Чувствительная к давлению клейкая композиция (варианты) и способ ее приготовления, способ чрескожного введения лекарственного вещества и устройство для его осуществления
Изобретение относится к приспособлениям по чрескожному применению лекарственных веществ, точнее к композиции для чрескожного применения лекарственных веществ, в котором используется смесь полимеров для воздействия на растворимость лекарственного вещества и на скорость его поступления из препарата, а именно к композиции полимеров несмешивающихся между собой, включая растворимый поливинилпирролидон (ПВП), который может увеличить до желаемого максимума концентрацию лекарственного вещества в смеси, позволяя таким образом существенно сократить размер приспособления, необходимый для достижения терапевтических уровней с одновременным сохранением требуемых свойств по высвобождению лекарственного вещества и по адгезии. 5 с. и 39 з. п. ф-лы, 11 ил., 21 табл.
Данное изобретение в основном относится к системам для чрескожной доставки лекарственных веществ, точнее к препарату для чрескожного применения лекарственных веществ, в которых используется смесь полимеров с целью воздействия на растворимость лекарственного вещества и на скорость его высвобождения из композиции. Более конкретно, изобретение относится к композиции полимеров, желательно несмешивающихся между собой, включая растворимый поливинилпирролидон (ПВП), который может увеличить до желаемого максимума концентрацию лекарственного вещества в смеси, позволяя таким образом существенно уменьшить размер устройства, необходимый для достижения терапевтических уровней с одновременным сохранением требуемых свойств по высвобождению лекарственного вещества и по адгезии.
Уровень техники Применение чрескожного препарата, например, чувствительного к давлению адгезива, содержащего медикамент, лекарственное вещество или другое биологически активное вещество, как средства регулируемой подачи лекарства, высвобождающегося и поступающего через кожу с определенной постоянной скоростью, хорошо известно. Так, известны устройства для доставки лекарственных веществ, в которых медикамент включен в носитель, такой как полимерный матрикс и/или чувствительный к давлению адгезивный препарат. Чувствительный к давлению адгеэив должен прочно держаться на коже и не препятствовать миграции медикамента из носителя через кожу и в кровяное русло пациента. Концентрация лекарственного вещества в монолитных системах для чрескожной доставки может сильно варьировать в зависимости от применяемого лекарственного вещества и полимеров. Низкие концентрации лекарственного вещества в адгезиве могут привести к трудностям в достижении приемлемой скорости его высвобождения. Высокие концентрации лекарственного вещества, с другой стороны, часто влияют на клеящие свойства адгезивов и имеют тенденцию способствовать кристаллизации. Кристаллизация может происходить потому, что большинство лекарств, которые проходят через кожу, в той или иной степени не проявляют заметной растворимости или суспендируемости в адгезивах, чувствительных к давлению. В препаратах для чрескожного введения лекарственных веществ наличие кристаллов (лекарственных веществ и/или других компонентов) обычно нежелательно. Если лекарственное вещество представлено в кристаллической форме, оно является недоступным для выхода из системы и, таким образом, непригодно для применения. Более того, хотя кристаллы лекарственного вещества могут сначала раствориться и затем выйти из устройства, такой процесс обычно ограничивает скорость и приводит к снижению скоростей проникновения через кожу. Простые диффузионные модели проникновения лекарственных веществ через кожу предполагают, что такие скорости проникновения зависят от концентраций, то есть зависят как от количества вещества, так и от степени насыщения им чувствительного к давлению адгезивного препарата. Хотя полиакрилатные адгезивы имеют высокую степень сродства со многими лекарственными препаратами и тем самым проявляют тенденцию растворять их в себе в более высоких концентрациях, чем каучуковые адгезивы, при их единственном использовании в качестве чувствительных к давлению адгезивов возникают сложности с достижением приемлемых скоростей проникновения и проявлением адгезивных свойств. Минимальная концентрация, при которой чувствительный к давлению адгезивный препарат насыщается лекарственным веществом с целью максимального увеличения проникаемости, может быть достигнута путем замешивания резинового адгезива, в котором лекарственные вещества не растворяются или растворяются слабо, в полиакрилатный адгезив. Однако уменьшение растворимости и увеличение степени перенасыщаемости лекарственного вещества в такой составной полимерной системе создает благоприятные условия для кристаллизации лекарственного вещества. Высокие концентрации растворенного активного ингредиента могут быть использованы для увеличения поступления активного ингредиента через кожу, как это часто сообщается в публикациях о так называемых перенасыщенных системах. Размер и распределение кристаллов становятся, таким образом, важными параметрами, которые следует контролировать для того, чтобы достигнуть максимального высвобождения лекарственного вещества. Однако эти параметры обычно трудны для контроля. Невозможность регулирования размера и распределения кристаллов может сказаться на продуктах производства и их появление означает, что процесс производства не контролируется. Более важно, что присутствие крупных кристаллов, особенно в чрезмерных количествах, может быть вредно для чрескожных препаратов адгезивного типа. Кристаллы на поверхности чувствительной к давлению адгезивной системы могут привести к снижению адгезии. Более того, кристаллы с поверхности могут прийти в непосредственное соприкосновение с кожей, что может вызвать раздражение. Растворимый ПВП известен как ингибитор кристаллизации для приготовления чрескожных препаратов. Однако ПВП уменьшает или в достаточно высокой концентрации нарушает приемлемые скорости проникновения для высвобождения терапевтического уровня лекарственного вещества и адгезивные свойства чувствительных к давлению адгезивов. Schering AG EPO публикация патента N WO 93/08793, заявка от 21 октября 1992 года под названием "Чрескожные терапевтические системы, содержащие ингибиторы кристаллизации", описывает ПВП в качестве ингибитора кристаллизации в однополимерной адгезивной системе. US 5252334 описывает применение ПВП в однополимерной адгезивной системе без усилителя. Noven Pharmaceuticals, Inc. PCT US 92/05297, заявка от 22 июня 1992 года, и озаглавленная "Параметр растворимости, базирующийся на системе высвобождения лекарственного вещества, и способ коррекции насыщающей концентрации лекарственного вещества": описывает монолитную чувствительную к давлению адгезивную систему для чрескожного применения, включающую два разных полимера. Каучук, обладающий более низкой растворимостью, имеет тенденцию уменьшать растворимость лекарственного вещества в чувствительном к давлению адгезивном препарате, понижая таким образом концентрацию растворимого лекарственного вещества. Ни в одной из патентных публикаций не приводится сведений о том, что путем добавления каучука к лекарственному веществу в составе полиакрилатного адгезива скорость чрескожного проникновения может возрасти как результат увеличения степени насыщения, а именно насыщения или перенасыщения системы лекарственным веществом. Однако это увеличение степени насыщения может привести к кристаллизации лекарственного вещества. Также эти патенты и патентные публикации не сообщают о том, что возросшая скорость проникновения не должна приноситься в жертву с целью сведения к минимуму явления кристаллизации или что проблема кристаллизации могла бы быть решена путем добавления растворимого ПВП в количестве, достаточном для того, чтобы растворить все лекарственное вещество до сверхнасыщенной концентрации в составной полимерной адгезивной смеси и при этом поддерживать высвобождение терапевтических уровней лекарственного вещества, а также адгезивных свойств препарата. Сущность изобретения. В настоящее время обнаружено, что растворимый ПВП может применяться в составе составной полимерной адгезивной системы в узком диапазоне концентраций для того, чтобы растворить лекарственные вещества в количествах, близких к количествам, которые могут быть растворены в полимерной системе, состоящей только из одного полиакрилата; растворимый ПВП позволяет чувствительной к давлению адгезивной системной смеси сохранять