Способ лечения отклонения большого пальца стопы снаружи
(iII 5 730
Союз Советских
Социалистических
Реслублии (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 04.11.74 (21) 2072911/13 с присоединением заявки ¹ (51) М. Кл.2А 61Â 17/00 (53) УДК 617.586(088.8) Опубликовано 15.06.76. Бюллетень № 22
Дата опубликования описания 02.08.76 но делам изобретений и открытий (72) Автор изобретения, А, В. Воронцов (71) Заявитель
Ленинградский государственный ордена Ленина институт усовершенствования врачей им. С. М. Кирова (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОТКЛОНЕНИЯ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА
СТОПЫ КНАРУЖИ
Формула изобретения
Гввударвтвенный комитат (23) Приоритет
Совета Министров СССР
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии.
Известен способ оперативного лечения отклонения большого пальца стопы кнаружи, заключающийся в поперечной остеотомии основания первой плюсневой кости, незначитсльной деротации ее и фиксации с помощью металлической спицы фрагмента первой плюсневой кости. Однако при таком способе возможен подвывих в нервом плюснево-фаланговом суставе.
С целью предупреждения подвывиха в первом плюснево-фаланговом суставе предлагают способ лечения, отличающийся от известного тем, что проводят деротацию дисталbHого фрагмента первой плюсневой кости до угла 40 — 55 и повторную остеотомию у основания после опускания дистального фрагмента первой плюсневой кости.
Способ осуществляют следующим образом.
На тыльной поверхности стопы между головками 1 и II-ой плюсневых костей производят разрез кожи на протяжении 2 — 3 см. Выделя.от сухожилие мышцы, приводящей первый палец, которое отсекают у места прикрепления к наружной сесамовидной косточке.
Рану зашивают. Второй разрез длиной 4—
5 см производят на тыльно-внутренней поверхности стопы от основания до дистального метафиза 1 плюсневой кости. Послойно обнажают первую плюсневую кость. Отступя на 0,8 — 1 см от плюс не-клиновидного сустава производят поперечную остеотомию пер5 вой плюсневой кости. Чрезкожно в основание головки 1-ой плюсневой кости с внутрен:ней,стороны вкалывают шило, с помощью которого производят ротацию дистального фрагмента кнаружи и опускание его в подо10 швенную сторону. 3 атем производят второе сечение, параллельное первому и проходящее через дистальный фрагмент. Плоскости сечений сопоставляют и фиксируют компрессируюоцим винтом.
Способ лечения отклонения большого пальца стопы кнаружи путем поперечной остеото20 мии основания первой плюсневой кости, деротацией дистал ного фрагмента и фиксацией фрагментов, отличающийся тем, что. с цель|о предупреждения подвывиха в первом плюснево-фаланговом суставе, прово25 дят деротацию дпстального фрагмента первой плюсневой кости до угла 40 — 55 и повторную остеотомию у основания после опускания дисталь ного фрагмента первой плюсневой кости.
