Способ артропластики тазобедренного сустава
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ пц 56657I
Сонзз Советских
Социалистических
Рес;.1 . ик
К -АВ 1 ОР(. НОМУ СЫЙДЕХЕйЬСИУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 30.12.75 (21) 2305315/13 с присоединением заявки зч (51) М. Кл.2 А 61В 17/00
ГасУдаРственный комитет (23) Пр корите г
Совета Министров СССР по делам изобретений
Опубликовано 30.07.77. Бюллетень М0 28 (53) УДК 617.581(088.8) и открытий
Дата опубликования описания 22.08.77 (72) Автор изобретения (71) Заявитель
О. Ш. Буачидзе
Московский областной ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского (54) СПОСОБ АРТРОПЛАСТИКИ ТАЗОБЕДРЕННОГО
СУСТАВА
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.
Известен способ артропластикп тазобедренного сустава путем использования собственной капсулы сустава для покрытия головки бедренной кости.
Однако при применении этого способа опорная и двигательная функции тазобедренного сустава восстанавливаются длительное время.
Целью изобретения является повышение опорной и двигательной функции тазобедренного сустава, Это достигается тем, что формируют гемикапсулярный лоскут на широкой питающей ножке из верхней полуокружности собственной капсулы сустава.
Способ осуществляют следующим образом.
Под эндотрахсальным наркозом при положении больного на боку производят разрез по наружной поверхности тазобедренного сустава длиной 17 — 20 см. Временно отсекают сухожилие средней ягодичной мышцы в области большого вертела бедра и широким распатором отслаивают его от верхней половины су-. ставной капсулы до тазовой кости. Мышечный лоскут берут на держалку и откидывают кверху. Капсулу сустава полукругом рассекают у места ес прикрепления tlo псрсдне-верхнему и верхне-заднему краям всртлужной впадины, а также по ходу шейки бедра спереди и сзади, на шная от концов рассеченной капсулы на
2 см. Образуется верхний гемикапсуляпный лоскут на широкой ножке с основанием, обращенный к большому вертелу, который отсепаровывают и откидывают с помощью держалки кнаружи.
Головку бедра вывихивают в рану и долотом производят экономную резекцию всей пораженной некротизированной части ее до по1р явления нормальной, кровоточащей костной ткани. Оставшуюся шейку бедра округляют фрезами пли расшпилем с целью придания ей гладкой поверхности. Прп необходимости подобным же образом обрабатывают и вертлуж15 ную впадину.
После соскабливания костной ложкой синовиальной оболочки с внутренней поверхности свободного конца капсулярного лоскута его укладывают на опорную верхнюю поверхность
20 обработанной шейки бедра, которую вместе с капсулой вправляют во впадину. Таким образом, между основными сочленяющимися костными поверхностями создается прокладка из твердой толстой суставной капсулы на широ25 кой ножке, которую пришивают или приклеивают цпакрпном. Рану послойно зашивают.
При этом восстанавливают ягодичные мышцы . и оставляют на 2 — 3 дня дренажные трубки.
Накладывают большую тазобедренную гипсо30 вую повязку на 3 — 4 недели с последующиМ
566571
Формула изобретения
Составитель С. Малютина
Корректор Л. Котова
Техред М. Семенов
Редактор М. Дмитриева
Заказ 1886/2 Изд. № 647 Тираж 693 Подписное
ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений н открытий!
13035, Москва, 7К-35, Раушская наб., д. 4/5
Типография, пр. Сапунова, 2 применением лечебной гимнастики, массажа и тепловых процедур. Через 5 — 6 недель после операции больному разрешают ходить с помощью костылей, а через 3 месяца нагружать оперированную ногу.
Предлагаемый способ обеспечивает быстрое приживление аутокапсулярного лоскута к освеженной костной ткани головки бедра и дает возможность раннего начала движений и опоры в тазобедренном суставе.
Способ артропластики тазобедренного сустава путем использования собственной кап5 сулы сустава для покрытия головки бедренной кости, отлич ающи йся тем, что, с целью повышения опорной и двигательной функции тазобедренного сустава, формируют гемыкапсулярный лоскут на широкой питающей
10 ножке из верхней полуокружности собственной капсулы сустава.