требуемую способность к адгезии. Предшествующие и другие объекты были достигнуты с помощью данного изобретения путем включения растворимого ПВП в состав смеси, состоящей по меньшей мере из двух полимеров. Растворимый ПВП позволяет осуществить повышенное насыщение лекарственным веществом чувствительного к давлению адгезивного препарата. Количество используемого растворимого ПВП должно быть достаточным для того, чтобы растворить лекарственное вещество, избежав при этом нежелательной кристаллизации, существенного уменьшения скорости проникновения лекарственного вещества или адгезивной характеристики препарата. Смесь, состоящая по меньшей мере из двух полимеров, описана в PCT US 92/05297, ссылка на патент приводилась выше. В соответствии с одним аспектом данного изобретения улучшенный чувствительный к давлению адгезивный препарат включает: (1) каучуковый адгезив, (2) полиакрилат, (3) лекарственное вещество и (4) растворимый ПВП. Термин "перенасыщенный", используемый в отношении лекарственного вещества, означает, что количество лекарственного вещества превышает его степень растворимости или способность к образованию дисперсий в составной полимерной адгезивной системе, в которой отсутствует растворимый ПВП. Термин "поливинилпирролидон" или "ПВП" относится к полимеру как гомополимеру, так и сополимеру, содержащему N-винилпирролидон в качестве одного из мономеров. Типичные ПВП полимеры - гомополимерные ПВП и сополимеры, содержащие винилацетат и винилпирролидон. Гомополимерные ПВП известны в фармацевтической промышленности под разными названиями, включая международное наименование поли(1-винил-2-пирролидон) и торговые названия Povidone, Polyvidone, Polyvidonum и Polyvidonume. Сополимер винилацетат/винилпирролидон известен в фармацевтической промышленности как Copolyvidon, Copolyvidone и Copolyvidonum. Пригодными ПВП полимерами являются полимеры, продаваемые подтоварными знаками Kollidon фирмы BASF AG, Ludwigshafen, Germany. Предпочтительными полимерами являются Kollidon 17PF, 25, 30, 90 и VA 64. Термин "растворимый" по отношению к ПВП означает, что полимер растворим в воде, как правило, не имеет прочных перекрестных связей и имеет молекулярный вес меньше чем приблизительно 2000000. С общей информацией можно ознакомиться Buhler, Kollidon

Фиг. 8 показывает кумулятивное проникновение эстрадиола и норэтиндронацетата из композиции по данному изобретению, содержащей различные концентрации растворимого ПВП:
Фиг. 9 показывает воздействие концентрации растворимого ПВП на прохождение эстрадиола и норэтиндронацетата через эпидермис человека из композиции по данному изобретению; и
Фиг. 10 показывает воздействие растворимого ПВП на среднее истечение эстрадиола и норэтиндронацетата из композиции по данному изобретению, содержащей различные концентрации растворимого ПВП. Сведения, подтверждающие возможность осуществления изобретения
Изобретение относится к чувствительной к давлению клейкой композиции, включающей смесь по меньшей мере двух полимеров, растворимого ПВП и лекарственного вещества. Смесь, состоящая по меньшей мере из двух полимеров, упоминается здесь как составная полимерная адгезивная система. Термин "смесь" используется для обозначения того, что отсутствует или практически отсутствует химическая реакция или перекрестные сшивки (помимо простых H-связей) между разными полимерами в составе множественной полимерной адгезивной системы. Как здесь упоминается, термин "чувствительный к давлению адгезив" относится к вязкоупругому материалу, который мгновенно приклеивается к большинству субстратов под действием очень незначительного давления, а также сохраняет постоянную липкость. Полимер является чувствительным к давлению адгезивом в рамках употребляемого здесь термина, если он обладает свойствами чувствительного к давлению адгезива сам по себе или действует как чувствительный к давлению адгезив при совместном замешивании с веществами, повышающими клейкость, пластификаторами или другими добавками. Термин "чувствительный к давлению адгезив" также применяется по отношению к смесям различных полимеров и таким смесям полимеров, как полиизобутилены (ПИБ), имеющие разные молекулярные веса, полученные смеси являются чувствительным к давлению адгезивом. В последнем случае полимеры более низкого молекулярного веса в составе смеси не рассматриваются как "вещества, повышающие клейкость", поскольку этот термин резервируется для добавок, которые отличаются не только по молекулярному весу от полимеров, к которым они добавлены. Используемый здесь термин "каучук" подразумевает вязкоупругий материал, обладающий свойствами чувствительного к давлению адгезива и содержащий по меньшей мере один природный или синтетический высокоэластичный полимер. К числу природных каучуков относятся полисилоксан, полиизобутилен и природный каучук. Используемый здесь термин "лекарственное вещество" и его эквиваленты "биологически активный агент" и "медикамент" подразумевают очень широкое значение, поскольку включают любые терапевтические, профилактические и/или фармакологические или физиологические средства или смесь их, которые при поступлении в живой организм производят желаемый, как правило, полезный эффект. Более конкретно, любое лекарственное вещество, способное вызывать фармакологический ответ как местный, так и системный, независимо от того, является ли оно по своей сути терапевтическим, диагностическим или профилактическим средством в растениях или животных, включается в рассмотрение по данному изобретению. Также в рамки изобретения входят такие биологически активные агенты, как пестициды, репелленты, вещества, защищающие от солнца, косметические вещества и т.д. Следует отметить, что лекарственные вещества и/или биологически активные агенты могут применяться индивидуально или в смеси двух и более подобных веществ в количествах, достаточных для того, чтобы предотвратить, приостановить, продиагностировать или излечить от заболевания или для каких-либо других условий, в зависимости от потребности. Лекарственные вещества применяются в "фармакологически эффективном количестве". Этот термин подразумевает, что концентрация лекарственного вещества такова, что в составе композиции она достигает терапевтического уровня высвобождения лекарственного вещества за время, в течение которого она должна быть использована, предпочтительно с нулевым порядком кинетики. Такое высвобождение зависит от большого числа переменных факторов, включая лекарственное вещество, период времени, в течение которого индивидуальная доза применяется, скорости истечения лекарственного вещества из системы и ряда других переменных факторов. Количество требуемого лекарственного вещества может быть определено экспериментально, основываясь на скорости истечения лекарственного вещества через систему и через кожу, при использовании и без использования усилителей. Имея установленную требуемую скорость истечения, создание системы для чрескожного применения происходит таким образом, что скорость высвобождения на протяжении периода времени терапевтического использования будет по меньшей мере равна скорости истечения. Разумеется, активная площадь системы для чрескожного применения также влияет на высвобождение лекарственного вещества из системы. В работе упоминается термин "перенасыщенное" количество. Перенасыщенное количество необходимо для того, чтобы увеличить концентрацию растворенного вещества в системе. Растворимый ПВП таким образом необходим для растворения лекарственного вещества в системе, перенасыщенной другим образом. Как правило, терапевтические количества лекарственного вещества могут быть получены из препаратов, содержащих от 0.1 до 50% лекарственного вещества. Однако композиция по данному изобретению весьма полезна для лекарственных веществ, которые используются в относительно низких концентрациях, особенно от 0.3 до 30% от препарата в целом. Растворимый ПВП используется в количестве, эффективном для того, чтобы растворить лекарственное вещество. Такое количество является более высоким, чем это требуется для растворения лекарственного вещества в идентичных препаратах, не содержащих резины. Однако максимальное количество растворимого ПВП должно быть не выше, чем количество, которое может поддерживать высвобождение терапевтических доз лекарственного вещества, предпочтительно с нулевым порядком кинетики, и которое может сохранять адгезивные свойства чувствительного к давлению адгезивного препарата для чрескожного применения. В качестве примера можно привести стероид, такой как 17

1.

