Способ лечения воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин

 

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано при лечении воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин. Сущность способа состоит в том, что перед курсом сероводородной бальнеотерапии в первые пять дней проводят воздействие на корпоральные биологически активные точки общего действия и местного действия, расположенные над областью проекции тимуса лазерным излучением, получаемым от аппарата "Узор" при минимальной мощности всех процедур, при этом первую процедуру осуществляют с частотой излучения 3000 Гц, вторую - 1500 Гц, третью, четвертую и пятую процедуры с частотой излучения 600 Гц, экспозиция на каждую точку 60 с. 3 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно гинекологии, курортологии и физиотерапии.

Известны способы лечения этой категории больных. Наиболее близким к предлагаемому изобретению является "Способ лечения воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщины" путем ДМВ-терапии, влагалищных орошений и сероводородных общих ванн (1).

Однако указанный способ не всегда доступен для пациентов, в силу непереносимости вагинальной ДМВ-терапии.

Цель изобретения - удлинение ремиссии.

Поставленная цель достигается тем, что перед курсом сероводородной бальнеотерапии осуществляют воздействие на корпоральные биологически активные точки общего действия GI4 и местного действия переднесрединного меридиана лазерным излучением от аппарата "Узор" импульсной лазеротерапии при минимальной мощности излучения, при этом первую процедуру осуществляют с частотой излучения 3000 Гц, вторую - с частотой 1500 Гц, третью, четвертую и пятую - с частотой 600 Гц, а с шестого дня лечения начинают отпуск сероводородной бальнеотерапии в виде влагалищных орошений и общих ванн, на курс 8-10 бальнеопроцедур.

Последовательность отпуска процедур приведена в таблице 1.

Способ осуществляют следующим образом.

Со 2-го дня от поступления больного на лечение ежедневно в течение 5 дней ему проводят лазеротерапию от аппарата импульсной лазеротерапии "Узор" сначала на корпоральные точки БАТ общего действия GI4, затем местного действия - точки VC20, VC21, VC22 переднесрединного меридиана, при этом мощность излучения всех процедур минимальная, а частота излучения первой процедуры - 3000 Гц, второй - 1500 Гц, третьей, четвертой, пятой - 600 Гц при экспозиции 60 сек на каждую точку. С шестого дня лечения начинают отпуск сероводородной бальнеотерапии в виде влагалищных орошений при концентрации сероводорода 150 мг/л, продолжительностью 15 мин, затем через 20 минут отдыха проводят сероводородную общую ванну концентрацией: первая ванна - 50 мг/л сероводорода, 6 мин, 36-37^o; вторая ванна - 100 мг/л сероводорода, 8 мин, 36-37^o; третья ванна - 150 мг/л сероводорода, 10 мин, 36-37^o; четвертая ванна - 50 мг/л сероводорода, 12 мин, 36-37^o; пятая ванна - 100 мг/л сероводорода, 15 мин, 36-37^o; шестая ванна - 150 мг/л сероводорода, 15 мин, 36-37^o; седьмая ванна - 100 мг/л сероводорода, 15 мин, 36-37^o; восьмая ванна - 50 мг/л сероводорода, 15 мин, 36-37^o; девятая ванна - 100 мг/л сероводорода, 15 мин, 36-37^o;
десятая ванна - 150 мг/л сероводорода, 15 мин, 36-37^o;
Всего на курс проводят по 8-10 бальнеопроцедур и 5 вводных процедур лазеротерапии. Сероводородные влагалищные орошения проводят при температуре воды 38-40^o. Сероводородную бальнеотерапию проводят через день или два дня подряд с днем перерыва.

Пример. Больная И. , 29 лет, поступила на лечение в СНИИКиФ 17.02.92-14.03.1992 г. Заболела в 21 год на 2-м году замужества. Лечилась в стационаре по поводу воспаления придатков матки. В 23 года обратилась по поводу бесплодия. Проведена гистеросальпингография, установлена непроходимость маточных труб, проведена рассасывающая терапия. С 25 лет 2-3 раза в год лечилась в стационаре по поводу обострения воспаления придатков.

При поступлении в клинику института жалобы на постоянные боли внизу живота и в пояснице, первичное бесплодие, неустойчивость менструального ритма с задержкой до 14 дней.

При обследовании в СНИИКиФ поставлен диагноз: Двусторонний хронический сальпингоофорит. Фиксированная ретродевиация матки. Генитальный инфальтинизм. Бесплодие 1.

Обследование до лечения:
Анализ крови: Нв-132,8 г/л, эр. -4,0010¹²/л, ЦП-1,0 Лейкоциты - 8,4510⁹/л, СОЭ - 2 мм в час, 5 мм - 2 час, С\Я нейтрофилы - 46%, п/я-4%, эозинофилы-2%, моноциты-5%, лимфоциты-43%.

Анализ мочи: уд. вес 1013, эп.пл-3-4, лейкоц.-1-2, слизь-2, бактерии - много.

Иммунограмма: лейкоц. -5,710⁹/л, лимфоциты-37%-2109, моноциты-13%, Т-лимфоциты-48%-1012, В-лимфоциты-140-295, Т-хелперы - 35%-738, Т-супрессоры-13%-274, СРП-отр. Иммуноглобулины: G - 8,1 г/л, A - 1,21 г/л, M-1,56 г/л.

