрогенов являются яичники. На основании этого заключения больной В. показана операция удаления яичников.
Больная Н. диагноз: рак молочной железы Ш стадии. Исходный уровень эстрогенов в моче 8,5 мкг/сутки. Проводят дексаметазонхориогониновую пробу. Повышение экскреции эстрогенов до 15 мкг/сутки после гормональной пробы позволяет установить яичниковый источник эстрогенов.
Предложенный способ позволяет прижизненно безболезненно диагностировать источник эстрогенов в организме больной с генитальной патологией, результаты которого служат обоснованием для гормонотерапии и оперативного вмешательства.
1. Способ определения источника повышенной секреции эстрогенов, отличающийся тем, что, с целью упрошения способа, определяют исходный уровень эстрогенов в моче, далее ставят гормональную пробу, повторно определяют уровень эстрогенов и по его изменению устанавливают источник повышенной секреции.
1О
2. Способ по и. 1, отличающийся тем
7 что при исходном уровне эстрогенов в моче
8 — 15 мкг/сутки ставят дексаметазонхориогониновую гормональную пробу, а при уровне более 15 мкг/сутки — дексаметазон-инфекундиновую.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:
1. Арсеньева. Основы гормональной цитологической диагностики в гинекологии, А, с. 5 — 18, 1963.
Составитель Н. Макарова
Редактор В. Смирягина Текред О. Луговая Корректор А. Гриценко
Заказ 4 252/37 Тираж 1)!2 Подписное
LIHHHHH Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретен ий и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб. д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