Бициклические, такие как Binedaline, Caroxazone, Citalopram, Dimethazan, Индалпин, Фенкамин, Indeloxazine Hydrochloride, Nefopam, Nomifensine, Oxitriptan, Oxypertine, Paroxetine, Сертралин, Thiazesim, Тразодон и Зометапин:
Гидразиды/гидразины, такие как Benmoxine, lproclozide, lproniazid, Isocarboxazid, Ниаламид, Octamoxin и Phenelzine;
Пирролидоны, такие как Cotinine, Rolicyprine и Rolipram;
Тетрациклические, такие как Мапротилин, Метралиндол, Миансерин и Oxaprotiline. Трициклические, такие как Adinazolam, Амитриптилин, Amitriptylinoxide, Amoxapine, Butriptyline, Кломипрамин, Demexiptiline, Desipramine, Dibenzepin, Dimetracrine, Dothiepin, Доксепин, Fluacizine, Имипрамин, Imipramine N-Oxide, lprindole, Lofepramine, Melitracen, Metapramine, Нортриптилин, Noxiptylin, Опипрамол, Pizotyline, Propizepine, Protriptyline, Quinupramine, Tianeptine и Trimipramine, и другие, такие как Adrafinil, Benactyzine, Bupropion, Butacetin, Deanol, Deanol Aceglumate, Deanol Acetamidobenzoate, Dioxadrol, Etoperidone, Febarbamate, Femoxetine, Fenpentadiol, Флуоксетин, Флувоксамин, Hematoporphyrin, Hypercinin, Levophacetoperane, Medifoxamine, Minaprine, Moclobemide, Oxaflozane, Piberaline, Prolintane, Pyrisuccideanol, Рубидия хлорид, Сульпирид, Sultopride, Teniloxazine, Thozalinone, Tofenacin, Toloxatone, Tranylcypromine, L-Tryptophan, Viloxazine и Zimeldine. 7. Антиэстрогены, такие как Delmadinone Acetate, Ethamoxytriphetol, Тамоксифен и Toremifene. 8. Антигонадотропины, такие как Даназол, Гестринон и Пароксипропион. 9. Антигиперензивные средства, включая:
Производные Арилэтаноламина, такие как Amosulalol, Bufuralol, Dilevalol, Labetalol, Pronethalol, Sotalol, Sulfinalol;
Производные Арилоксипропаноламина, такие как Ацебутолол, Alprenolol, Arotinolol, Атенолол, Betaxolol, Bevantolol, Бисопролол, Bopindolol, Bunitrolol, Bupranolol, Butofilolol, Carazolol, Cartezolol, Carvedilol, Celiprolol, Cetamolol, Epanolol, Indenolol, Mepindolol, Metipranolol, Метопролол, Moprolol, Nadolol, Nipradilol, Окспренолол, Penbutolol, Пиндолол, Пропранолол, Талинолол, Tetraolol, Тимолол и Toliprolol;
Производные бензотиадиазина, такие как Althiazide, Bendroflumethiazide, Benzthiazide, Benzylhydrochlorothiazide, Buthiazide, Chlorothiazide, Chlorthalidone, Cyclopenthiazide, Cyclothiazide, Diazoxide, Epithiazide, Ethiazide, Fenquizone, гидрохлортиазид, Hydroflumethiazide, Methylclothiazide, Meticrane, Metolazone, Paraflutizide, Polythiazide, Tetrachlormethiazide и Trichlormethia:
Производные N-карбоксилалкила (пептид/лактам), такие как Alacepril, Каптоприл, Cilazapril, Delapril, Эналаприл, Enalaprilat, Fosinopril, Лизиноприл, Moveltipril, Perindopril, Quinapril, Ramipril;
Производные дигидропиридина, такие как Амлодипин, Фелодипин, Иcрадипин, Никардипин, Нифедипин, Nilvadipine, Nisoldipine, Нитрендипин;
Производные гуанидина, такие как Bethanidine, Debrisoquin, Guanabenz, Guanacline, Guanadrel, Guanazodine, Guanethidine, Guanfacine, Guanochlor, Guanoxabenz и Guanoxan;
Гидразины и фталазины, такие как Budralazine, Cadralazine, Дигидралазин, Endralazine, Hydracarbazine, Hydralazine, Pheniprazine, Pildralazine, Todralazine;
Производные имидазола, такие как Клонидин, Lofexidine, Фентоламин, Tiamenidine, Tolonidine:
Соединения четвертичных солей аммония Azamethonoium Bromide, Chlorisondamine Chloride, Hexamethonium, Pentacynium Bis(methyl sulfate), Pentamethonium Bromide, Pentolinium Tartate, Phenactopinium Chloride и Trimethidiunum Methosulfate:
Производные хиназолина, такие как Alfuzolin, Bunazosin, Doxazosin, Празозин, Terazosin, Trimazosin;
Производные резерпина, такие как Bietaserpine, Deserpidine, Ресцинамин, Резерпин и Syrosingopine;
Производные сульфонамидов, такие как Амбусид, Клопамид, Фуросемид, Индапамид, Quinethazone, Tripamide и Xipamide; и
другие, такие как Аймалин,

Производные аминоакрилкарбоксиловой кислоты, такие как Enfenamic Acid, Этофенамат, Flufenamic Acid, Isonixin, Meclofenamic Acid, Нифлумовая кислота, Talniflumate, Terofnamate и Tolfenamic Acid:
Производные арилуксусной кислоты, такие как Acemetacin, Alclofenac, Amfenac, Bufexamac, Cinmetacin, Clopirac, Диклофенак натрия, Etodolac, Felbinac, Fenclofenac, Fenclorac, Fenclozic Acid, Fentiazac, Glucametacin, lbufenac, Индометацин, Isofezolac, Isoxepac, Lonazolac, Metiazinic Acid, Oxametacine, Proglumetacin, Sulindac, Tiaramide, Tolmetin и Zomepirac:
Производные арилмасляной кислоты, такие как Бумадизон, Бутибуфен, Фенбуфен и Xenbucin;
Производные арилкарбоновых кислот, такие как Clidanac, Кеторолак и Tinoridine;
Производные арилпропионовой кислоты, такие как Alminoprofen, Benoxaprofen, Bucloxic Acid, Carprofen, Fenoprofen, Flunoxaprofen, Flurbiprofen, Ибупрофен, lbuproxam, Indoprofen, Кетопрофен, Loxoprofen, Miroprofen, Напроксен, Oxaprozin, Piketoprofen, Pirprofen, Pranoprofen, Protizinic Acid, Suprofen и Tiaprofenic Acid;
Пиразолы, такие как Difenamizole и Epirizole;
Пирозолоны, такие как Apazone, Benzpiperylon, Feprazone, Mofebutazone, Morazone, Oxyphenbutazone, Phenybutazone, Pipebuzone, Propyphenazone, Ramifenazone, Suxibuzone и Thiazolinobutazone;
Производные салициловой кислоты, такие как Acetaminosalol, Аспирин, Benorylate, Bromosaligenin, Кальция Ацетилсалицилат, Diflunisal, Etersalate, Fendosal, Gentisic Acid, Салицилатгликоль, Имидазола салицилат, Лизина ацетилсалицилат, Mesalamine, Морфолина салицилат, 1-Нафтила салицилат, Olsalazine, Parsalmide, Фенила ацетилсалицилат, Фенила салицилат, Салацетамид, Салициламин O-уксусной кислоты, Салицилсерная кислота, Салсалат и Sulfasalazine;
Тиазинкарбоксамиды, такие как Droxicam, Isoxicam, Пироксикам и Теноксикам: и
другие, такие как epsilon-Acetamidocaproic Acid, S-Adenosylmethionine, 3-Amino-4-hydroxybutyric Acid, Amixetrine, Bendazac, Benzydamine, Bucolome, Difenpiramide, Ditazol,Emorfazone, Guaiazulene, Nabumetone, Nimesulide, Orgotein, Oxaceprol, Paranyline, Perisoxal, Pifoxime, Proquazone, Proxazole и Tenidap. 11. Противоопухолевые лекарственные вещества, включая:
2-аминолевулиновую кислоту и алкилирующие агенты, включая:
Алкилсульфонаты, такие как Busulfan, Improsulfan и Piposulfan;
Азаридины, такие как Benzodepa, Carboquone, Meturedepa и Uredepa;
Этиленимины и метилмеламины, такие как Алтретамин, Триэтиленмеламин, Триэтиленфосфорамид, Триэтилентиофосфорамид, и Триметилолмеламин;
Азотистые иприты, такие как Chlorambucil, Chlornaphazine, Cholophosphamide, Estramustine, lfosfamide, Mechlorethamine, Mechlorethamine Oxide Hydrochloride, Melphalan, Novembichin, Phenesterine, Prednimustine, Trofosfamide и Uracil Mustard;
Нитрозомочевины, такие как Carmustine, Chlorozotocin, Fotemustine, Ломустин, Nimustine и Ranimustine; и
другие, такие как Дакарбазин, Mannomustine, Mitobronitol, Mitolactol и Pipobroman;
Антибиотики, такие, как Аклациномицины, Актиномицин F1, Anthramycin, Азасерин, Блеомицины, Cactinomycin, Carubicin, Carzinophilin, Хромомицины, Дактиномицин, Даунорубицин, 6-Диазо-5-оксо-L-норлейцин, Доксорубицин, Эпирубицин, Митомицины, Mycophenolic Acid, Ногаламицин, Оливимицины, Peplomycin, Plicamycin, Порфиромицин, Пуромицин, Стрептонигрин, Streptozocin, Tubercidin, Ubenimex, Zinostatin и Зорубицин;
Антиметаболиты, включая:
Аналоги фолиевой кислоты, такие как Denopterin, Метотрексат, Pteropterin и Trimetrexate;
Аналоги пурина, такие как Fludarabine, 6-Меркаптопурин, Thiamiprine и Thioguanaine; и
Аналоги пиримидина, такие как Ancitabine, Азацитидин, Азауридин, Carmofur, Цитарабин, Doxifluridine, Enocitabine, Floxuridine, Флуороцил и Тэгафур;
Ферменты, такие как L-Аспарагиназа; и
другие лекарственные вещества, такие как Aceglatone, Amsacrine, Bestrabucil, Bisantrene, Карбоплатин, Цисплатин, Defofamide, Demecolcine, Diaziquone, Elfornithine, Elliptinium Acetate, Etoglucid, Этопозид, Галлия нитрат,
Гидроксимочевина,




Противоопухолевые гормональные лекарственные вещества, включая:
Андрогены, такие как Calusterone, Dromostanolone Propionate, Epitiostanol, Mepitiostane и Testolactone:
Ингибиторы коры надпочечников, такие как Аминоглютетимид, Mitotane и Trilostane:
Антиандрогены, такие как Flutamide и Nilutamide; и