По показателям данных исходного обследования, по картине крови у больной умеренный лейкоцитоз и сдвиг в сторону лимфоцитов, что говорит о наличии хронического воспаления и перенапряжения адаптивно-защитных механизмов (отношение лимфоциты : С/Я нейтрофилам = 0,93). По данным иммунограмы: снижено абсолютное количество Т-лимфоцитов, в том числе Т-хелперов и угнетены механизмы гуморального иммунитета.

Больной назначен курс лечения по предлагаемому способу: в первые пять дней ежедневно лазеротерапию от аппарата "Узор" на корпоральные биологически активные точки общего действия GI4 и местного действия - точки VC20, VC21, VC22 переднесрединного меридиана при минимальной мощности излучения всех 5 процедур, при этом частота излучения первой процедуры - 3000 Гц, второй - 1500 Гц, третьей, четвертой, пятой - 600 Гц при экспозиции - 60 сек на каждую точку. С шестого дня - назначен курс сероводородной бальнеотерапии в виде влагалищных орошений и общих сероводородных ванн по смешанному варианту - первые четыре процедуры через день, затем два дня подряд с днем перерыва, всего по 10 бальнеопроцедур (см. схему лечения в таблице 1).

После лечения больная отметила значительное улучшение самочувствия. Очередная менструация пришла без задержки.

Данные заключительного обследования (после лечения):
Анализ крови общий: без существенных изменений, остался относительный лимфоцитоз (40%). Анализ мочи - без патологии.

Иммунограмма: лейкоциты - 8,35, лимфоциты - 40%-3340, моноциты-10%, Т-лимфоциты-48%-1603, В-лимфоциты-17%-569, Т-хелперы-39%-1303, Т-супрессоры-9%-301, иммуноглобулины: G - 11,2 г/л, A - 8,0 г/л, M - 1,8 г/л. Отмечена отчетливая положительная динамика в иммунограмме: возросло до нормы и достоверно абсолютное количество Т-лимфоцитов, нормализовалась их функциональная активность (T_x : T_S = 4,3 против 2,7 до лечения), восстановилась функциональная активность антителогенеза, резко возрос уровень секреторного иммуноглобулина A.

Таким образом, в результате лечения больной по предлагаемому способу, она выписана со значительным улучшением, боли внизу живота исчезли, очередная менструация пришла без задержки. В ходе лечения достигнуто иммуномодулирующее и иммунокоррегирующее действие, достигнут противовоспалительный эффект.

По отдаленным результатам через 1 год: после проведенного лечения в клинике института в течение года обострений не было. Через 8 месяцев после лечения предлагаемым способом наступила маточная беременность, в июле 1993 г. родился мальчик, 3350 г, рост 50 см. Жалоб у женщины нет, ребенок развивается нормально.

Всего предлагаемым способом проведено лечение 46 женщин в возрасте 19-38 лет с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, длительностью от 2 до 5 лет (80% из них страдало бесплодием), - I группа.

II группа - 28 больных, получивших лечение по прототипу: А.С. 1410979, ДМВ-терапия первые пять процедур ежедневно, затем с 6-го дня назначают сероводородные влагалищные орошения и общие сероводородные ванны по схеме два дня подряд с днем перерыва, при постоянной концентрации сероводородных орошений в 150 мг/л и ванн - 50-150 мг/л.

При лечении в обеих группах отмечена положительная динамика иммунологических показателей. Но если во II группе (прототип) она относится к увеличению относительного количества Т-лимфоцитов, то под влиянием предлагаемого способа (I группа) отмечен выраженный иммунокоррегирующий эффект с нормализацией баланса субпопуляций и повышении гуморальных факторов защиты, т.е. выросли абсолютные показатели клеточного и гуморального иммунитета.

Данные иммунологического обследования больных обеих групп до лечения и после лечения представлены в таблице 2. Непосредственные и отдаленные результаты лечения по прототипу и предлагаемому способам представлены в таблице 3.

Как видно из таблицы 3 предлагаемый способ более эффективен, а по отдаленным результатам улучшение прогрессирует в 58,7% против 46,4% по прототипу.

Предлагаемый способ может быть использован в амбулаторных и стационарных условиях путем воздействия лазерного излучения на корпоральные биологически активные точки общего действия GI4 и местного действия - точки VC20, VC21, VC22 переднесрединного меридиана на фоне естественных или искусственных сульфидных вод или без них, а также в условиях курорта.

Формула изобретения

Способ лечения воспалительных заболеваний внутренних полов органов женщин путем воздействия электромагнитным излучением, а с шестого дня - сероводородной бальнеотерапией, включающей сероводородные влагалищные орошения и общие ванны день или два дня подряд с днем перерыва, отличающийся тем, что перед курсом сероводородной бальнеотерапии в первые пять дней проводят воздействие на корпоральные биологически активные точки общего действия G 14 и местного действия - точки VC 20, VC 21, VC 22 переднесрединного меридиана с помощью лазерного излучения, получаемого от аппарата "Узор" при минимальной мощности всех процедур, при этом первую процедуру осуществляют с частотой излучения 3000 Гц, вторую - 1500 Гц, третью, четвертую и пятую процедуры с частотой излучения 600 Гц, при экспозиции на каждую точку 60 с.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2