Способ формирования неотимальной полости

О П И С Л Н И Е ЬВЕ97З

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 24.06.76 (21) 2375875/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 30,01.78, Бюллетень № 4 (45) Дата опубликования описания 14.02.78 (51) M Кл > А 61В 17/00

Госудйрственный комитет

Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 616.28(088.8) (72) Автор изобретения

Т. В. Богданова (71) Заявитель (54) СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ НЕОТИМПАНАЛЬНОИ ПОЛОСТИ

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано при хирургическом лечении больных хроническим средним отитом со значительным разрастанием грануляций и эпидермиса в барабаной полости.

Известен способ формирования неотимпанальной полости путем покрытия медиальной стенки барабанной полости силиконовой прокладкой (1).

Однако при наложении на медиальную стенку ровной прокладки независимо от ее толщины, между ней и медиальной стенкой образуется пространство, что в случае деструкции слизистой оболочки способствует развитию избыточного слоя соединительной ткани.

Целью изобретения является обеспечение плотного прилегания прокладки в задних отделах барабанной полости для предотвращения развития избыточного слоя соединительной ткани.

Для достижения этой цели силиконовую прокладку укладывают в несколько слоев, внутренний слой прокладки надрезают радиально по периферии и черепицеобразно укладывают, повторяя рельеф медиальной, задней и нижней стенок барабанной полости.

Способ осуществляют следующим образом.

Силиконовая прокладка имеет овоидную

2 форму, толщина ее 0,10 — 0,13 мм, середина целая, а по периферии размещены радиальные надрезы. Целая середина выполнена так, чтобы она прилегала к мысу, 5 Для формирования тонкого слоя покровной ткани на стенках барабанной полости при обширной деструкции слизистой оболочки силиконовую прокладку укладывают на медиальную стенку серединой на мыс, затем из10 гибают периферическую часть прокладки по рельефу медиальной стенки барабанной полости и распространяют ее также на заднюю и нижнюю стенку полости. При этом образованные благодаря разрезам секторы прокладки

15 свободно загибаются и наслаиваются друг на друга, обеспечивая тем самым надежный контакт прокладки с неровностями рельефа медиальной, задней и нижней стенок, а также при необходимости со стенками аттика.

Устье слуховой трубы остается открытым, так как один из сегментов прокладки свободно ложится на медиальную стенку устья. Поэтому в послеоперационном периоде облегча25 ется отток жидкости через слуховую трубу и ее продувание.

В случаях, когда сохранено стремя, на соответствующих участках прокладки вырезают

1 — 2 сектора, а рядом расположенные завора30 чиваюг вокруг стремени.

589973

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Техред И. Михайлова

Корректор Е, Хмелева

Редактор Н. Хубларова

Заказ 3275/5 Изд. М 202 Тираж 693 Подписное

НПО Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Я-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2

На прокладку с радиальными разрезами, выстилающую стенки барабанной полости, укладывают более толстую (1,2 — 1,5 мм) пластинку, выкраиваемую по размерам медиальной стенки барабанной полости. Форма ее зависит от того, занимает ли она только средний и нижний отделы полости или укладывается на всю медиальную стенку, включая аттик.

При узкой барабанной полости пластинку истончают в передне-нижнем отделе сообразно с расстоянием от медиальной стенки до барабанного кольца. В широкой барабанной полости под эту пластинку подкладывают дополнительную силиконовую пластинку, чтобы вновь сформированная барабанная перепонка находилась на уровне барабанного кольца.

Предлагаемый способ обеспечивает улучшение функциональных результатов слуховосстановительных операций у тех больных, у которых в результате воспалительного процесса наступили наиболее выраженные деструктивные изменения в ухе, сопровождающиеся резким снижением слуха.

Способ формирования неотимпанальной полости путем покрытия медиальной стенки барабанной полости силиконовой прокладкой, отличающийся тем, что, с целью обеспе10 чения плотного прилегания прокладки в задних отделах барабанной полости для предотвращения развития избыточного слоя соединительнй ткани, силиконовую прокладку укладывают в несколько слоев, внутренний слой

15 прокладки надрезают радиально по периферии и черепицеобразно укладывают, повторяя рельеф медиальной, задней и нижней стенок барабанной полости.

Источники информации, 20 принятые во внимание при экспертизе

1. Journal «Laryngoscope», 1973, 10, с. 1594 — 1621.