Антиэстрогены, такие как Тамоксифен и Toremifene. 12. Средства для лечения болезни Паркинсона, такие как Амантадин, Benserazide, Bietanautine, Biperiden, Бромокриптин, Bidupine, Карбидопа, Deprenyl, Dexetimide, Diethazine, Droxidopa, Ethopropazine, Ethylbenzhydramine, Леводопа, Naxagolide, Pergolide, Piroheptine, Pridinol, Prodipine, Terguride, Tigloidine и Тригексифенидил гидрохлорид. 13. Средства, препятствующие гипертрофии предстательной железы, такие как Гестоноронкапронат, Mepartricin, Oxendolone и Проскар. 14. Нейролептики, включая: Бутирофеноны, такие как Бенперидол, Bromperidol, Дроперидол, Fluanisone, Галоперидол, Melperone, Moperone, Pipamperone, Sniperone, Timiperone и Трифлуперидол;
Фенотиазины, такие как Acetophenazine, Butaperazine, Carphenazine, Chlorproethazine, Chlorpromazine, Clospirazine, Cyamemazine, Dixyrazine, Флуфеназин, Imiclopazine, Mepazine, Nesoridazine, Methoxypromazine, Метофеназат, Oxaflumazine, Perazine, Перициазин, Perimethazine, Perphenazine, Piperacetazine, Pipotiazine, Prochlorperazine, Promazine, Sulforidazine, Thiopropazate, Тиоридазин, Трифлюоперазин и Triflupromazine:
Тиоксатены, такие как Хлорпротиксен, Clopenthixol, Flupentixol и Thiothixene:
другие трициклические соединения, такие как Bezquinamide, Carpipramin, Clocapramine, Clomacran, Clothiapine, Клозапин, Opipramol, Prothipendyl, Tetrabenazine и Zotepine; и
другие средства, такие как Alizapride, Amisulpride, Buramate, Флуспирилен, Molindone, Пенфлюридол, Пимозид, Spirilene и Сулпирид. 15. Спазмолитические средства, такие как Alibendol, Ambucetamide, Aminopromazine, Apoatropine, Bevonium Methyl Sulfate, Bietamiverine, Butaverine, Butropium Bromide, N-Бутилскополаммониум бромид, Caroverine, Cimetropium Bromide, Cinnamedrine, Clebopride, Coniine Hydrobromide, Coniine Hydrochloride, Cyclonium Iodide, Difemerine, Diisopromine, Dioxaphetyl Butyrate, Diponium Bromide, Drofenine, Emepronium Bromide, Ethaverine, Feclemine, Fenalamide, Fenoverine, Fenpiprane, Fenpiverinium Bromide, Fentonium Bromide, Flavoxate, Flopropione, Глюконовая кислота, Guaiactamine, Hydramitrazine, Hymecromone, Leiopyrrole, Mebeverine, Moxaverine, Nafiverine, Octamylamine, Octaverine, Pentapiperide, Phenamacide Hydrochloride, Phloroglucinol, Pinaverium Bromide, Piperilate, Pipoxolan Hydrochloride, Pramiverin, Prifinium Bromide, Properidine, Propivane, Propyromazine, Prozapine, Racefemine, Rociverine, Spasmolytol, Stilonium Iodide, Sultroponium, Tiemonium Iodide, Tiquizium Bromide, Tiropramide, Trepibutone, Tricromyl, Trifolium, Trimebutine, N,N-1-Trimethyl-3,3-diphenylpropylamine, Tropenzile, Trospium Chloride и Xenytropium Bromide. 16. Транквилизаторы, включая:
Арилпиперазины, такие как Buspirone, Gepirone и Ipsapirone;
Производные бензодиазепина, такие как Alprazolam, Бромазепам, Camazepam, Хлордиазепоксид, Clobazam, Clorazepate, Chotiazepam, Cloxazolam, Диазепам, Ethyl Loflazepate, Etizolam, Fluidazepam, Flutazolam, Flutoprazepam, Halazepam, Ketazolam, Лоразепам, Loxapine, Медазепам, Metaclazepam, Mexazolam, Nordazepam, Оксазепам, Oxazolam, Pinazepam, Prazepam и Tofisopam;
Карбаматы, такие как Cyclarbamate, Emylcamate, Hydroxyphenamate, мепробамат, Phenprobamate и Tybamate; и
другие, такие как Alpidem, Benzoctamine, Captodiamine, Chlormezanone, Etifoxine, Fluoresone, Глютаминовая кислота, Hydroxyzine, Mecloralurea, Mephenoxalone, Oxanamide, Phenaglycodol, Suriclone. 17. Регуляторы кальция, такие как Calcifediol, Кальцитонин, Calcitriol, Клодроновая кислота, Дигидротахистерол, Eicatonin, Этидроновая кислота, lpriflavone, Pamidronic Acid, Parathyroid Hormone и Teriparatide Acetate. 18. Регуляторы сердечного ритма, такие как Ацефиллин, Ацетилдигиоксины, 2-Amino-4-picoline, Amrinone, Benfurodil Hemisuccinate, Buclasdesine, Cerberoside, Camphotamide, Конваллятоксин, Кумарин, Denopamine, Deslanoside, Ditalin, Дигиталис, Дигитоксин, Дигоксин, Добутамин, Допамин, Dopexamin, Enoximone, Erythrophleine, Fenalcomine, Gitalin, Гитоксин, Glycocyamine, Heptaminol, Hydrastinine, lbopamine, Lanotodises, Metamivam, Milrinone, Neriifolin, Oleandrin, Ouabain, Оксифедрин, Prenalterol, Proscillaridin, Resibufogenin, Сцилларен, Scillarenin, Строфантин, Sulmazole, Theobromine и Xamoterol. 19. Хелатирующие агенты, такие как Deferozmine, Ditiocarb Sodium, Edetate Calcium Disodium, Edetate Disodium, Edeate Sodium, Edetate Trisodium, Пеницилламин, Pentetate Calcium Trisodium, Pentectic Acid, Сукцимер и Trientine. 20. Агонисты дофаминового рецептора, такие как Бромокриптин, Dopexamine, Fenoldopam, lbopamine, Lisuride, Naxagolide и Pergolide. 21. Индукторы ферментов печени, такие как Flumecinol. 22. Эстрогены, включая:
Нестерольные андрогены, такие как Benzestrol, Broparoestrol, Хлортрианизен, Dienestrol, Diethylstilbestrol, Diethylstilbestrol Diproprionate, Диместрол, Фосфестрол, Hexestrol, Methallenestril и Methestrol; и
Эстрогены стероидной природы, такие как Colpormon, Эстрогенные гормоны конъюгированные, Equilenin, Equilin, Эстрадиол, Эстрадиола бензоат, Estradiol 17



вазодилататоры (периферические), такие как Алюминия никотинат, Баметан, Bencyclane, Betahistine, Bradykinin, Brovincamine, Bufoniode, Buflomedil, Butalamine, Cetiedil, Ciclonicate, Cinepazide, Циннаризин, Cyclandelate, Diisopropylamine Dichloracetate, Eledoisin, Fenoxidil, Flunarisine, Heronicate, lfenprodil, Inositol Niacinate, Isoxsuprine, Kallidin, Kallikrein, Moxisylyte, Nafronyl, Nicametate, Ницерголин, Nicofuranose, Nicotinyl Alcohol, Nylidrin, Pentifylline, Пентоксифиллин, Piribedil, Protaglandin E1, Sulostidil и Xanthinal Niacinate. 30. Антагонисты бензодиазепина, такие как Flumazenil. 31. Бронходилататоры, включая:
Производные эфедрина, такие как Albuterol, Bambuterol, Bitolterol, Carbuterol, Кленбутерол, Clorprenaline, Dioxethedrine, Эфедрин, Epiniphrine, Eprozinol, Etafedrine, Ethyinorepinephrine, Фенотерол, Hexoprenaline, Isoetharine, Изопротеринол, Mabuterol, Metaproterenol, N-Methylephedrine, Pirbuterol, Procaterol, Protokylol, Reproterol, Rimiterol, Soterenol, Тербуталин и Tulobuterol;
Соединения четвертичных солей аммония, такие как Bevonium Methyl Sulfate, Clutropium Bromide, Ипратропия бромид и Oxitropium Bromide;
Производные ксантина, такие как Acefylline, Acefylline Piperazine, Ambuphylline, Аминофиллин, Bamifylline, choline Theophyllinate, Doxofylline, Дифилин, Enprofylline, Etamiphyllin, Etofylline, Guaithylline, Proxyphylline, Theobromine, 1-Theobromineacetic Acid и Theophylline; и
другие, такие как Fenspiride, Medibazine, Methoxyphenanime и Tretoquinol. Лекарственные вещества и их смеси могут быть представлены в композиции в различных формах, в зависимости от того, в какой форме достигается оптимальное высвобождение. Что касается лекарственных веществ, то они могут быть в виде основания или кислоты, или в форме солей, эфиров, или любых других производных, соответствующих фармакологическим критериям, или как компоненты молекулярных комплексов. Количество лекарственного вещества, включаемого в композицию, варьируют в зависимости от конкретного лекарственного вещества, требуемого терапевтического эффекта и отрезка времени, на протяжении которого осуществляется лечение. Для большинства лекарственных веществ проникновение через кожу является этапом, лимитирующим скорость высвобождения. Поэтому количество лекарственного вещества и скорость его высвобождения, как правило, подбираются таким образом, чтобы обеспечить чрескожное поступление с нулевым порядковым временем зависимости для пролонгированного периода времени. Минимальное количество лекарственного вещества в системе подбирается на основании такого количества лекарственного вещества, которое проходит через кожу за время, в течение которого данное приспособление может обеспечить лечение. В норме количество лекарственного вещества в системе может варьировать от 0,1 до 50% и оптимально, для более низких доз лекарственного вещества от 0,3 до 30%. Очевидно, что в состав системы для чрескожного применения лекарственного вещества должны также входить агенты, про которые известно, что они ускоряют проникновение лекарственного вещества через кожу. Эти агенты упоминались как усилители кожной проницаемости, катализаторы, адъюванты, сорбционные промоторы и упоминаются здесь под общим термином "усилители". Этот класс агентов включает вещества с разными механизмами действия, в том числе такие, у которых действие заключается в улучшении растворимости и способности к диффузии лекарственных веществ в составе составного полимера, и такие вещества, которые улучшают чрескожное поглощение, например, путем изменения способности слоя кожи удерживать влагу, смягчения кожи, улучшения кожной проницаемости, действуя как вспомогательные факторы проницаемости или вскрыватели волосяных фолликул или изменяя структуру кожи, в том числе и пограничный слой. Некоторые из этих агентов имеют более одного механизма действия, но по существу они усиливают высвобождение лекарственного вещества. Усилитель может быть включен в систему высвобождения лекарственного вещества в концентрации примерно до 20%. Если усилитель включен, то его предпочтительная концентрация примерно от 1 до 10%. Примерами усилителей являются многоатомные спирты, такие как дипропиленгликоль, пропиленгликоль и полиэтиленгликоль, которые усиливают растворимость лекарственных веществ: жидкие масла, такие как оливковое масло, сквален и ланолин: полиэтиленгликолевые эфиры и жирные эфиры, такие как цетиловый эфир и олеоиловый эфир: эфиры жирных кислот, такие как изопропилмиристат, которые усиливают способность лекарственных веществ к диффузии; спирты жирных кислот, такие как олеоиловый спирт; мочевина и производные мочевины, такие как аллантоин, которые влияют на способность кератина удерживать влажность; полярные растворители, такие как диметилдецилфосфоксид, метилоктилсульфоксид, диметиллауриламид, додецилпирролидон, изосорбит, диметилацетонид, диметилсульфоксид, децилметилсульфоксид и диметилформамид, которые воздействуют на проницаемость кератина; салициловая кислота, которая смягчает кератин; аминокислоты, которые способствуют проницаемости; бензилникотинат, который вскрывает волосяные фолликулы; высокомолекулярные алифатические поверхностноактивные вещества, такие как соли лаурилсульфата, которые изменяют поверхностную структуру кожи и снабжение лекарственными веществами. Другие вещества включают олеиновую и линолиновую кислоты, аскорбиновую кислоту, пантенол, бутилированный гидрокситолуол, токоферол, токоферилацетат, токофериллинолеат, пропилолеат, изопропилпальмитат, олеамид, полиоксиэтилен (4) лауриловый эфир, полиоксиэтилен (2) олеиловый эфир и полиоксиэтилен (10) олеиловый эфир, продающиеся под торговыми названиями Brij 30, 93 и 97 фирмой ICI Americas, Inc., и полисорбент 20, продающийся под торговым названием Tween 20 фирмой ICI Americas, Inc. В основных вариантах применения изобретения пластификатор или вещество, обеспечивающее липкость, включено в состав препарата для улучшения адгезивных свойств чувствительного к давлению адгезивного препарата. Вещество, обеспечивающее липкость, чрезвычайно полезно в таких сочетаниях, когда лекарственное вещество не пластифицирует полимер. Пригодными для этой цели известными агентами, обеспечивающими липкость, являются: (1) алифатические углеводороды; (2) смешанные алифатические и ароматические углеводороды; (3) ароматические углеводороды; (4) замещенные ароматические углеводороды; (5) гидрогенизированные сложные эфиры; (6) политерпены и (7) гидрогенизированная древесная смола или канифоль. Желательно, чтобы применяемый для липкости агент смешивался со смесью полимеров. В предпочтительном варианте применения агентом, обеспечивающим липкость, является силиконовая жидкость (например, 360 Medical Fluid, которую можно приобрести в Dow Corning Corporation, Midland, MI) или минеральное масло. Силиконовая жидкость эффективна для смесей, содержащих в качестве основного компонента полисилоксан. В других вариантах, например, с использованием синтетической резины в качестве основного компонента предпочитаемым агентом, обеспечивающим липкость, является минеральное масло. Акрилы могут обеспечить липкость в сочетании с олеатами, олеиновой кислотой, олеиловым спиртом и другими агентами - производными жирных кислот. Некоторые лекарственные вещества, такие как вазодилатор нитроглицерин, действуют как пластификаторы, поскольку они в значительной степени растворимы в полимерах, входящих в систему. Если молекулы лекарственного вещества плохо растворяются в системе полимеров, может быть добавлен сорастворитель для лекарственного вещества и полимера. Сорастворители, такие как лецитин, производные ретинола, токоферол, дипропиленгликоль, триацетин, пропиленгликоль, насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, минеральное масло, силиконовая жидкость, спирты, бутиловый бензофталат и им подобные вещества полезны в применении данного изобретения, зависящего от растворимости лекарственного вещества в составной полимерной адгезивной системе. Таким образом, наилучшими препаратами для сочетания каучука и полиакрилата являются следующие (см. табл. 1). Композиции данного изобретения в дальнейшем могут оснащаться различными отвердителями, наполнителями и другими известными добавками для использования в приспособлениях по чрескожной подаче лекарственных веществ. Если препарат имеет тенденцию впитывать влагу, например, когда в качестве сорастворителя используется лецитин, особенно полезны гидрофильные вещества. Одним из вариантов успешно применявшегося гидрофильного вещества является глина. Было обнаружено, что добавление глины улучшает адгезивные свойства в составах для чрескожной доставки без уменьшения скорости высвобождения лекарственного вещества. К пригодным для этой цели глинам относятся каолиниты, такие как баолинит, анауксит, диккит и накрит, монтмориллониты, такие как монтмориллонит, бентонит, берделлит и монтронит, иллиты/мусковиты, такие как иллити глауконит, хлориты, полигоршиты, такие как аттапульгит, галлуазит, метаболлуазит, аллофан и алюмосиликатные глины. В устройстве по данному изобретению, чувствительные к давлению адгезивные препараты могут использоваться как адгезивная часть любого приспособления для чрескожной подачи лекарственных веществ (например, резервуара) или оно может представлять собой адгезивное монолитное устройство. Разумеется, принципы данного изобретения могут по-прежнему быть применены к таким вариантам, в которых композиция для чрескожной доставки лекарственного вещества не является чувствительным к давлению адгезивом и включает резервуар для лекарственного вещества. На Фиг. 1 представлено схематичное изображение монолитного адгезивного устройства 10 согласно изобретению. Приспособление для чрескожной подачи лекарственного вещества включает в себя монолитное тело композиции 11 определенной геометрической формы с защитной высвобождающей прокладкой 12 с одной стороны от монолитного тела композиции 11 и задний слой 13, расположенный с другой стороны. Удаление высвобождающей прокладки 12 обнажает чувствительный к давлению составной полимерный адгезивный препарат, который действует как матрикс-носитель лекарственного вещества и одновременно как средство, с помощью которого устройство применяется пациентом. Устройство, или индивидуальная единичная дозировка, данного изобретения может быть изготовлено любым ранее известным способом. После того, как кожный препарат составлен, он может быть приведен в соприкосновение с задним слоем с помощью любого из известных способов. Подобные технологии включают покрытие путем накатки, горячего наплавления, покрытие раствором и т.п. Разумеется, поддерживающие материалы хорошо известны и могут быть представлены пластиковыми пленками из полиэтилена, винилацетатных смол, полиэфира, полипропилена, BAREXR, этилен/винилацетатных сополимеров, поливинилхлорида, полиуретана и других подобных веществ, металлической фольгой, нетканными тканями, тканями, их совместными экструзиями или наслоениями и промышленно изготовляемыми слоистыми материалами. Поддерживающие материалы,как правило, имеют толщину от 2 до 1000 мкм и обычно кожный препарат наносится на поддерживающий материал слоем толщиной примерно от 12 до 250 мкм. Пригодные высвобождающие прокладки также хорошо известны и представлены серийно выпускаемой продукцией фирмы Release International под названием Bio-ReleaseR прокладка и Syl-offR 7610 прокладка. В предпочтительных вариантах осуществления изобретения, в которых частью составной полимерной адгезивной системы является полисилоксан, высвобождающая прокладка должна быть совместима с силиконовым адгезивом. 3M's 1022 ScotchPak является примером пригодной коммерчески доступной прокладки. Конфигурация устройства для чрескожного применения по данному изобретению может быть любой формы или размера, если это требуется или является желательным. Например, одна доза может быть нанесена на площадь от 1 до 200 см2. Предпочтительные размеры от 5 до 60 см2. В способе получения согласно данному изобретению множество полимеров, имеющих различные параметры растворимости, смешиваются (но не взаимодействуют химически и не образуют сшивок) с растворимым ПВП для получения чувствительной к давлению адгезивной композиции, которая контролирует подачу заключенного в ней лекарственного вещества на и через эпидермис. В результате смешивания полимеров регулируется насыщающая концентрация лекарственного вещества в полимерной системе и таким образом появляется возможность избирательно менять скорость чрескожной доставки лекарственного вещества. Термин "смешивание" безусловно заключает в себе выбор подходящих полимерных компонентов и их соотношения для достижения желаемого эффекта. В предпочтительном воплощении данного изобретения устройство для чрескожной подачи лекарственного вещества приготавливается путем смешивания растворимого ПВП, полиакрилата, полизилоксана, лекарственного вещества, сорастворителя (сорастворителей) и, если требуется, агента, обеспечивающего липкость, в определенном летучем растворителе (растворителях), затем смесь отливается, а летучий растворитель (растворители) удаляются упариванием для того, чтобы получить пленку. Число пригодных летучих растворителей включает, но не ограничивается ими, спирты, такие как изопропанол и этанол: ароматические вещества, такие как ксилолы и толуол: алифатические вещества, такие как гексан, циклогексан и гептан; и эфиры алкановых кислот, такие как этилацетат или бутилацетат. Примерный общий способ изготовления осуществляется следующим образом:
1. Требуемые количества растворимого ПВП, растворителя (растворителей), усилителя (усилителей) (например, толуола) объединяют и тщательно перемешивают в емкости. 2. Затем добавляют к смеси лекарственное вещество и перемешивают до тех пор, пока не будет достигнута однородность смеси. 3. Требуемые количества полисилоксана и полиакрилата добавляются затем к смеси лекарственного вещества и тщательно перемешиваются. 4. Затем состав подвергается процедуре нанесения, при которой им покрывают защитную высвобождающую прокладку, контролируя при этом определенную толщину образующегося слоя. Нанесенный продукт затем пропускают через печь для того, чтобы удалить все использовавшиеся в процессе летучие растворители. 5. Подсушенный продукт на высвобождающей прокладке затем объединяют с поддерживающим материалом и сматывают в рулоны для сохранности. 6. "Устройства" нарезаются от рулона по шаблону в соответствии с требуемыми размером и формой и затем упаковываются. Последовательность стадий, количество ингредиентов, количество и время встряхивания или перемешивания могут быть важными переменными процесса, который зависит от специфики полимеров, лекарственных веществ, сорастворителей и усилителей, использующихся в составе. Эти факторы могут быть подобраны специалистами, которым нужно учитывать, что продукт должен быть однородным по качеству. Считается, что ряд других методов, включающих изменение в последовательности этапов, может быть применен и даст желаемые результаты. Помимо изменения форм, также может меняться дозировка. Поверхностная зона составляет от 1 до 200 см2, предпочтительные размеры: 5, 10, 15, 20, 30 и 60 см2. Молекулярный вес упомянутого ПВП составляет примерно от 2000 до 1100000, предпочтительнее от 2000 до 1000000, более предпочтительно от 5000 до 100000 и оптимальный вариант от 7000 до 54000. Предпочтительный вариант включает растворимый ПВП с чувствительной к давлению адгезивной резиной и полиакрилатом. Наиболее предпочтительные смеси включают смеси полиакрилата, полисилоксана и растворимого ПВП. Было показано, что растворимый ПВП высоко эффективен для растворения лекарственных веществ в системах чрескожного применения лекарственных веществ адгезивного типа согласно данному изобретению. В частности, растворимый ПВП оказался полезным в поддержании норэтиндронацетатной системы (НЭА) и НЭА/эстрадиольной системы в состоянии, практически полностью свободном от кристаллов. Другими конкретными лекарственными веществами, для которых растворимый ПВП весьма полезен, согласно данному изобретению являются альбутерол, эстрадиол, галоперидол и алпразолам. Количество и тип растворенного ПВП, требуемый в упомянутом выше преимущественном варианте воплощения, зависит от количества и типа лекарственного вещества, присутствующего в адгезиве, и в равной степени от типа адгезива. Например, добавление каучукового адгезива к смеси лекарственного вещества и полиакрилатного адгезива вызывает снижение растворимости лекарственного вещества и его последующую кристаллизацию как результат излишнего насыщения. Однако добавление растворимого ПВП к смеси может увеличить явную растворимость вещества. Иначе говоря, присутствие каучукового адгезива снижает насыщенность смеси растворенным лекарственным веществом, а присутствие растворимого ПВП компенсирует это отрицательное воздействие. Соответственно, оптимальная концентрация растворимого ПВП в системе чрескожной доставки лекарственного вещества равна количеству растворимого ПВП, достаточному для того, чтобы компенсировать снижение растворимости лекарственного вещества, вызванное резиновым адгезивом. Оптимальные концентрации растворимого ПВП могут с легкостью быть определены с помощью простого эксперимента. Обычно ПВП присутствует в количестве примерно от 1 до 20%, более предпочтительно примерно от 3 до 15% и оптимально примерно от 5 до 15%. Например, к норэтиндронацетату (НЭА) оптимальной концентрацией растворимого ПВП является концентрация 10%, что, как было показано, ингибирует образование кристаллов НЭА без нежелательного воздействия на истечение НЭА из множественной полимерной адгезивной системы (полиакрилат/полисилоксан). Для эстрадиола включение 5 - 10% растворимого ПВП в состав не только увеличивает истечение эстрадиола, но также увеличивает общее количество эстрадиола, проходящего через кожу. В случае альбутерола оптимальная концентрация (как было показано) составляет примерно 5%. Значительные количества растворимого ПВП могут вызывать понижение поступления лекарственного средства. Например, когда ПВП присутствует в количествах, превышающих примерно 20% по массе, проникновение NETA начинает понижаться. Растворимый ПВП, используемый согласно изобретению, растворяется вместе с одним или более дополнительных полимерных материалов изобретенной смеси. Тип и количество растворимого ПВП также могут иметь значительное влияние на адгезивные свойства окончательного продукта. В адгезивы с высокими связывающими свойствами выгодно включать растворимый ПВП более низкого молекулярного веса, тогда как в слабо связывающих адгезивах предпочтителен растворимый ПВП более высокого молекулярного веса. Следующие примеры включают в качестве иллюстраций чувствительные к давлению адгезивные композиции и устройства чрескожного высвобождения лекарственного препарата и способы приготовления таковых в пределах данного изобретения. Эти примеры никоим образом не ограничивают объем изобретения. Следующие серийно выпускаемые адгезивы применялись в смесях, включающих составные полимерные адгезивные системы в примерах: "Duro-Tak 80-1194, 80-1196, 80-1054, 80-1074, 80-1058, 80-2434, 80-1070, 80-6172, 80-1197, 87-2287, 87-2516 и 87-2852" являются торговыми марками производителя National Starch and Chemical Corporation, Bridgewater, New Jersey для акриловых адгезивов (полиакрилатов), растворенных в органических растворителях. "BIO-PSA X7-3027, X7- 4919, X7-2685, X7-3122, X7-4603, X7-4301, X7-4303, Q7-4503, Q7- 4501 и Q7-4502" являются торговыми марками производителя Dow Coming Corporation, Medical Products, Midland, Michigan для силиконовых адгезивов (полисилоксанов), растворенных в органических растворителях. BIO-PSA X7-4303 особенно подходит для применения в препаратах, содержащих аминные функциональные лекарственные препараты, такие как альбутерол и пилокарпин, в последующих примерах. "Gelva-Multipolymer Solution (GMS) 737, 788, 1151, 1753, 1430 и 2480" являются торговыми марками производителя Mosanto Company, St. Louis, Missouri для акриловых адгезивов, растворенных в органических растворителях. "Vistaex LM-LS-LC" является торговой маркой производителя Exxon Chemical Company, Houston, Texas для полиизобутиленового полимера с молекулярным весом по Флори от 42,600 до 46,100. Упомянутые выше полимерные адгезивы были дополнены или приготовлены как растворы, где массовый процент твердых компонентов был следующим и приведен в табл. 2. "360 Medical Fluid" является торговой маркой Dow Corning Corporation для жидкого полидиметилсилоксана. В определенных частях изобретения 360 Medical Fluid добавлен в качестве клейкого вещества для улучшения адгезивных характеристик конечного продукта. ПРИМЕР 1
Смесь эстрадиоловых полимеров была приготовлена путем комбинирования 1.0 части эстрадиола, 6.0 частей дипропиленгликоля, 8.0 частей олеиновой кислоты, 35.0 частей толуола, 5.0 частей поливинилпирролидона (Kollidon 30) и 129.03 частей полиакрилатного адгезива (GMS 737) в соответствующем контейнере и тщательного смешивания до тех пор, пока смесь не будет совершенно гомогенной. Тогда было добавлено 66.67 частей полисилоксанового адгезива (BIO- PSA Q7-4503) и смесь тщательно перемешана. В табл. 3 дана концентрация ингредиентов окончательной композиции по сухому остатку после удаления летучих растворителей. В следующих примерах был применен способ Примера 1 с соответствующими количествами начальных материалов для того, чтобы получить композиции, имеющие следующие концентрации ингредиентов (см. табл. 4)
Проникание эстрадиола через эпидермис человека in vitro из систем Примеров 2 и 3 показано на Фигуре 3. Этот график показывает, что формулы данного изобретения высвобождают значительно больше эстрадиола, чем EstradermR, имеющийся в продаже препарат эстрадиола. ПРИМЕР 4
Эстрадиол/норэтиндронацетат полимерная смесь была приготовлена комбинированием 0.05 частей эстрадиола, 3.0 частей норэтиндронацетата, 4.0 частей дипропиленгликоля, 6.0 частей олеиновой кислоты, 10.0 частей толуола, 10.0 частей поливинилпирролидона (Kollidon 30), 1.0 части бутилированного гидроксианизола и 62.0 частей полиакрилатного адгезива (GMS 737) в соответствующем контейнере и тщательным перемешиванием, пока смесь не стала полностью гомогенной. Тогда были добавлены 93.0 части полисилоксанового адгезива (BIO-PSA Q7-4503) и смесь была тщательно перемешана. В табл. 5 дана концентрация ингредиентов окончательной композиции по сухой массе после удаления летучих растворителей. В следующих примерах применялся способ примера 4 с соответствующими количествами начальных материалов, чтобы получить композиции с концентрациями ингредиентов, приведенными в табл. 6. Поступление эстрадиола сквозь эпидермис человека in vitro из систем примеров от 4 до 11 (с количеством эстрадиола от 0.05% до 1.0%) показано на фигуре 4. Этот график демонстрирует, насколько широка амплитуда в истечении эстрадиола, достигнутая с помощью формулы изобретения путем варьирования концентрации эстрадиола. На истечение норэтиндронацетата не влияла концентрация эстрадиола и оно оставалось постоянным около 0.8 мкг/ч; см. фигуру 5. ПРИМЕР 12
Эстрадиол/норэтиндронацетат полимерная смесь была приготовлена комбинированием 0.2 частей эстрадиола, 3.0 частей норэтиндронацетата, 4.0 частей дипропиленгликоля, 6.0 частей олеиновой кислоты, 60.0 частей толуола, 0.0 частей поливинилпирролидона (Kollidon 30), 1.0 части бутилированного гидроксианизола и 64.52 частей полиакрилатного адгезива (GMS 737) в соответствующем контейнере и тщательным перемешиванием, пока смесь не стала полностью гомогенной. Тогда были добавлены 93.0 части полисилоксанового адгезива (BIO-PSA Q7-4503) и смесь была тщательно перемешана. В табл. 7 дана концентрация ингредиентов окончательной композиции по сухому весу после удаления летучих растворителей. В следующих примерах применялся способ примера 12 с соответствующими количествами начальных материалов для того, чтобы получить композиции с концентрациями ингpедиентoв, приведенными в табл. 8. ПРИМЕР 15 (см. табл. 9). На фигуре 6 показано, как система с различающимися уровнями поливинилпирролидона (0 - 10%) имеет по существу то же самое истечение лекарственного вещества (эстрадиола или норэтиндронацетата): примеры 6, 12-14. Однако поливинилпирролидон, как было обнаружено, влияет на рекристаллизацию лекарственного вещества в этой системе. Так, образование кристаллов уменьшалось при повышении концентрации поливинилпирролидона; см. таблицу 10. ПРИМЕР 16
Эстрадиол/норэтиндронацетат полимерная смесь была приготовлена комбинированием 20.0 частей динитрата изосорбида, 4.0 частей дипропиленгликоля, 4.0 частей олеиновой кислоты, 10.0 частей поливинилпирролидона (Kollidon 30) и 67.00 частей полиакрилатного адгезива (Duro-Tak 80-1196) в соответствующем контейнере и тщательным перемешиванием до тех пор, пока смесь не стала полностью гомогенной. В этом примере динитрат изосорбида добавлен как раствор в толуоле, смешанный с полиакрилатным адгезивом. Далее были добавлены 53.0 части полисилоксанового адгезива (BIO-PSA Q7-4503) и смесь была тщательно перемешана. В табл. 11 дана концентрация ингредиентов окончательной композиции по сухому весу после удаления летучих растворителей. ПРИМЕР 17
Норэтиндронацетатная полимерная смесь была приготовлена комбинированием 3.0 частей норэтиндронацетата, 4.0 частей дипропиленгликоля, 6.0 частей олеиновой кислоты, 60.0 частей толуола, 10.0 частей поливинилпирролидона (Kollidon VA 64), 1.0 части бутилированного гидроксианизола и 64.52 частей полиакрилатного адгезива (GMS 737) в соответствующем контейнере и тщательным перемешиванием, пока смесь не стала полностью гомогенной. Далее были добавлены 95.00 частей полисилоксанового адгезива (BIO-PSA X7-4603) и смесь была тщательно перемешана. В табл. 12 дана концентрация ингредиентов окончательной композиции по сухому весу после удаления летучих растворителей. Хотя следующие варианты содержат 2.0 - 3.0% норэтиндронацетата, предпочтительная амплитуда - от примерно 1 до примерно 12% по весу. В следующих примерах применялся способ примера 17 с соответствующими количествами начальных материалов, чтобы получить композиции с концентрациями ингредиентов, приведенными в табл. 13. ПРИМЕР 26 (см. табл. 14). ПРИМЕР 27
Эстрадиол-полимерная смесь была приготовлена путем смешивания 2.0 частей эстрадиола, 4.0 частей дипропиленгликоля, 4.0 частей олеиновой кислоты, 3.0 части лецитина и 5.0 частей поливинилпирролидона (Kollidon 17-PF) в соответствующем контейнере и тщательно перемешана до гомогенного состояния. В этом примере эстрадиол был добавлен (в качестве раствора в толуоле) с 67.0 частями полиизобутилена (Vistanex LM-LS-LC). Затем добавили 124.0 части полисилоксанового адгезива (BIO-PSA X7-4301) и смесь тщательно перемешали. В табл. 15 дана концентрация ингредиентов окончательной композиции по сухому весу после удаления летучих растворителей. В следующих примерах применялся способ примера 27 с соответствующими количествами начальных материалов, чтобы получить композиции со следующими концентрациями ингредиентов:
ПРИМЕР 28 (см. табл. 16). ПРИМЕР 29 (см. табл. 17). ПРИМЕР 30
Эстрадиол-полимерная смесь приготовлена смешиванием 1.6 частей эстрадиола, 6.0 частей дипропиленгликоля, 8.0 частей олеиновой кислоты, 4.8 частей поливинилпирролидона (Kollidon 30), 50.0 частей полиакрилатного адгезива (GMS 1430), 17.0 частей адгезива A-полисилоксана (BIO-PSA X7-4603) и 82.0 частей адгезива полисилоксана В (BIO-PSA 07-4503) в соответствующем контейнере и хорошо перемешана до тех пор, пока смесь не станет полностью гомогенной. В табл. 18 дана концентрация ингредиентов окончательной композиции по сухому весу после удаления летучих растворителей. В следующих примерах применялся способ примера 30 с соответствующими количествами начальных материалов, чтобы получить композиции с концентрациями ингредиентов, приведенными в табл. 19, 20, 21. ПРИМЕР 31 (см. табл. 19). ПРИМЕР 32 (см. табл. 20). ПРИМЕР 33 (см. табл. 21). Хотя изобретение описано в виде конкретных примеров, специалисты могут, не нарушая объема и смысла заявленного изобретения, создать дополнительные варианты. Соответственно, следует понимать, что рисунки и описание предлагаются для облегчения понимания изобретения и не ограничивают его объем.
Формула изобретения
Каучуковый адгезив - 5 - 97
Полиакрилат - 2 - 85
причем отношение полиакрилата к каучуковому адгезиву составляет от 2 : 98 до 96 : 4,
Лекарственное вещество - 0,1 - 50
Растворимый поливинилпирролидон - 1 - 20
причем отношение лекарственного вещества к растворимому поливинилпирролидону составляет от 1 : 10 до 10 : 1, а количество растворимого поливинилпирролидона достаточно для растворения всего лекарственного вещества, присутствующего в количестве, которое превышало бы его растворимость в композиции, содержащей каучуковый адгезив с полиакрилатом, но без растворимого поливинилпирролидона. 2. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что она дополнительно содержит усилитель. 3. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что она дополнительно содержит глину. 4. Композиция по п. 3, отличающаяся тем, что глина представляет собой бентонит. 5. Композиция по п.1 или 2, отличающаяся тем, что она содержит 5 - 94% полисилоксана в качестве каучукового адгезива, 2 - 85% полиакрилата, 1 - 15% поливинилпирролидона, 0 - 20% сорастворителя, 0 - 15% усилителя и 0,3 - 30% лекарственного вещества в расчете на массу всей композиции. 6. Композиция по п.1 или 5, отличающаяся тем, что поливинилпирролидон имеет молекулярный вес от 7000 до 54000. 7. Композиция по п.6, отличающаяся тем, что она содержит 5 - 10% поливинилпирролидона. 8. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что лекарственное вещество выбрано из группы, состоящей из флуоксетина, сертралина и пароксетина. 9. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что лекарственное вещество включает клонидин. 10. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что лекарственное вещество выбрано из группы, состоящей из бромокриптина, лизурида и перголида. 11. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что лекарственное вещество выбрано из группы, состоящей из норгестимата, неоргестрела, этинодиола диацетата и дезогестрела. 12. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что лекарственное вещество выбрано из группы, состоящей из ипсапирона и бушпирона. 13. Композиция по любому из пп.1, 5 или 6, отличающаяся тем, что лекарственное вещество выбрано из группы, состоящей из эналаприла, эналаприлета, флуоксетина, нифлумовой кислоты, пироксикама и сертралина. 14. Композиция по одному из пп.1, 5 или 6, отличающаяся тем, что лекарственное вещество выбрано из группы, состоящей из скополамина, суматриптана, физостигмина, тетростерона, метилтестостерона, флуоксиместерона, метилфенидата, лоратадина, симвастатина, правастатина, метимазола и этидроната. 15. Композиция по одному из пп.1, 5 или 6, отличающаяся тем, что лекарственное вещество выбрано из группы, включающей стероиды,






Силиконовый адгезив - 5 - 90
Поливинилпирролидон - 1 - 20
Дипропиленгликоль - 1 - 25
Олеиновая кислота - 0,5 - 10
Алпразолам - 1 - 10
40. Способ приготовления чувствительной к давлению клейкой композиции для чрескожной подачи лекарственного вещества путем смешивания компонентов, отличающийся тем, что смешивают каучуковый адгезив в количестве 5 - 97 мас. %, полиакрилат в количестве 2 - 85 мас.%, причем отношение полиакрилата к каучуковому адгезиву составляет от 2 : 98 до 96 : 4, терапевтически эффективное количество одного лекарственного вещества или смеси двух или более лекарственных веществ для чрескожной доставки, при этом лекарственное вещество составляет 0,1 - 50 мас.% от массы всей композиции, и растворимый поливинилпирролидон в количестве 1 - 20 мас.%, причем отношение лекарственного вещества к растворимому поливинилпирролидону составляет от 1 : 10 до 10 : 1, при этом используют такое количество растворимого поливинилпирролидона, которое достаточно для растворения всего лекарственного вещества, присутствующего в количестве, которое превышало бы его растворимость в композиции, содержащей каучук с полиакрилатом, но без растворимого поливинилпирролидона. 41. Способ чрескожной доставки лекарственного вещества путем наложения на кожу, отличающийся тем, что используют композицию для чрескожной подачи лекарственного вещества, при этом на кожу накладывают смесь, состоящую из каучукового адгезива в количестве 5 - 97 мас.% полиакрилата в количестве 2 - 85 мас.%, причем отношение полиакрилата к каучуковому адгезиву составляет от 2 - 98 до 96 : 4 терапевтически эффективного количества одного лекарственного вещества или смеси двух или более лекарственных веществ для чрескожной доставки, причем лекарственное вещество составляет 0,1 - 50 мас.% от массы всей композиции, и растворимого поливинилпирролидона в количестве 1 - 20 мас. %, причем отношение лекарственного вещества к растворимому поливинилпирролидону составляет от 1 : 10 до 10 : 1, при этом используют такое количество растворимого поливинилпирролидона, которое достаточно для растворения всего лекарственного вещества, присутствующего в количестве, которое превышало бы его растворимость в композиции, содержащей каучук с полиакрилатом, но без растворимого поливинилпирролидона. 42. Устройство для чрескожной доставки лекарственного вещества, выполненное в виде листа определенной геометрической формы, отличающееся тем, что указанный лист содержит композицию по любому из пп.1 - 39. 43. Устройство по п.42, отличающееся тем, что оно изготовлено в форме индивидуальной единицы дозировки. 44. Устройство по п.42, отличающееся тем, что оно дополнительно включает поддерживающий материал, наложенный на одну из поверхностей композиции, и высвобождающую прокладку, наложенную на поверхность композиции со стороны, противоположной поддерживающему материалу, причем поддерживающий материал практически непроницаем для лекарственного вещества.
РИСУНКИ
Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7, Рисунок 8, Рисунок 9, Рисунок 10, Рисунок 11, Рисунок 12, Рисунок 13, Рисунок 14, Рисунок 15, Рисунок 16, Рисунок 17, Рисунок 18, Рисунок 19, Рисунок 20, Рисунок 21, Рисунок 22, Рисунок 23, Рисунок 24, Рисунок 25, Рисунок 26, Рисунок 27, Рисунок 28, Рисунок 29, Рисунок 30, Рисунок 31